Eine Phase-I-Studie zum Vergleich der Sicherheit, Pharmakokinetik und renalen Effekte von VRP-034 und dem im Handel erhältlichen Polymyxin B bei gesunden Probanden (VRP-034)
Eine monozentrische, prospektive, doppelblinde, balancierte, randomisierte, zweiarmige, einperiodige, Single Ascending Dose (SAD) und Multipledose, parallele, Phase I-Studie zur vergleichenden Bewertung der Sicherheit, Verträglichkeit und Pharmakokinetik der Testformulierung VRP-034 (neuartige Formulierung von Polymyxin B 500.000 IE) von Venus Remedies Limited gegenüber dem kommerziell erhältlichen Polymyxin B zur Injektion USP (Poly-MxB) 500.000 IE bei gesunden erwachsenen männlichen Probanden
Dies ist eine Phase-1-, monozentrische, randomisierte, doppelblinde, aktiv-kontrollierte klinische Studie, die darauf ausgelegt ist, die Sicherheit, Verträglichkeit, Pharmakokinetik (PK) und das Potenzial zur Abschwächung der Nephrotoxizität von VRP-034 im Vergleich zu handelsüblichem Polymyxin B bei gesunden erwachsenen männlichen Probanden zu bewerten.
VRP-034 ist eine supramolekulare kationische Formulierung von Polymyxin B, die mit dem Ziel entwickelt wurde, die mit Polymyxin B assoziierte Nephrotoxizität zu mildern, während die etablierte antibakterielle Aktivität gegen MDR-Gram-negative Pathogene erhalten bleibt. Obwohl Polymyxin B eine wichtige letzte Therapieoption für schwere Infektionen durch Carbapenem-resistente Erreger bleibt, ist seine klinische Anwendung durch dosisabhängige Nierentoxizität eingeschränkt.
VRP-034 wurde mit einer Strategie entwickelt, die darauf abzielt, Nierenschäden zu reduzieren, ohne die antimikrobielle Exposition zu beeinträchtigen, und präklinische Studien haben ein verbessertes renale Sicherheitsprofil im Vergleich zu konventionellen Formulierungen gezeigt.
Diese Studie besteht aus drei Einzeldosis-Kohorten (SAD) gefolgt von einer Mehrfachdosis-Kohorte. In der SAD-Phase erhalten die Probanden gewichtsbasierte intravenöse Dosen von Polymyxin B (0,4 mg/kg, 0,75 mg/kg und 1,5 mg/kg), die über festgelegte Infusionsdauern verabreicht werden. Die Mehrfachdosis-Kohorte erhält 1,5 mg/kg alle 12 Stunden für bis zu 2 Tage. Ein unabhängiges Data Safety Monitoring Board (DSMB) wird Sicherheits- und pharmakokinetische Daten nach jeder SAD-Kohorte vor der Dosissteigerung und vor Beginn der Mehrfachdosis-Kohorte überprüfen. Das primäre Ziel ist es, die Wirkung von VRP-034 auf die mit Polymyxin B assoziierte Nephrotoxizität unter Verwendung eines zusammengesetzten Maßes neuartiger Urin-Nierenschädigungs-Biomarker (qualifiziert durch die US FDA) zu bewerten. Sekundäre Ziele umfassen die Bewertung von Sicherheit, Verträglichkeit und pharmakokinetischen Parametern.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Sumit Saxena
- Telefonnummer: 91-9875910291
- E-Mail: pv_hod@venusremedies.com
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Anmol Aggarwal
- E-Mail: anmolaggarwal@venusremedies.com
Studienorte
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Gujarat
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Ahmedabad, Gujarat, Indien, 380015
- Veeda Clinical Research Ltd
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Kontakt:
- Hiren Prajapati, MD (Pharmacology)
- E-Mail: Hiren.P1891@veedalifesciences.com
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Gesunde erwachsene männliche Probanden im Alter von 18 bis 45 Jahren, einschließlich beider Grenzwerte.
- Probandengewicht im normalen Bereich gemäß den Normalwerten für den Body-Mass-Index von 18,50 bis 28,00 kg/m², einschließlich beider Grenzwerte, mit einem Mindestgewicht von 50 kg.
- Probanden mit normaler Gesundheit, bestimmt durch persönliche Krankengeschichte, klinische Untersuchung und Laboruntersuchungen innerhalb des klinisch akzeptablen Bereichs.
- Probanden mit einer Kreatinin-Clearance größer oder gleich 90 ml pro Minute.
- Probanden mit einem Hämoglobinwert größer oder gleich 11,5 g% zum Zeitpunkt des Screenings.
- Proband sollte Nichtraucher und Nichtalkoholiker sein. Weitere Details wie im genehmigten Protokoll erwähnt
Ausschlusskriterien:
- Vorliegen signifikanter Erkrankungen oder klinisch signifikanter abnormaler Befunde während des Screenings wie Krankengeschichte, körperliche Untersuchung, Laborauswertungen, EKG und Röntgen-Thorax.
