Eine klinische Studie zur Warmnadelmoxibustion an den Akupunkturpunkten Tianshu und Guanyuan
Eine klinische Studie zur Warmakupunktur-Moxibustion an den Akupunkturpunkten Tianshu und Guanyuan
Diese Studie zielt darauf ab, die Wirksamkeit zweier verschiedener Akupunkturtechniken zur Behandlung einer spezifischen Art chronischer Verstopfung zu vergleichen, die in der Traditionellen Chinesischen Medizin als chronische funktionelle Verstopfung vom Typ "Yang-Mangel" bekannt ist.
Chronische funktionelle Verstopfung ist eine häufige Erkrankung, die durch erschwerte oder seltene Stuhlgänge gekennzeichnet ist. Das "Yang-Mangel"-Muster wird auf einen Mangel an funktioneller Energie (Qi) und Wärme im Körper zurückgeführt, was zu einer trägen Darmmotilität führt.
Diese Studie wird 60 geeignete Teilnehmer einschließen, die nach dem Zufallsprinzip einer von zwei Gruppen zugeteilt werden:
Experimentelle Gruppe: Die Teilnehmer erhalten eine "Wärmenadel"-Therapie. Dabei werden Akupunkturnadeln an bestimmten Punkten (Tianshu und Guanyuan) eingeführt und anschließend ein kleiner Moxa-Stab an der Nadelgriffspitze abgebrannt, um Wärme zu erzeugen.
Kontrollgruppe: Die Teilnehmer erhalten Elektroakupunktur an denselben Akupunkturpunkten. Dabei werden die Nadeln an ein Gerät angeschlossen, das einen milden elektrischen Strom abgibt.
Beide Gruppen werden jeden zweiten Tag, dreimal pro Woche, über einen Zeitraum von vier Wochen behandelt. Wir werden ihre Verstopfungssymptome, Angst- und Depressionsniveaus sowie die Lebensqualität mithilfe standardisierter Fragebögen unmittelbar nach der 4-wöchigen Behandlung und erneut 6 Monate später bewerten. Das Ziel ist festzustellen, welche Methode sowohl kurzfristig als auch langfristig eine bessere Linderung bietet.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Hintergrund und Begründung Chronische funktionelle Verstopfung (FC) ist eine weit verbreitete Erkrankung, die die Lebensqualität erheblich beeinträchtigt und häufig mit psychologischen Komorbiditäten wie Angstzuständen und Depressionen einhergeht. Im Rahmen der Traditionellen Chinesischen Medizin (TCM) ist ein prominenter Subtyp die "Yang-Mangel-Typ"-FC. Ihre Pathophysiologie wird als ein Mangel an Yang-Qi verstanden, der zu einem verlangsamten Stoffwechsel und einer geschwächten Motilität des Dickdarms führt. Die Akupunkturpunkte Tianshu (ST25), der Front-Mu-Punkt des Dickdarms, und Guanyuan (CV4), der Front-Mu-Punkt des Dünndarms und ein entscheidender Punkt zur Nährung des Yuan-Qi, werden klassischerweise kombiniert, um das Yang zu wärmen und die Darmfunktion zu regulieren. Diese Studie untersucht, ob die kombinierten thermischen und stimulierenden Effekte der Warmnadelung an diesen Punkten im Vergleich zur alleinigen Elektroakupunktur überlegene und nachhaltigere klinische Vorteile bieten.<\/p>
Studiendesign und Methodik Es handelt sich um eine monozentrische, parallele, überlegene randomisierte kontrollierte Studie mit einem 1:1-Zuteilungsverhältnis, die am First Affiliated Hospital der Henan University of Chinese Medicine durchgeführt wird. Insgesamt 60 Teilnehmer mit diagnostizierter Yang-Mangel-Typ-chronischer FC werden randomisiert entweder einer experimentellen Gruppe (Warmnadelung) oder einer Kontrollgruppe (Elektroakupunktur) zugeteilt.<\/p>
Interventionsdetails Experimentelle Gruppe (Warmnadelung): Nach standardmäßiger Desinfektion werden Einweg-Sterilstahlnadeln (0,25×40 mm) senkrecht an Tianshu (ST25) und Guanyuan (CV4) eingeführt, um Deqi (das charakteristische Nadelgefühl) zu erreichen. Anschließend wird ein vorbereiteter Moxa-Stick (ca. 2 cm Durchmesser, 3 cm Länge) am Griff jeder Nadel befestigt und entzündet. Die Wärme wird entlang der Nadel in die tieferen Gewebe geleitet. Die Nadeln werden für 30 Minuten belassen, wobei sorgfältig überwacht wird, um Verbrennungen zu verhindern.<\/p>
