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Prädiktoren klinischer Ergebnisse der Tiefenhirnstimulation bei Morbus Parkinson

23. Februar 2026 aktualisiert von: Danise Au, Hong Kong University of Science and Technology

Eine prospektive Beobachtungsstudie zu den Prädiktoren klinischer Ergebnisse der Tiefenhirnstimulation bei Morbus Parkinson

Das Ziel dieser Beobachtungsstudie ist es, Faktoren im Blut zu identifizieren, die mit dem Ansprechen auf die Tiefenhirnstimulation (DBS) bei Patienten mit Parkinson-Krankheit in Verbindung stehen. Die Hauptfragen, die beantwortet werden sollen, sind:

  1. Welche Faktoren im Blut (Proteine und RNA) sind mit einem guten gegenüber einem schlechten Ansprechen auf DBS assoziiert?
  2. Können diese Faktoren das Ansprechen auf DBS vorhersagen?
  3. Wie verändern sich diese Faktoren vor und nach der DBS?

Von einwilligenden Teilnehmern, die sich einer DBS unterziehen, werden Blut und übrig gebliebenes Hirngewebe (das sich spontan an den chirurgischen Instrumenten anhaftet) entnommen und routinemäßige klinische Daten (einschließlich Ergebnisse aus routinemäßigen Bewertungen) gesammelt.

Studienübersicht

Status

Rekrutierung

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Dies ist eine prospektive Beobachtungsstudie, die die klinischen, proteomischen, transkriptomischen und genomischen Profile untersucht, die mit der DBS-Reaktion in Bezug auf motorische Symptome, axiale Symptome, nicht-motorische Symptome, Änderungen der Medikation, Aktivitäten des täglichen Lebens (ADL) und Lebensqualität (QOL) assoziiert sind. Wir werden Blutproben von den Teilnehmern entnehmen, aber kein zusätzliches Hirngewebe; nur übrig gebliebenes Hirngewebe (das routinemäßig entsorgt wird), das spontan an chirurgischen Instrumenten haften bleibt, wird gesammelt. Die Studienteilnahme wird den chirurgischen Eingriff in keiner Weise verändern. Wir zielen auch darauf ab, die Veränderung dieser Multiomik-Profile vor gegenüber nach der DBS-Behandlung zu charakterisieren, die Fähigkeit dieser Multiomik-Profile zur Vorhersage und Stratifizierung der Reaktion auf DBS zu bewerten und modifizierbare Faktoren zur Verbesserung der Reaktion auf DBS zu identifizieren. Zusätzlich werden wir diese Multiomik-Profile, Patientendemografie und klinische Präsentation nutzen, um ein DBS-Vorhersagemodell mit fortgeschrittenen erklärbaren KI-Techniken (XAI) zu entwickeln.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Geschätzt)

30

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

  • Name: Nancy Ip
  • Telefonnummer: 852-23587304
  • E-Mail: boip@ust.hk

Studieren Sie die Kontaktsicherung

Studienorte

      • Hong Kong, Hongkong
        • Rekrutierung
        • The Hong Kong University of Science and Technology
        • Kontakt:
          • Nancy Ip
          • Telefonnummer: 852-23587304
          • E-Mail: boip@ust.hk
        • Kontakt:

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Probenahmeverfahren

Wahrscheinlichkeitsstichprobe

Studienpopulation

Parkinson-Patienten der Bewegungsstörungs-Klinik am Queen Elizabeth Hospital Hongkong

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Diagnose von "klinisch etabliertem PD" gemäß den klinischen Diagnosekriterien der Movement Disorder Society für Parkinson-Krankheit (MDS-PD-Kriterien)
  2. Überweisung für DBS gemäß den standardmäßigen lokalen klinischen Richtlinien 2a. Signifikante motorische Komplikationen trotz optimierter pharmakologischer Behandlung 2ai. UPDRS-Motorscore >30/108 im Off-Medikamenten-Zustand 2aii. Hoehn- und Yahr-Stadieneinteilung >2,5/5 im Off-Medikamenten-Zustand 2b. Dopaminresponsiv 2bi. >33% Verbesserung des UPDRS-Motorscores nach Levodopa-Gabe 2c. Alter ≤75 Jahre 2d. Keine Kontraindikation für eine Operation oder andere signifikante Komorbidität mit begrenzter Lebenserwartung 2e. Keine signifikanten psychiatrischen Probleme oder kognitive Beeinträchtigung 2f. Keine strukturellen Läsionen oder Merkmale, die auf atypischen Parkinsonismus oder andere Imitatoren des idiopathischen PD in der Neurobildgebung hindeuten

Ausschlusskriterien:

  1. Nicht bereit, für Studienzwecke Blutproben abzugeben
  2. Hinweise auf Parkinsonismus aufgrund von Schwermetallexposition
  3. Anamnese von neuroentwicklungsbedingter Störung, neurodegenerativer Erkrankung außer PD, ZNS-Infektion, neuroinflammatorischer Erkrankung (z.B. Multiple Sklerose, ZNS-Lupus), Malignität innerhalb der letzten 10 Jahre, zerebrovaskulärem Unfall, HIV-Infektion, systemischer Autoimmunerkrankung, Alkoholabhängigkeit oder anderem Substanzkonsum
  4. Nicht in der Lage, die DBS-präoperative Bewertung zu bestehen oder nicht bereit, sich einer DBS zu unterziehen

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
Behandlung
Parkinson-Patienten, die eine tiefe Hirnstimulation erhalten haben
Tiefe Hirnstimulation-Operation

