Einsatz von transkranieller Magnetstimulation zur Behandlung von Stottern: Eine Pilotstudie
Modulation der bilateralen kortikalen Aktivierung bei Erwachsenen mit Stottern: Eine Pilotstudie
Das Ziel dieser klinischen Studie ist herauszufinden, ob wiederholte transkranielle magnetische Stimulation (rTMS) Stottern bei Erwachsenen behandeln kann. Die Hauptfragen, die beantwortet werden sollen, sind:
- Wird es Veränderungen im Gehirn von stotternden Personen aufgrund der Behandlung geben?
- Werden Veränderungen im Gehirn zu weniger Stottern führen?
Die Teilnehmer werden:
- Vor der Behandlung 3 Mal das Labor für Tests aufsuchen
- 10 rTMS-Sitzungen absolvieren
- Nach der Behandlung 2 Mal das Labor für Tests aufsuchen
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Maßnahmen müssen ergriffen werden, um sich auf die TMS-Behandlung vorzubereiten. Strukturelle MRT- und Ruhezustands-funktionelle MRT-Aufnahmen (rsfMRI) werden von den Teilnehmern erstellt, und sie durchlaufen eine neuronavigatorische Sitzung, um die beste Platzierung der Elektroden zu bestimmen.
MRT/rsfMRI-Aufnahmen: Die strukturellen MRTs werden erstellt und für die TMS-Neuronavigation verwendet. Die Ruhezustands-funktionelle MRT wird für 8 Minuten mit offenen Augen aufgezeichnet. rTMS wird mit 10 Hz für 10 Minuten mit einer Stimulationsintensität von 120 % der Ruhemotorschwelle (rMT) verabreicht.
Neuronavigation: Die TMS-Spule wird mit einem Neuronavigationssystem unter Verwendung der individuellen MRTs navigiert. rTMS-Ziele: rTMS wird an den linken Gyrus frontalis inferior (IFG) verabreicht. Wir werden das Neuronavigationssystem verwenden, um den IFG zu identifizieren.
Drei Vorbehandlungs- und zwei Nachbehandlungs-Sitzungen werden jeweils Daten aus den folgenden Messungen erfassen:
- rs-EEG: Rs-EEG-Antworten werden für 5 Minuten mit offenen Augen mit einem 64-Kanal-EEG-System aufgezeichnet.
- Eye-Tracker: Augenfixierungen, Verweilzeit, Sakkaden und Blickdauern werden aufgezeichnet, während der Teilnehmer mehrere Verhaltensaufgaben zum phonologischen Gedächtnis durchführt.
- Eine Spontansprachprobe wird erstellt, um den Prozentsatz gestotterter Silben zu bestimmen.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Kristin Pelczarski, Ph.D.
- Telefonnummer: 785-532-6879
- E-Mail: kpelczar@ksu.edu
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Julio Hernandez Pavon, Ph.D., DSc
- E-Mail: juliohpavon@ksu.edu
Studienorte
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Kansas
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Manhattan, Kansas, Vereinigte Staaten, 66506-7500
- Rekrutierung
- Bluemont Hall, Department of Psychological Sciences, Kansas State University
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Kontakt:
- Julio Hernandez Pavon, Ph.D., D.Sc.
- Telefonnummer: 785-532-0805
- E-Mail: juliohpavon@ksu.edu
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Hauptermittler:
- Julio Hernandez Pavon, Ph.D., D.Sc.
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Hauptermittler:
- Kristin Pelczarski, Ph.D.
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter von 18 bis 65 Jahren
- Identifiziert sich als Person, die derzeit stottert
- Rechtshänder oder Linkshänder
- Normales Gehör und (korrigiertes) Sehvermögen
- In der Lage, die Einwilligung nach Aufklärung zu verstehen und zu erteilen
- Einsprachiger Englischsprecher
Ausschlusskriterien:
- Herzschrittmacher oder Schrittmacherdrähte; Neurostimulatoren; implantierte Pumpen
- Metall im Körper (Stangen, Platten, Schrauben, Granatsplitter, Zahnprothesen, IUP) oder Metallpartikel im Auge
- Gesichtstattoos
- Keine Krankenversicherung
- Chirurgische Clips im Kopf oder frühere Neurochirurgie
- Magnetische Partikel im Körper
- Cochlea-Implantate
- Künstliche Herzklappen
- Epilepsie oder jede andere Art von Anfallsanamnese
- Anamnese einer signifikanten Kopfverletzung (d.h. längere Bewusstlosigkeit, neurologische Folgen)
- Bekannte strukturelle Hirnläsionen
- Vorbestehende Sprach-, Sprech- oder neurologische Störung (außer Stottern)
- Signifikante andere Erkrankung (Herzerkrankung, bösartige Tumore, psychische Störungen)
- Signifikante Klaustrophobie; Morbus Menière
- Frauen, die versuchen, schwanger zu werden, und sexuell aktive Frauen (im gebärfähigen Alter) ohne zuverlässige Verhütung
- Schwangerschaft, Stillzeit
- Medikamente, die das Anfallsrisiko erhöhen
- Nicht verschriebener Drogenkonsum
- Konsum von Freizeitdrogen wie medizinisches Marihuana
- Versagen bei der Durchführung der Verhaltensaufgaben oder neuropsychologischen Bewertungstests
- Gefangene
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Transkranielle Magnetstimulation zur Behandlung von Stottern
Es gibt nur einen Arm in dieser Studie.
Alle Teilnehmer erhalten 10 Tage lang transkranielle Magnetstimulation an bestimmten kortikalen Sprach- und Motorarealen.