Kontrollgruppe (Elektroakupunktur): Die Nadelführung und Deqi-Technik sind identisch mit der experimentellen Gruppe. Die Nadelgriffe werden dann mit einem Elektroakupunkturgerät (Hwato SDZ-V Serie) verbunden, das eine dicht-lockere Welle (2/15 Hz) mit einer Intensität liefert, die ausreicht, um milde, schmerzlose Muskelzuckungen zu erzeugen. Die Nadeln werden für 30 Minuten belassen.<\/p>
Beide Gruppen erhalten die Behandlung jeden zweiten Tag, dreimal wöchentlich, über einen Gesamtzeitraum von vier Wochen.<\/p>
Therapeutische Begründung Tianshu (ST25) wird strategisch für seine direkte regulierende Wirkung auf die Dickdarmfunktion ausgewählt. Guanyuan (CV4) wird für seine starke Wirkung beim Wärmen und Stärken des Yang-Qi gewählt. Die Warmnadelungstechnik kombiniert synergistisch den meridianregulierenden Effekt der Akupunktur mit der tief eindringenden Wärme der Moxibustion. Es wird angenommen, dass dies die lokale Durchblutung verbessert, neuroendokrine Wege der Darm-Hirn-Achse moduliert und eine stärkere Yang-stärkende Wirkung als die alleinige Elektroakupunktur bietet, was möglicherweise zu dauerhafteren Verbesserungen der Darmfunktion führt.<\/p>
Nachbeobachtung und Ergebnisbewertung Um die Nachhaltigkeit des Behandlungseffekts zu bewerten, werden alle Teilnehmer sechs Monate nach Abschluss des 4-wöchigen Behandlungskurses einer Nachbeobachtungsbewertung unterzogen. Während dieses Zeitraums werden keine studienbezogenen Interventionen durchgeführt. Das primäre Ergebnis ist die Veränderung vom Ausgangswert im Constipation Severity Score (CSS) in Woche 4 und Monat 6. Sekundäre Ergebnisse umfassen Veränderungen im TCM-Syndrom-Score, der Self-Rating Anxiety Scale (SAS), der Self-Rating Depression Scale (SDS) und der Patient Assessment of Constipation Quality of Life (PAC-QOL)-Skala. Die Ergebnisbewerter und Statistiker werden bezüglich der Gruppenzuteilung verblindet sein. Die Analyse wird nach dem Intention-to-Treat-Prinzip durchgeführt.<\/p>
Bedeutung Diese Studie zielt darauf ab, rigorose klinische Evidenz zur Wirksamkeit der Warmnadelung für eine klar definierte TCM-Erkrankung zu liefern. Durch die Einbeziehung einer 6-monatigen Nachbeobachtung bietet sie wertvolle Einblicke in die Dauerhaftigkeit der therapeutischen Reaktion, informiert die klinische Praxis und leitet zukünftige Forschung zu nicht-pharmakologischen Interventionen bei chronischer funktioneller Verstopfung.<\/p>
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Henan
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Zhengzhou, Henan, China, 450000,
- The First Affiliated Hospital of Henan University of Chinese Medicine
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Alter 18 bis 65 Jahre, beide Geschlechter
Erfüllung der Rom-IV-Diagnosekriterien für funktionelle Verstopfung
Erfüllung der traditionellen chinesischen Medizin-Diagnosekriterien für Verstopfung vom Yang-Mangel-Typ
Keine anderen Behandlungen vor Einschluss erhalten
Ausschluss organischer Verdauungssystemläsionen durch Koloskopie oder andere geeignete Untersuchungen bestätigt
Freiwillige Teilnahme mit unterschriebener Einwilligungserklärung
Ausschlusskriterien:
Nichterfüllung der Einschlusskriterien
Schwangere oder stillende Frauen
Schwere Herz-Kreislauf- oder zerebrovaskuläre Erkrankungen
Unfähigkeit, Bauchakupunktur aufgrund von Hauterkrankungen oder anderen lokalen Bedingungen zu erhalten
Teilnahme an anderen klinischen Studien innerhalb der letzten 3 Monate
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Warmes Nadeln an Tianshu und Guanyuan
Die Teilnehmer erhalten eine Wärmenadeltherapie an den Akupunkturpunkten Tianshu (ST25) und Guanyuan (CV4).
