Behandlungsmuster und wichtige Endpunkte bei Patienten mit chronischer myeloischer Leukämie in der chronischen Phase in einem kommunalen onkologischen Umfeld
Behandlungsmuster und Schlüsselendpunkte bei Patienten mit chronisch-myeloischer Leukämie in chronischer Phase (CML-CP) in einem kommunalen onkologischen Umfeld
Dies war eine retrospektive Beobachtungsstudie zur Untersuchung der Behandlungsmuster, molekularen Testmuster, der Behandlungsantwort und der klinischen Ergebnisse bei Patienten, die eine Erstlinien-Tyrosinkinase-Inhibitor (TKI)-Behandlung für CML-CP in den Praxen des US Oncology Network begannen.
Patienten, die zwischen dem 1. Januar 2016 und dem 31. Dezember 2022 mit einer Erstlinientherapie begannen, waren für die Aufnahme in die Studie berechtigt. Studienberechtigte Patienten wurden nach dem Indexdatum longitudinal bis zum Tod (wenn der Patient eine Todesdokumentation während des Studienbeobachtungszeitraums hatte) oder bis zum letzten verfügbaren Patientenakte, die am oder vor dem Ende des Studienbeobachtungszeitraums stattfand, beobachtet. Der Studienbeobachtungszeitraum war vom 1. Januar 2016 bis zum 30. November 2023. Das Indexdatum wurde als Startdatum der Erstlinientherapie für CML-CP definiert.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
New Jersey
-
East Hanover, New Jersey, Vereinigte Staaten, 07936
- Novartis
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten, deren Daten für Forschungszwecke während des Studienbeobachtungszeitraums zugänglich waren.
- Patienten, die bei der ersten dokumentierten CML-Diagnose mit CML-CP diagnostiziert wurden.
- Patienten, die bei der ersten dokumentierten CML-Diagnose ≥ 18 Jahre alt waren.
- Patienten, die während des Studienidentifikationszeitraums eine qualifizierende Erstlinientherapie für CML-CP begannen. Qualifizierende Erstlinientherapien bestanden aus Imatinib, Dasatinib, Bosutinib oder Nilotinib als Monotherapie.
- Patienten mit ≥1 Besuch in den US Oncology Network-Praxen nach Beginn der Erstlinientherapie bis zum Ende des Studienbeobachtungszeitraums.
Ausschlusskriterien:
- Patienten, die während des Studienbeobachtungszeitraums an interventionellen klinischen Studien teilgenommen haben.
- Patienten, die während des Studienbeobachtungszeitraums eine systemische Behandlung für einen anderen Primärkrebs erhalten haben.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Anzahl der Gruppen / Kohorten
Kohorten und Interventionen
Gruppe / KohorteGruppe / Kohorte |
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CML-CP-Gruppe
Patienten mit einer Diagnose von CML-CP, die zwischen dem 1. Januar 2016 und dem 31. Dezember 2022 eine TKI-Erstlinientherapie in The US Oncology Network-Praxen begonnen haben.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Zeit von der Erstdiagnose CML bis zum Beginn der Erstlinien-TKI-Behandlung
Zeitfenster: Ausgangswert
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Ausgangswert
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Anzahl der Patienten, die eine Stammzelltransplantation (SZT) erhielten
Zeitfenster: Bis zu etwa 7 Jahren
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Bis zu etwa 7 Jahren
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Anzahl der Patienten nach Art der Erstlinien- (1L) und Zweitlinien- (2L) TKI-Behandlung
Zeitfenster: Bis zu etwa 7 Jahren
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Bis zu etwa 7 Jahren
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Anzahl der Patienten nach Anfangsdosis jedes TKI in der 1L- und 2L-Behandlung
Zeitfenster: Bis zu ungefähr 7 Jahren
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Bis zu ungefähr 7 Jahren
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Anzahl der Patienten nach Behandlungssequenz von 1L-TKI zu 2L-TKI-Behandlung
Zeitfenster: Bis zu etwa 7 Jahren
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Bis zu etwa 7 Jahren
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Anzahl der Patienten nach Dosisanpassung der TKI-Therapie der 1. und 2. Linie
Zeitfenster: Bis zu etwa 7 Jahren
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Dosisanpassungen umfassten Dosiserhöhung, Dosisreduktion oder Dosisunterbrechung.
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Bis zu etwa 7 Jahren
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Anzahl der Patienten nach Grund für Dosisanpassung der 1L- und 2L-TKI-Behandlung
Zeitfenster: Bis zu etwa 7 Jahren
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Dosisanpassungen umfassten Dosissteigerung, -reduktion oder -unterbrechung.
