Ultraschall-Prädiktoren für schwierige Atemwege bei Erwachsenen
Untersuchung von sonographischen Prädiktoren für schwierige Intubation und schwierige Maskenbeatmung bei erwachsenen Patienten
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Diese prospektive Beobachtungs-Kohortenstudie wurde durchgeführt, um den prädiktiven Wert präoperativer sonographischer Atemwegsmessungen für schwierige Intubation und schwierige Maskenbeatmung bei erwachsenen Patienten zu bewerten, die sich einer elektiven Operation unter Vollnarkose unterziehen. Insgesamt wurden 400 Patienten im Alter von 18-70 Jahren mit ASA-Status I-III eingeschlossen. Vor der Einleitung der Anästhesie wurden standardmäßige klinische Atemwegsbeurteilungstests aufgezeichnet, und Ultraschallmessungen wurden durchgeführt, um die mit den Atemwegen verbundenen anatomischen Strukturen zu beurteilen. Die sonographischen Parameter umfassten die Haut-Epiglottis-Distanz, die Haut-Schildknorpel-Distanz, die Schildknorpel-Epiglottis-Distanz, die Tiefe des präepiglottischen Raums, die Zungendicke und die Hyomental-Distanz-Messungen.
Intraoperativ wurden die Maskenbeatmungs- und Intubationsbedingungen dokumentiert. Eine schwierige Intubation wurde definiert als das Erfordernis von zwei oder mehr Intubationsversuchen. Eine schwierige Maskenbeatmung wurde definiert als die Notwendigkeit einer beidhändigen Maskenbeatmung oder die Unfähigkeit, mit einer Gesichtsmaske ausreichend zu beatmen. Das primäre Ziel war die Bestimmung des Zusammenhangs zwischen sonographischen Messungen und schwieriger Intubation.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Kütahya
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Kütahya, Kütahya, Türkei (türkiye), 3100
- Kutahya Health Sciences University
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter 18-70 Jahre
ASA-Status I-III
Elektiver Eingriff in Vollnarkose mit orotrachealer Intubation
Schriftliche Einwilligung nach Aufklärung
Ausschlusskriterien:
- Teilnahmeverweigerung
Notfalloperation
Schwangerschaft
Bekannte obere Atemwegserkrankung oder frühere Atemwegschirurgie
Eingeschränkte Mundöffnung (<3 cm)
Halswirbelsäuleninstabilität oder erhebliche Einschränkung der Nackenbeweglichkeit
Krankhafte Fettleibigkeit (BMI ≥40 kg/m²)
Obstruktive obere Atemwegsmassen (z.B. Kopf- und Halstumoren)
Frühere Halsbestrahlung
Klinisch relevante Halsmassen
Schwere Gesichts-/Kiefertraumata oder kraniofaziale Anomalien
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Anzahl der Gruppen / Kohorten
Kohorten und Interventionen
Gruppe / KohorteGruppe / Kohorte |
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Kohorte 1: Erwachsene Patienten, die sich einer Operation unter Vollnarkose unterziehen
Erwachsene Patienten (18-70 Jahre, ASA I-III), die für eine elektive Operation unter Allgemeinanästhesie mit orotrachealer Intubation geplant waren.
Die präoperative klinische Atemwegsbeurteilung und sonografische Atemwegsmessungen wurden aufgezeichnet, und die intraoperativen Ergebnisse von Intubation und Maskenbeatmung wurden ausgewertet.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anzahl der Teilnehmer mit schwieriger Intubation
Zeitfenster: Während der Einleitung der Narkose (intraoperativ)
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Eine schwierige Intubation wurde als das Erfordernis von zwei oder mehr Intubationsversuchen (≥2 Versuche) während der Einleitung der Allgemeinanästhesie definiert.
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Während der Einleitung der Narkose (intraoperativ)
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Anzahl der Teilnehmer mit schwieriger Maskenbeatmung
Zeitfenster: Während der Einleitung der Anästhesie (intraoperativ)
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Eine schwierige Maskenbeatmung wurde definiert als die Notwendigkeit einer beidhändigen Maskenbeatmung oder die Unfähigkeit, mit einer Gesichtsmaske ausreichend zu beatmen
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Während der Einleitung der Anästhesie (intraoperativ)
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Serkan Telli, MD, Kutahya Health Sciences University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- 1. Cook TM, MacDougall-Davis SR. Complications and failure of airway management. Br J Anaesth. 2012;109 Suppl 1(suppl 1):i68-i85. 2. Apfelbaum JL, Hagberg CA, Connis RT, Abdelmalak BB, Agarkar M, Dutton RP, et al. 2022 American Society of Anesthesiologists Practice Guidelines for Management of the Difficult Airway. Anesthesiology. 2022;136(1):31-81. 3. Roth D, Pace NL, Lee A, Hovhannisyan K, Warenits AM, Arrich J, et al. Airway physical examination tests for detection of difficult airway management in apparently normal adult patients. Cochrane Database Syst Rev. 2018;5(5):CD008874. 4. Shiga T, Wajima Z, Inoue T, Sakamoto A. Predicting difficult intubation in apparently normal patients: a meta-analysis of bedside screening test performance. Anesthesiology. 2005;103(2):429-37. 5. Detsky ME, Jivraj N, Adhikari NK, Friedrich JO, Pinto R, Simel DL, et al. Will This Patient Be Difficult to Intubate?: The Rational Clinical Examination Systematic Review. JAMA. 2019;321(5):493-503. 6. Singh M, Chin KJ, Chan VW, Wong DT, Prasad GA, Yu E. Use of sonography for airway assessment: an observational study. J Ultrasound Med. 2010;29(1):79-85. 7. Kundra P, Mishra SK, Ramesh A. Ultrasound of the airway. Indian J Anaesth. 2011;55(5):456-62. 8. Marchis IF, Negrut MF, Blebea CM, Crihan M, Alexa AL, Breazu CM. Trends in Preoperative Airway Assessment. Diagnostics (Basel). 2024;14(6). 9. Yao W, Wang B. Can tongue thickness measured by ultrasonography predict difficult tracheal intubation? Br J Anaesth. 2017;118(4):601-9. 10. Daggupati H, Maurya I, Singh RD, Ravishankar M. Development of a scoring system for predicting difficult intubation using ultrasonography. Indian J Anaesth. 2020;64(3):187-92. 11. Sotoodehnia M, Khodayar M, Jalali A, Momeni M, Safaie A, Abdollahi A. Prediction of difficult laryngoscopy / difficult intubation cases using upper airway ultrasound measurements in emergency department: a prospective observational study. BMC Emerg Med. 2023;23(1):78
Studienaufzeichnungsdaten
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Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
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