Nach Erreichen von Deqi (Nadelgefühl) mit Standard-Akupunkturnadeln (0,25×40 mm) wird eine Moxazigarre (2 cm Durchmesser, 3 cm Länge) entzündet und am Nadelgriff befestigt, wodurch eine kombinierte thermische und Akupunkturpunktstimulation für 30 Minuten pro Sitzung bereitgestellt wird.
Die Behandlung wird jeden zweiten Tag, dreimal wöchentlich, über insgesamt vier Wochen durchgeführt.
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Warm Needling: Nach routinemäßiger Desinfektion mit 75%igem Alkohol werden sterile Einweg-Stahlnadeln (0,25 × 40 mm) senkrecht an Tianshu (ST25) bis zu einer Tiefe von etwa 25 mm und an Guanyuan (CV4) bis zu etwa 20 mm eingeführt.
Nach Erreichen von Deqi (lokales Schmerzgefühl, Spannungsgefühl oder Ausstrahlung in die gleichseitige Bauch- oder Leistenregion) wird eine Moxa-Zigarre (Durchmesser 2 cm, Länge 3 cm) entzündet und mit der brennenden Seite nach oben am Nadelgriff befestigt.
Die Nadeln verbleiben 30 Minuten pro Sitzung, wobei darauf zu achten ist, Hautverbrennungen zu vermeiden.
Die Behandlung wird jeden zweiten Tag durchgeführt, dreimal wöchentlich, insgesamt über vier Wochen.
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: Elektroakupunktur an Tianshu und Guanyuan
Die Teilnehmer erhalten Elektroakupunktur an den Akupunkturpunkten Tianshu (ST25) und Guanyuan (CV4).
Nach Erreichen von Deqi mit Standard-Akupunkturnadeln (0,25×40 mm) werden die Nadelgriffe an ein Elektroakupunkturgerät (Hwato SDZ-V Serie) angeschlossen, das eine dicht-spärliche Welle (2/15 Hz) mit einer Intensität liefert, die ausreicht, um ein leichtes Muskelzucken zu erzeugen.
Die Nadeln verbleiben 30 Minuten pro Sitzung.
Die Behandlung wird jeden zweiten Tag, dreimal wöchentlich, über insgesamt vier Wochen verabreicht.
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Elektroakupunktur: Nach routinemäßiger Desinfektion mit 75% Alkohol werden sterile Einweg-Edelstahl-Akupunkturnadeln (0,25 × 40 mm) senkrecht an Tianshu (ST25) bis zu einer Tiefe von etwa 25 mm und an Guanyuan (CV4) bis zu etwa 20 mm eingeführt.
Nach Erreichen von Deqi (lokale Schmerzen, Spannungsgefühl oder Ausstrahlung in den gleichseitigen Bauch oder die Leiste) wird eine ausgewogene tonisierende und reduzierende Technik angewendet.
Die Nadelgriffe werden mit einem Elektroakupunkturgerät (Hwato SDZ-V-Serie elektronisches Nadeln-Therapiegerät) verbunden, das eine dicht-lockere Welle (2/15 Hz) mit einer Intensität erzeugt, die ausreicht, um ein leichtes Muskelzucken hervorzurufen.
Die Nadeln werden 30 Minuten pro Sitzung belassen.
Die Behandlung wird jeden zweiten Tag, dreimal wöchentlich, insgesamt vier Wochen lang durchgeführt.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Verstopfungs-Schweregrad-Score (CSS)
Zeitfenster: Veränderung des Ausgangswerts im Verstopfungs-Schweregrad-Score (CSS) in Woche 4 und Monat 6.