- Anamnese oder Vorliegen signifikanter kardiovaskulärer, pulmonaler, hepatischer, renaler, gastrointestinaler, endokriner, immunologischer, dermatologischer, neurologischer, urogenitaler oder psychiatrischer Erkrankungen oder Störungen.
- Anwendung einer Hormonersatztherapie innerhalb von drei Monaten vor der Aufnahme.
- Depot-Injektion oder Implantat eines Medikaments innerhalb von drei Monaten vor der Aufnahme
- Probanden mit G6PD-Mangel.
- Abnormale USG KUB oder klinisch signifikante Befunde bei Freiwilligen
- Schwierigkeiten bei der Blutspende.
- Positiver Screening-Test für eine oder mehrere der folgenden: HIV, Hepatitis B und Hepatitis C oder Syphilis RPR.
- Jegliches andere Problem, das nach Einschätzung des Prüfers den Probanden für die Studienteilnahme ungeeignet macht. Weitere Details wie im genehmigten Protokoll erwähnt
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Kohorte 1
VRP-034 (neue Formulierung von Polymyxin B 500.000 IE) von Venus Remedies Limited und Poly-MxB (vermarktetes Polymyxin B 500.000 IE) Dosis von 0,4 mg pro kg in der ersten SAD-Kohorte, insgesamt 6 Probanden (3 Probanden erhalten entweder VRP-034 oder Poly-MxB), 1,5 Stunden IV-Infusion.
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VRP-034 (Neue Formulierung von Polymyxin B 500.000 IE) von Venus Remedies Limited
Kommerziell erhältliches Polymyxin B 500.000 IE (Poly-MxB)
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Experimental: Kohorte 2
VRP-034 (Neuartige Formulierung von Polymyxin B 500.000 IE) von Venus Remedies Limited und Poly-MxB (Vermarktetes Polymyxin B 500.000 IE) Dosis von 0,75 mg pro kg in der ersten SAD-Kohorte, insgesamt 6 Probanden (3 Probanden erhalten entweder VRP-034 oder Poly-MxB), 1,5-stündige IV-Infusion.
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VRP-034 (Neue Formulierung von Polymyxin B 500.000 IE) von Venus Remedies Limited
Kommerziell erhältliches Polymyxin B 500.000 IE (Poly-MxB)
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Experimental: Kohorte 3
VRP-034 (Neuartige Formulierung von Polymyxin B 500.000 IE) von Venus Remedies Limited und Poly-MxB (Vermarktetes Polymyxin B 500.000 IE) Dosis von 1,5 mg pro kg in der ersten SAD-Kohorte, insgesamt 6 Probanden (3 Probanden erhalten entweder VRP-034 oder Poly-MxB), 3-stündige IV-Infusion.
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VRP-034 (Neue Formulierung von Polymyxin B 500.000 IE) von Venus Remedies Limited
Kommerziell erhältliches Polymyxin B 500.000 IE (Poly-MxB)
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Experimental: Kohorte 4
VRP-034 (Neuartige Formulierung von Polymyxin B 500.000 IE) von Venus Remedies Limited und Poly-MxB (Vermarktetes Polymyxin B 500.000 IE) Dosen von 1,5 mg pro kg in der vierten Multidosis-Kohorte (12-stündliche Gabe über zwei Tage, insgesamt vier Dosen), insgesamt 18-30 Probanden (9-15 Probanden erhalten entweder VRP-034 oder Poly-MxB), 3-stündige IV-Infusion.