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Bis zu etwa 7 Jahren
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Anzahl der Patienten, die die TKI-Behandlung der 1. und 2. Linie abgebrochen haben
Zeitfenster: Bis zu etwa 7 Jahren
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Bis zu etwa 7 Jahren
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Anzahl der Patienten nach Grund für den Abbruch der 1L- und 2L-TKI-Behandlung
Zeitfenster: Bis zu etwa 7 Jahren
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Bis zu etwa 7 Jahren
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Anzahl der Patienten nach klinischen Ereignissen von Interesse während der 1L- und 2L-TKI-Behandlung
Zeitfenster: Bis zu ungefähr 7 Jahren
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Klinische Ereignisse von Interesse umfassten:
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Bis zu ungefähr 7 Jahren
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Anzahl der Patienten nach bester erreichter molekularer Gesamtansprechrate (MR) während der Erstlinien- und Zweitlinien-TKI-Behandlung
Zeitfenster: Bis zu ungefähr 7 Jahren
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Die MR basierte auf den Ergebnissen des BCR::ABL (International Scale [IS]) qPCR-Tests. Das molekulare Ansprechen wurde kategorisiert als:
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Bis zu ungefähr 7 Jahren
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Anzahl der Patienten nach bestem Gesamtansprechen (MR), erreicht innerhalb von 12 Monaten nach Beginn der 1L- und 2L-TKI-Therapie
Zeitfenster: Von Baseline bis zu 12 Monaten
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Die MR basierte auf BCR::ABL (IS) qPCR-Testergebnissen. Die molekulare Antwort wurde kategorisiert als:
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Von Baseline bis zu 12 Monaten
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Anzahl der Patienten nach MR-Erreichung nach Beginn der 1L- und 2L-TKI-Behandlung
Zeitfenster: 6, 12, 18 und 24 Monate
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MR basierte auf BCR::ABL (IS) qPCR-Testergebnissen. Das molekulare Ansprechen wurde kategorisiert als:
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6, 12, 18 und 24 Monate
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Anzahl der Patienten, die innerhalb von 6 Monaten nach Beginn der 1L- und 2L-TKI-Behandlung ein BCR::ABL (IS)-Ergebnis ≤10% erreichten
Zeitfenster: Von Baseline bis zu 6 Monaten
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Von Baseline bis zu 6 Monaten
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Anzahl der Patienten, die zwischen 6 und 12 Monaten nach Beginn der 1L- und 2L-TKI-Behandlung ein BCR::ABL (IS)-Ergebnis <1% erreichten oder beibehielten
Zeitfenster: Von Monat 6 bis Monat 12
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Von Monat 6 bis Monat 12
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Anzahl der Patienten, die zwischen 13 und 24 Monaten nach Beginn der 1L- und 2L-TKI-Behandlung ein BCR::ABL (IS)-Ergebnis von ≤0,1 % erreichten oder aufrechterhielten
Zeitfenster: Von Monat 13 bis Monat 24
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Von Monat 13 bis Monat 24
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Anzahl der Patienten, die ein BCR::ABL (IS)-Ergebnis ≤0,1 % nach 24 Monaten nach Beginn der 1L- und 2L-TKI-Behandlung erreichten oder beibehielten
Zeitfenster: Von Monat 24 bis zum Ende der Studie, bis zu etwa 6 Jahren
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Von Monat 24 bis zum Ende der Studie, bis zu etwa 6 Jahren
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Anzahl der Patienten, die während der 1L- und 2L-TKI-Behandlung ein vollständiges hämatologisches Ansprechen (CHR) erreichten
Zeitfenster: Bis zu etwa 7 Jahren
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CHR wurde beobachtet, wenn weiße Blutkörperchen, Hämoglobin und Thrombozytenzahlen jeweils innerhalb ihrer normalen Laborreferenzbereiche lagen.
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Bis zu etwa 7 Jahren
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Anzahl der Patienten, die innerhalb von 12 Monaten nach Beginn der 1L- und 2L-TKI-Behandlung eine CHR erreichten
Zeitfenster: Von der Basislinie bis zu 12 Monaten
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CHR wurde beobachtet, wenn weiße Blutkörperchen, Hämoglobin und Thrombozytenzahl jeweils innerhalb ihrer normalen Laborbereiche lagen.
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Von der Basislinie bis zu 12 Monaten
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Anzahl der Patienten, die während der 1L- und 2L-TKI-Behandlung ein vollständiges zytogenetisches Ansprechen (CCyR) erreichten
Zeitfenster: Bis zu etwa 7 Jahren
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Die zytogenetische Reaktion basierte auf den Ergebnissen des Philadelphia-Chromosoms.
Eine CCyR wurde definiert als das Fehlen Philadelphia-Chromosom-positiver Metaphasen.