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Veränderung vom Ausgangswert im Verstopfungsschweregrad-Score (CSS) nach Woche 4 und Monat 6.
CSS (Cleveland-Verstopfungs-Bewertungssystem) bewertet den Schweregrad der Verstopfung; höhere Werte weisen auf einen größeren Schweregrad hin.
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Veränderung des Ausgangswerts im Verstopfungs-Schweregrad-Score (CSS) in Woche 4 und Monat 6.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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TCM-Syndrom-Score
Zeitfenster: Veränderung des TCM-Syndrom-Scores gegenüber dem Ausgangswert in Woche 4 und Monat 6.
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Eine TCM-Syndrom-Skala wurde auf der Grundlage des 'Konsensgutachtens zur Diagnose und Behandlung funktioneller Verstopfung unter Verwendung integrierter traditioneller chinesischer und westlicher Medizin (2017)' entwickelt.
Primäre Symptome wurden mit 0, 2, 4, 6 bewertet; sekundäre Symptome mit 0, 1, 2, 3.
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Veränderung des TCM-Syndrom-Scores gegenüber dem Ausgangswert in Woche 4 und Monat 6.
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Self-Rating Anxiety Scale (SAS) score
Zeitfenster: Veränderung gegenüber dem Ausgangswert in der Selbstbeurteilungs-Skala für Angst (SAS) nach Woche 4 und Monat 6.
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Veränderung gegenüber dem Ausgangswert in der Self-Rating Anxiety Scale (SAS)-Punktzahl in Woche 4 und Monat 6.
Höhere Werte deuten auf eine schwerere Angst hin. |
Veränderung gegenüber dem Ausgangswert in der Selbstbeurteilungs-Skala für Angst (SAS) nach Woche 4 und Monat 6.
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Self-Rating Depression Scale (SDS)-Score
Zeitfenster: Änderung gegenüber dem Ausgangswert in der Selbstbeurteilungs-Depressionsskala (SDS) nach 4 Wochen und 6 Monaten
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Veränderung gegenüber dem Ausgangswert in der Selbstbeurteilungs-Depressionsskala (SDS) nach Woche 4 und Monat 6.
Höhere Werte deuten auf eine stärkere Depression hin. |
Änderung gegenüber dem Ausgangswert in der Selbstbeurteilungs-Depressionsskala (SDS) nach 4 Wochen und 6 Monaten
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Patient Assessment of Constipation Quality of Life (PAC-QOL) Skala
Zeitfenster: Veränderung vom Ausgangswert in der Patient Assessment of Constipation Quality of Life (PAC-QOL)-Skala in Woche 4 und Monat 6
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Veränderung vom Ausgangswert in der Patient Assessment of Constipation Quality of Life (PAC-QOL)-Skala nach Woche 4 und Monat 6.
Höhere Werte weisen auf eine schlechtere Lebensqualität hin.
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Veränderung vom Ausgangswert in der Patient Assessment of Constipation Quality of Life (PAC-QOL)-Skala in Woche 4 und Monat 6
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Klinische Wirksamkeit
Zeitfenster: Klinische Wirksamkeit nach 4 Wochen
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Klinische Wirksamkeit in Woche 4, kategorisiert als geheilt, deutlich wirksam, wirksam oder unwirksam gemäß Konsens.
Gesamtwirksamkeitsrate = (geheilt+deutlich wirksam+wirksam)/gesamt×100%.
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Klinische Wirksamkeit nach 4 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Pathologische Zustände, Anzeichen und Symptome
- Yang-Mangel
- Therapeutika
- Komplementäre Therapien
- Physiotherapiemodalitäten
- Rehabilitation
- Anästhesie und Analgesie
- Elektrische Stimulationstherapie
- Kombinierte Modalitätstherapie
- Anästhesie
- Analgesie
- Akupunkturtherapie
- Transkutane Elektro -Nervenstimulation
- Elektroakupunktur
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 2022HL-428-01
- 2024ZXZX1102 (Andere Zuschuss-/Finanzierungsnummer: Yongkang An)
- 2022JDZX010 (Andere Zuschuss-/Finanzierungsnummer: Xiang'an Zhang)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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