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Diese Studie verwendet die transkranielle Magnetstimulation (TMS), die auf spezifische Sprach- und motorische Bereiche des Gehirns angewendet wird, um kortikale Areale zu stimulieren, die bei linkshemisphärisch dominanten Aufgaben bei Menschen mit Stottern eine verringerte Aktivierung erfahren.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Veränderungen in Verhaltensmaßnahmen des Stotterns und der phonologischen Verarbeitung.
Zeitfenster: Baseline, unmittelbar nach der Behandlung und eine Woche nach der Behandlung.
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Zur Bewertung funktioneller Veränderungen infolge der rTMS-Behandlung werden die Messungen der Augenbewegungen hinsichtlich Dauer, Verweildauer und Anzahl der Fixationen beim Ausführen sprach- und sprachbasierter Aufgaben über die Sitzungen hinweg verglichen.
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Baseline, unmittelbar nach der Behandlung und eine Woche nach der Behandlung.
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Veränderungen der funktionellen Konnektivität mit Ruhe-Elektroenzephalographie (rs-EEG)
Zeitfenster: Baseline, unmittelbar nach der Behandlung und eine Woche nach der Behandlung.
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Eine seed-basierte funktionelle Konnektivitätsanalyse wird zwischen den beiden stimulierten Gehirnbereichen durchgeführt.
Um die Veränderungen in der effektiven Konnektivität zu bewerten, werden die Untersucher die seed-basierten Konnektivitätswerte über die Sitzungen hinweg vergleichen.
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Baseline, unmittelbar nach der Behandlung und eine Woche nach der Behandlung.
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Kristin Pelczarski, Ph.D., Kansas State University
- Hauptermittler: Julio Hernandez Pavon, Ph.D., DSc, Kansas State University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Ridding MC, Rothwell JC. Is there a future for therapeutic use of transcranial magnetic stimulation? Nat Rev Neurosci. 2007 Jul;8(7):559-67. doi: 10.1038/nrn2169.
- Hernandez-Pavon JC, Harvey RL. Noninvasive Transcranial Magnetic Brain Stimulation in Stroke. Phys Med Rehabil Clin N Am. 2019 May;30(2):319-335. doi: 10.1016/j.pmr.2018.12.010. Epub 2019 Feb 21.
- Hernandez-Pavon JC, Veniero D, Bergmann TO, Belardinelli P, Bortoletto M, Casarotto S, Casula EP, Farzan F, Fecchio M, Julkunen P, Kallioniemi E, Lioumis P, Metsomaa J, Miniussi C, Mutanen TP, Rocchi L, Rogasch NC, Shafi MM, Siebner HR, Thut G, Zrenner C, Ziemann U, Ilmoniemi RJ. TMS combined with EEG: Recommendations and open issues for data collection and analysis. Brain Stimul. 2023 Mar-Apr;16(2):567-593. doi: 10.1016/j.brs.2023.02.009. Epub 2023 Feb 23.
- Pelczarski KM, Tendera A, Dye M, Loucks TM. Delayed Phonological Encoding in Stuttering: Evidence from Eye Tracking. Lang Speech. 2019 Sep;62(3):475-493. doi: 10.1177/0023830918785203. Epub 2018 Jul 6.
- Pelczarski KM, Yaruss JS. Phonological memory in young children who stutter. J Commun Disord. 2016 Jul-Aug;62:54-66. doi: 10.1016/j.jcomdis.2016.05.006. Epub 2016 May 17.
- Pelczarski KM, Yaruss JS. Phonological encoding of young children who stutter. J Fluency Disord. 2014 Mar;39:12-24. doi: 10.1016/j.jfludis.2013.10.003. Epub 2013 Nov 20.
- Byrd CT, McGill M, Usler E. Nonword repetition and phoneme elision in adults who do and do not stutter: Vocal versus nonvocal performance differences. J Fluency Disord. 2015 Jun;44:17-31. doi: 10.1016/j.jfludis.2015.01.004. Epub 2015 Jan 24.
- Anderson JD, Wagovich SA, Hall NE. Nonword repetition skills in young children who do and do not stutter. J Fluency Disord. 2006;31(3):177-99. doi: 10.1016/j.jfludis.2006.05.001. Epub 2006 Jun 30.
- Strand F, Forssberg H, Klingberg T, Norrelgen F. Phonological working memory with auditory presentation of pseudo-words -- an event related fMRI Study. Brain Res. 2008 May 30;1212:48-54. doi: 10.1016/j.brainres.2008.02.097. Epub 2008 Mar 18.
- Perrachione TK, Ghosh SS, Ostrovskaya I, Gabrieli JDE, Kovelman I. Phonological Working Memory for Words and Nonwords in Cerebral Cortex. J Speech Lang Hear Res. 2017 Jul 12;60(7):1959-1979. doi: 10.1044/2017_JSLHR-L-15-0446.
- Neef NE, Anwander A, Butfering C, Schmidt-Samoa C, Friederici AD, Paulus W, Sommer M. Structural connectivity of right frontal hyperactive areas scales with stuttering severity. Brain. 2018 Jan 1;141(1):191-204. doi: 10.1093/brain/awx316.
- Neef NE, Hoang TN, Neef A, Paulus W, Sommer M. Speech dynamics are coded in the left motor cortex in fluent speakers but not in adults who stutter. Brain. 2015 Mar;138(Pt 3):712-25. doi: 10.1093/brain/awu390. Epub 2015 Jan 15.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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