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Blutproteomprofil
Zeitfenster: Von präoperativ bis 5 Jahre postoperativ
Plasmaproteine gemessen mit einer hochdurchsatzfähigen, ultrasensitiven Proteomik-Plattform
Von präoperativ bis 5 Jahre postoperativ
Bluttranskriptomisches Profil
Zeitfenster: Von präoperativ bis 5 Jahre postoperativ
Bulk-RNA-Sequenzierung von Blutzellen
Von präoperativ bis 5 Jahre postoperativ
Movement Disorder Society - Einheitliche Parkinson-Krankheits-Bewertungsskala (MDS-UPDRS)
Zeitfenster: Von präoperativ bis 5 Jahre postoperativ

Bewertungsskala, die nicht-motorische Erfahrungen des täglichen Lebens (Teil I), motorische Erfahrungen des täglichen Lebens (Teil II), motorische Funktionen durch körperliche Untersuchung (Teil III) und motorische Komplikationen (Teil IV) misst

Höhere Werte deuten auf ein schlechteres Ergebnis hin

Bereich:

Teil I: 0-52 Teil II: 0-52 Teil III: 0-132 Teil IV: 0-24

Von präoperativ bis 5 Jahre postoperativ
Hoehn und Yahr (H&Y) Stadium
Zeitfenster: Von präoperativ bis 5 Jahre postoperativ

Einstufung der allgemeinen funktionellen Behinderung bei Parkinson-Krankheit

Ein höherer Wert deutet auf ein schlechteres Ergebnis hin

Bereich: 0-5 Stadium 0: Keine Krankheitszeichen Stadium 1: Einseitige Erkrankung Stadium 1.5: Einseitige plus axiale Beteiligung Stadium 2: Beidseitige Erkrankung ohne Gleichgewichtsstörung Stadium 2.5: Leichte beidseitige Erkrankung mit Erholung beim Zugtest Stadium 3: Leichte bis mittelschwere beidseitige Erkrankung; leichte Haltungsinstabilität; körperlich selbstständig Stadium 4: Schwere Behinderung; noch fähig, ununterstützt zu gehen/stehen Stadium 5: Auf den Rollstuhl angewiesen oder bettlägerig ohne Hilfe

Von präoperativ bis 5 Jahre postoperativ

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Montreal-Kognitivbewertung (MoCA)
Zeitfenster: Von präoperativ bis 5 Jahre postoperativ

Beurteilung der kognitiven Funktion in 8 Bereichen: Aufmerksamkeit und Konzentration, exekutive Funktionen, Gedächtnis, Sprache, visuell-räumliche Fähigkeiten, Abstraktion, Rechenfähigkeit und Orientierung

Ein höherer Wert weist auf ein besseres Ergebnis hin

Bereich: 0-30

Von präoperativ bis 5 Jahre postoperativ
Nicht-motorische Symptome Skala (NMSS)
Zeitfenster: Von präoperativ bis 5 Jahre postoperativ

Bewertung der symptomatischen Belastung durch nicht-motorische Symptome

Ein höherer Wert deutet auf ein schlechteres Ergebnis hin

Bereich: 0-360

Von präoperativ bis 5 Jahre postoperativ
Parkinson-Schlafskala - 2 (PDSS-2)
Zeitfenster: Von präoperativ bis 5 Jahre postoperativ

Bewertungsskala zur Beurteilung von Schlafstörungen bei Parkinson

Ein höherer Wert deutet auf ein schlechteres Ergebnis hin

Bereich: 0-60

Von präoperativ bis 5 Jahre postoperativ
Parkinson-Krankheit-Fragebogen - 39 (PDQ-39)
Zeitfenster: Von präoperativ bis 5 Jahre postoperativ

39-Punkte-Fragebogen zur Selbsteinschätzung, der die gesundheitsbezogene Lebensqualität in 8 Bereichen bewertet: Mobilität, Aktivitäten des täglichen Lebens, emotionales Wohlbefinden, Stigmatisierung, soziale Unterstützung, Kognition, Kommunikation und körperliches Unbehagen

Höhere Punktzahl deutet auf ein schlechteres Ergebnis hin

Bereich: 0-100

Von präoperativ bis 5 Jahre postoperativ
Depressions-, Angst- und Stressskala - 21 (DASS-21)
Zeitfenster: Von präoperativ bis 5 Jahre postoperativ

Selbstberichtsskala zur Messung von Depression, Angst und Stress

Höhere Werte weisen auf ein schlechteres Ergebnis hin

Bereich:

Depression: 0-42 Angst: 0-42 Stress: 0-42

Von präoperativ bis 5 Jahre postoperativ
Schwab und England Aktivitäten des täglichen Lebens Skala (S&E ADL-Skala)
Zeitfenster: Von präoperativ bis 5 Jahre postoperativ

Bewertung der Fähigkeit, wesentliche Aktivitäten des täglichen Lebens zu bewältigen

Ein höherer Wert weist auf ein besseres Ergebnis hin

Bereich: 0-100 %

Von präoperativ bis 5 Jahre postoperativ

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Mitarbeiter

Ermittler

  • Hauptermittler: Nancy Ip, The Hong Kong University of Science and Technology

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

5. Februar 2026

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. Februar 2036

Studienabschluss (Geschätzt)

1. Februar 2038

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

22. Januar 2026

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

22. Januar 2026

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

29. Januar 2026

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

24. Februar 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

23. Februar 2026

Zuletzt verifiziert

1. Februar 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • HREP-2024-0289

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

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