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Bis zu etwa 7 Jahren
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Anzahl der Patienten, die innerhalb von 12 Monaten nach Beginn der TKI-Behandlung der 1. und 2. Linie eine CCyR erreichten
Zeitfenster: Von Baseline bis zu 12 Monaten
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Die zytogenetische Antwort basierte auf den Philadelphia-Chromosom-Ergebnissen.
Eine CCyR wurde definiert als das Fehlen Philadelphia-Chromosom-positiver Metaphasen.
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Von Baseline bis zu 12 Monaten
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Dauer der Therapie (DOT) für die 1L-TKI-Behandlung
Zeitfenster: Bis zu etwa 7 Jahren
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DOT wurde als das Intervall zwischen dem Startdatum der 1L-Therapie (Indexdatum) und dem Enddatum der 1L-Therapie definiert, einschließlich aller Therapieunterbrechungen oder anderer Pausen.
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Bis zu etwa 7 Jahren
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DOT für 2L-TKI-Behandlung
Zeitfenster: Bis zu etwa 7 Jahren
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DOT wurde als das Intervall zwischen dem Startdatum der 2L-Therapie und dem Enddatum der 2L-Therapie definiert, einschließlich etwaiger Therapieunterbrechungen oder anderer Pausen.
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Bis zu etwa 7 Jahren
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Progressionsfreies Überleben (PFS) für die Erstlinien-TKI-Behandlung
Zeitfenster: Bis zu ungefähr 7 Jahren
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PFS wurde definiert als ärztlich dokumentiertes Fortschreiten, Verlust von MR2, BCR::ABL (IS) ≤1%, oder ein Anstieg des BCR::ABL1-Transkripts auf >1%, oder ein 1-log-Anstieg der BCR::ABL1-Transkriptspiegel mit Verlust von MMR.
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Bis zu ungefähr 7 Jahren
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PFS für 2L-TKI-Behandlung
Zeitfenster: Bis zu ungefähr 7 Jahren
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PFS wurde definiert als ärztlich dokumentiertes Fortschreiten, Verlust von MR2, BCR::ABL (IS) ≤1% oder ein Anstieg des BCR::ABL1-Transkripts auf >1% oder ein 1-log-Anstieg der BCR::ABL1-Transkriptspiegel mit Verlust von MMR.
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Bis zu ungefähr 7 Jahren
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Gesamtüberleben (OS) für die Erstlinien-TKI-Behandlung
Zeitfenster: Bis zu etwa 7 Jahren
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Das Gesamtüberleben (OS) wurde als Intervall zwischen dem Startdatum der Erstlinientherapie (Indexdatum) und dem Todesdatum (jeglicher Ursache) definiert.
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Bis zu etwa 7 Jahren
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Gesamtüberleben (OS) für die TKI-Behandlung der zweiten Linie
Zeitfenster: Bis zu ungefähr 7 Jahren
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Das OS wurde als das Intervall zwischen dem Startdatum der 2L-Therapie und dem Todesdatum (jeglicher Ursache) definiert.
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Bis zu ungefähr 7 Jahren
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Behandlungsfreies Intervall (TFI)
Zeitfenster: Bis zu etwa 7 Jahren
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TFI wurde definiert als das Intervall zwischen dem Beendigungsdatum der 1L-Therapie und dem Startdatum der 2L-Therapie oder dem Todesdatum.
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Bis zu etwa 7 Jahren
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Anzahl der Patienten mit BCR::ABL-Testung (gemäß den Leitlinien des National Comprehensive Cancer Network (NCCN)) bei Diagnose
Zeitfenster: Ausgangswert
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Ausgangswert
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Anzahl der Patienten mit BCR::ABL-Testung (gemäß NCCN-Richtlinien) in 3-Monats-Intervallen nach Beginn der 1L- und 2L-TKI-Behandlung, bis BCR::ABL1 ≤1% erreicht wurde
Zeitfenster: Bis zu etwa 7 Jahren
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Bis zu etwa 7 Jahren
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Nach Beginn der 1L- und 2L-TKI-Behandlung, Anzahl der Patienten mit BCR::ABL-Testung (gemäß NCCN-Leitlinien) in 3-Monats-Intervallen innerhalb von 2 Jahren nach Erreichen von BCR::ABL1 ≤1%
Zeitfenster: 2 Jahre
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2 Jahre
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Nach Beginn der 1L- und 2L-TKI-Behandlung, Anzahl der Patienten mit BCR::ABL-Testung (gemäß NCCN-Leitlinien) zwischen 1 und 3 Monaten nach 2 Jahren nach Erreichen von BCR::ABL1 ≤1%
Zeitfenster: Bis zu ungefähr 5 Jahren