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VRP-034 (Neue Formulierung von Polymyxin B 500.000 IE) von Venus Remedies Limited
Kommerziell erhältliches Polymyxin B 500.000 IE (Poly-MxB)
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Geometrischer Mittelwert der Veränderungen gegenüber dem Ausgangswert bei sechs Nierenschaden-Biomarkern im Urin (CLU, CysC, KIM-1, NAG, NGAL, OPN), jeweils auf Kreatinin im Urin normalisiert (zusammengesetztes Maß)
Zeitfenster: 48 Stunden nach der ersten Dosis (Mehrfachdosis-Kohorte); 24 Stunden nach der Verabreichung (SAD-Kohorten 2 und 3)
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Das kombinierte Maß (CM) wird für jeden Probanden als geometrisches Mittel der Faltänderungen gegenüber dem Ausgangswert von sechs Urinbiomarkern berechnet: Clusterin (CLU), Cystatin-C (CysC), Kidney Injury Molecule-1 (KIM-1), N-acetyl-β-D-glucosaminidase (NAG), Neutrophil Gelatinase-Associated Lipocalin (NGAL) und Osteopontin (OPN). Jeder Biomarker wird vor der Analyse auf Urinkreatinin normalisiert. Die Faltänderung wird als Verhältnis der normalisierten Werte nach der Verabreichung zu denen vor der Verabreichung definiert. Das CM wird als Exponentialfunktion des arithmetischen Mittels der natürlich logarithmierten Faltänderungen berechnet. Ein CM-Wert von 1,0 zeigt keine Veränderung gegenüber dem Ausgangswert an, während höhere Werte eine erhöhte Nephrotoxizität und niedrigere Werte eine verringerte Nephrotoxizität anzeigen. Das natürlich logarithmierte CM (ln[CM]) wird zwischen den Behandlungsgruppen mithilfe eines Varianzanalysemodells (ANOVA) verglichen. |
48 Stunden nach der ersten Dosis (Mehrfachdosis-Kohorte); 24 Stunden nach der Verabreichung (SAD-Kohorten 2 und 3)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Geometrischer Mittelwert der Faltungsänderungen vom Ausgangswert bei sechs Nierenschädigungs-Biomarkern im Urin (CLU, CysC, KIM-1, NAG, NGAL, OPN), jeweils normalisiert auf Urinkreatinin (zusammengesetztes Maß)
Zeitfenster: 24 Stunden nach der ersten Dosis (Mehrfachdosis-Kohorte); 48 Stunden nach der Verabreichung (SAD-Kohorten 2 und 3)
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Das zusammengesetzte Maß (CM) wird für jeden Probanden als geometrisches Mittel der Faltungsänderungen vom Ausgangswert in sechs Urinbiomarkern berechnet: Clusterin (CLU), Cystatin-C (CysC), Kidney Injury Molecule-1 (KIM-1), N-Acetyl-β-D-Glucosaminidase (NAG), Neutrophil Gelatinase-Associated Lipocalin (NGAL) und Osteopontin (OPN). Jeder Biomarker wird vor der Analyse auf Urinkreatinin normalisiert. Die Faltungsänderung ist definiert als das Verhältnis der nach der Dosis zu den vor der Dosis normalisierten Werten. Das CM wird als Exponentialfunktion des arithmetischen Mittels der natürlichen logarithmierten Faltungsänderungen berechnet. Ein CM-Wert von 1,0 zeigt keine Veränderung vom Ausgangswert an, während höhere Werte eine erhöhte Nephrotoxizität und niedrigere Werte eine verringerte Nephrotoxizität anzeigen. Der natürlich logarithmierte CM (ln[CM]) wird zwischen den Behandlungsgruppen mithilfe eines Varianzanalysemodells (ANOVA) verglichen. |
24 Stunden nach der ersten Dosis (Mehrfachdosis-Kohorte); 48 Stunden nach der Verabreichung (SAD-Kohorten 2 und 3)
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Maximale Plasmakonzentration (Cmax) von Polymyxin B
Zeitfenster: SAD-Kohorten: bis zu 48 Stunden nach der Dosis; Mehrfachdosis-Kohorte: bis zu 12 Stunden nach der ersten Dosis und bis zu 48 Stunden nach der vierten Dosis.
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Cmax wird aus den Plasmakonzentrations-Zeit-Daten mittels nicht-kompartimenteller Analyse abgeleitet und nach Behandlungsgruppe zusammengefasst.
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SAD-Kohorten: bis zu 48 Stunden nach der Dosis; Mehrfachdosis-Kohorte: bis zu 12 Stunden nach der ersten Dosis und bis zu 48 Stunden nach der vierten Dosis.
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Fläche unter der Plasmakonzentrations-Zeit-Kurve (AUC0-t) von Polymyxin B
Zeitfenster: SAD-Kohorten: bis zu 48 Stunden nach der Dosis; Mehrfachdosis-Kohorte: bis zu 12 Stunden nach der ersten Dosis und bis zu 48 Stunden nach der vierten Dosis
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AUC0-t wird mittels nicht-kompartimenteller Methoden berechnet und nach Behandlungsgruppe zusammengefasst.
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SAD-Kohorten: bis zu 48 Stunden nach der Dosis; Mehrfachdosis-Kohorte: bis zu 12 Stunden nach der ersten Dosis und bis zu 48 Stunden nach der vierten Dosis
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Anzahl der Teilnehmer mit akutem Nierenversagen (AKI) basierend auf RIFLE-Kriterien
Zeitfenster: Baseline (vor der Dosis), Tag 1, Tag 2, Tag 7, Tag 14
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AKI wird anhand der Veränderungen des Serumkreatinins vom Ausgangswert bewertet und gemäß den RIFLE-Kriterien (Risk, Injury, Failure) klassifiziert.
Die Inzidenz wird nach Behandlungsgruppe zusammengefasst.
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Baseline (vor der Dosis), Tag 1, Tag 2, Tag 7, Tag 14
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Änderung des Serumkreatinins vom Ausgangswert
Zeitfenster: Baseline (vor der Dosierung), Tag 1, Tag 2, Tag 7, Tag 14
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Die Serumkreatininwerte werden gemessen und als Veränderung gegenüber dem Ausgangswert nach Behandlungsgruppe und Zeitpunkt zusammengefasst.
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Baseline (vor der Dosierung), Tag 1, Tag 2, Tag 7, Tag 14
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Änderung des Blut-Harnstoff-Stickstoffwerts (BUN) gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Baseline (vor der Dosis), Tag 1, Tag 2, Tag 7, Tag 14
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Die BUN-Werte werden gemessen und als Veränderung vom Ausgangswert nach Behandlungsgruppe und Zeitpunkt zusammengefasst.
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Baseline (vor der Dosis), Tag 1, Tag 2, Tag 7, Tag 14
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Veränderung des Urinkreatinins gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Baseline (vor der Dosis), Tag 1, Tag 2, Tag 7, Tag 14
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Die Urin-Kreatinin-Werte werden gemessen und als Veränderung vom Ausgangswert nach Behandlungsgruppe und Zeitpunkt zusammengefasst.
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Baseline (vor der Dosis), Tag 1, Tag 2, Tag 7, Tag 14
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Veränderung des Albuminwerts im Urin gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Baseline (vor der Dosis), Tag 1, Tag 2, Tag 7, Tag 14
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Die Albuminwerte im Urin werden gemessen und als Veränderung gegenüber dem Ausgangswert nach Behandlungsgruppe und Zeitpunkt zusammengefasst.
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Baseline (vor der Dosis), Tag 1, Tag 2, Tag 7, Tag 14
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Veränderung des Gesamtproteins im Urin gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Baseline (vor der Dosis), Tag 1, Tag 2, Tag 7, Tag 14
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Das Gesamtprotein im Urin wird gemessen und als Veränderung gegenüber dem Ausgangswert nach Behandlungsgruppe und Zeitpunkt zusammengefasst.
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Baseline (vor der Dosis), Tag 1, Tag 2, Tag 7, Tag 14
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Anzahl der Teilnehmer mit therapiebezogenen unerwünschten Ereignissen (TEAEs)
Zeitfenster: Vom ersten Tag der Verabreichung bis zum Tag 14
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Behandlungsbedingte unerwünschte Ereignisse (TEAEs) sind definiert als jedes unerwünschte Ereignis, das nach der Verabreichung des Studienmedikaments auftritt oder sich verschlechtert.
TEAEs werden nach Behandlungsgruppe, Schweregrad (CTCAE v5.0) und Bezug zum Studienmedikament zusammengefasst.
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Vom ersten Tag der Verabreichung bis zum Tag 14
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Hiren Prajapati, MD Pharmacology, Veeda Clinical Research
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Vishwakarma K, Bisht A, Kumar P, Kumar S, Akhter J, Payasi A, Chaudhary S, Aggarwal A. Toxicokinetic profiling of VRP-034: Evaluating its potential in mitigating polymyxin-B-associated nephrotoxicity. Int J Antimicrob Agents. 2025 Feb;65(2):107393. doi: 10.1016/j.ijantimicag.2024.107393. Epub 2024 Nov 28.
- Payasi A, Yadav MK, Chaudhary S, Aggarwal A. Evaluating nephrotoxicity reduction in a novel polymyxin B formulation: insights from a 3D kidney-on-a-chip model. Antimicrob Agents Chemother. 2024 Oct 8;68(10):e0021924. doi: 10.1128/aac.00219-24. Epub 2024 Sep 3.
- Pye K, Tasinato E, Shuttleworth S, Devlin C, Brown C. Comparison of the Impact of VRP-034 and Polymyxin B upon Markers of Kidney Injury in Human Proximal Tubule Monolayers In Vitro. Antibiotics (Basel). 2024 Jun 6;13(6):530. doi: 10.3390/antibiotics13060530.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Urogenitale Erkrankungen
- Männliche Urogenitalerkrankungen
- Nierenerkrankungen
- Urologische Erkrankungen
- Weibliche Urogenitalerkrankungen
- Weibliche Urogenitalerkrankungen und Schwangerschaftskomplikationen
- Niereninsuffizienz
- Akute Nierenschädigung
- Peptide
- Aminosäuren, Peptide und Proteine
- Proteine
- Lipide
- Polycyclische Verbindungen
- Membranproteine
- Makrocyclische Verbindungen
- Peptide, zyklisch
- Lipopeptide
- Polymyxine
- Antimikrobielle kationische Peptide
- Antimikrobielle Peptide
- Porenbildende zytotoxische Proteine
- Polymyxin B
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 23-VIN-0367
- CTRI/2026/02/104919 (Registrierungskennung: Clinical Trials Registry - India)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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