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Bis zu ungefähr 5 Jahren
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Anzahl der BCR::ABL-Tests (gemäß NCCN-Leitlinien) nach Beginn der 1L- und 2L-TKI-Behandlung, bis BCR::ABL1 ≤1% erreicht wurde
Zeitfenster: Bis zu etwa 7 Jahren
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Bis zu etwa 7 Jahren
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Anzahl der BCR::ABL-Tests (gemäß NCCN-Richtlinien) innerhalb von 2 Jahren nach Erreichen von BCR::ABL1 ≤1% nach Beginn der 1L- und 2L-TKI-Behandlung
Zeitfenster: 2 Jahre
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2 Jahre
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Anzahl der BCR::ABL-Tests (gemäß NCCN-Leitlinien) durchgeführt nach 2 Jahren Erreichen von BCR::ABL1 ≤1%, nach Beginn der 1L- und 2L-TKI-Behandlung
Zeitfenster: Bis zu ungefähr 5 Jahren
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Bis zu ungefähr 5 Jahren
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Anzahl der Patienten mit BCR::ABL-Testung (gemäß den Leitlinien der European LeukemiaNet (ELN)) bei Diagnose
Zeitfenster: Baseline
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Baseline
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Anzahl der Patienten mit BCR::ABL-Testung (gemäß ELN-Leitlinien) in 3-Monats-Intervallen nach Beginn der 1L- und 2L-TKI-Behandlung, bis BCR::ABL1 ≤0.1% erreicht wurde
Zeitfenster: Bis zu ungefähr 7 Jahren
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Bis zu ungefähr 7 Jahren
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Anzahl der Patienten mit BCR::ABL-Tests (gemäß ELN-Leitlinien), die in 3-Monats-Intervallen nach Beginn der 1L-Therapie bis zum Erreichen von BCR::ABL1 ≤0,1% getestet wurden und zwischen 2 und 6 Monaten bis zum Erreichen der CCyR getestet wurden
Zeitfenster: 5 Monate
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5 Monate
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Anzahl der Patienten mit BCR::ABL-Testung (gemäß ELN-Leitlinien) in 3-Monats-Intervallen nach Beginn der 2L-Therapie getestet, bis BCR::ABL1 ≤0,1% erreicht wurde, und zwischen 2 bis 6 Monaten getestet, bis CCyR erreicht wurde
Zeitfenster: 5 Monate
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5 Monate
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Anzahl der Patienten mit BCR::ABL-Testung (gemäß ELN-Richtlinien), die in 3-Monats-Intervallen nach Beginn der 1L getestet wurden, bis BCR::ABL1 ≤0,1% erreicht wurde, und alle 12 Monate getestet wurden, bis CCyR erreicht wurde
Zeitfenster: Bis zu etwa 7 Jahren
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Bis zu etwa 7 Jahren
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|
Anzahl der Patienten mit BCR::ABL-Testung (gemäß ELN-Leitlinien), die in 3-Monats-Intervallen nach Beginn der 2L getestet wurden, bis BCR::ABL1 ≤0,1% erreicht wurde, und alle 12 Monate getestet wurden, bis CCyR erreicht wurde
Zeitfenster: Bis zu etwa 7 Jahren
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Bis zu etwa 7 Jahren
|
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Anzahl der BCR::ABL-Tests (gemäß ELN-Leitlinien) nach Beginn der 1L- und 2L-TKI-Behandlung bis BCR::ABL1 ≤0,1% erreicht wurde
Zeitfenster: Bis zu etwa 7 Jahren
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Bis zu etwa 7 Jahren
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Anzahl der BCR::ABL-Tests (gemäß ELN-Richtlinien) nach Beginn der 1L- und 2L-TKI-Behandlung bis CCyR erreicht wurde
Zeitfenster: Bis zu ungefähr 7 Jahren
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Bis zu ungefähr 7 Jahren
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Anzahl der molekularen Tests pro Jahr nach Beginn der 1L-TKI-Behandlung, bei denen die T315I-Mutation identifiziert wurde
Zeitfenster: Bis zu etwa 7 Jahren
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Bis zu etwa 7 Jahren
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Anzahl der Patienten mit T3151-Mutationstestung während der TKI-Behandlung der 1. und 2. Linie
Zeitfenster: Bis zu ungefähr 7 Jahren
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Bis zu ungefähr 7 Jahren
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Studienleiter: Novartis Pharmaceuticals, Novartis Pharmaceuticals
Publikationen und hilfreiche Links
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Neubildungen
- Chronische Erkrankung
- Krankheitsattribute
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Hämatologische Erkrankungen
- Leukämie, Myeloid
- Erkrankungen des Knochenmarks
- Leukämie
- Myeloproliferative Erkrankungen
- Leukämie, myeloische, chronische, BCR-ABL-positiv
- Pathologische Zustände, Anzeichen und Symptome
- Hämische und lymphatische Krankheiten
- Leukämie, myeloische, chronische Phase
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- CABL001A0US12
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