Verwendung von Echtzeit-Lungenbildern zur Verringerung der mentalen Belastung und Verbesserung der Diagnosegeschwindigkeit (VERDICT)
Effekt der Echtzeit-Visualisierung der Atemmechanik ("Digital Twin") auf die kognitive Arbeitsbelastung der Kliniker und die Diagnoseverzögerung: Eine randomisierte Crossover-Simulationsstudie
Ziel dieser klinischen Simulationsstudie ist es herauszufinden, ob eine grafische Lungenanzeige eines "Digitalen Zwillings" die mentale Arbeitsbelastung von Klinikern verringert. Die Studie bewertet auch, ob dies Ärzten hilft, ventilatorbezogene Krisen effektiver zu diagnostizieren und zu managen als Standard-Ventilatorbildschirme.
Die Hauptfragen, die beantwortet werden sollen, sind:
Verringert die Digitale Zwilling-Anzeige den kognitiven Stress (mentale Arbeitsbelastung), den Kliniker während einer Krise erfahren? Verringert die Digitale Zwilling-Anzeige die Zeit, die Kliniker benötigen, um spezifische Atemkomplikationen zu identifizieren? Verbessert die Verwendung von Echtzeit-Physiologievisualisierung die Genauigkeit der klinischen Entscheidungsfindung? Forscher werden die Leistung von Klinikern bei Verwendung eines Standard-Ventilatordisplays (die "Black Box"-Bedingung) mit ihrer Leistung vergleichen, wenn ihnen eine zusätzliche synchronisierte 3D-Lunge und erweiterte Wellenformanzeige (die "Digitale Zwilling"-Bedingung) zur Verfügung steht.
Teilnehmer werden:
Vier randomisierte mechanische Beatmungskrisenszenarien mit einem hochauflösenden Lungensimulator (ASL 5000) absolvieren.
Szenarien managen, die hohen Atemwegswiderstand, niedrige Lungencompliance, Auto-PEEP und Patient-Ventilator-Asynchronie beinhalten.
Eine 14-tägige "Washout"-Periode zwischen den Sitzungen durchlaufen, um sicherzustellen, dass kein Erinnerungsbias zwischen Kontroll- und Interventionsgruppen besteht.
Nach jedem Szenario eine NASA-TLX-Umfrage absolvieren, um ihre wahrgenommene mentale, physische und zeitliche Belastung zu messen.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Reng Ren, M.D.
- Telefonnummer: 086-13486111524
- E-Mail: renreng1203@zju.edu.cn
Studienorte
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Zhejiang
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Hangzhou, Zhejiang, China, 310029
- Second Affiliated Hospital of Zhejiang University School of Medicine
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Lizenzierte Ärzte, die derzeit auf Intensivstationen (ICU), neuro-intensivstationen (NICU) oder in Atmungsabteilungen praktizieren.
- Für die Junior-Schicht: Ärzte, die sich derzeit in einem standardisierten Facharztausbildungsprogramm befinden oder in den ersten zwei Jahren eines Sub-Spezialitäts-Stipendiums sind. Für die Senior-Schicht: Leitende Oberärzte oder leitende Fellows mit mehr als 5 Jahren Erfahrung in der Intensivmedizin.
- Grundkenntnisse im Umgang mit den in der Studie verwendeten mechanischen Beatmungsgeräten (z.B. Hamilton, Dräger oder Puritan Bennett).
- Bereitschaft, an zwei Simulationssitzungen mit einem Abstand von 14 Tagen teilzunehmen.
Ausschlusskriterien:
- Frühere formelle Ausbildung oder umfangreiche Erfahrung in der Verwendung der ASL 5000 / RespiSim "Digital Twin" oder Aurora-Schnittstelle.
- Körperliche Einschränkungen, die den Betrieb eines mechanischen Beatmungsgeräts oder das Betrachten eines digitalen Monitors verhindern.
- Weigerung, eine Einwilligungserklärung für die Videoaufzeichnung der Simulationssitzung zur Datenbeurteilung zu erteilen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Versorgungsforschung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Digital-Twin-Interventionsgruppe
Die Teilnehmer in diesem Arm erhalten zusätzlich zur Standard-Beatmungsgeräteanzeige eine "Digital Twin"-Visualisierung.
Dies beinhaltet einen sekundären Monitor, der die RespiSim-Schnittstelle anzeigt, mit einem synchronisierten 3D-Lungenmodell (RespiView) und erweiterten physiologischen Wellenformen (Muskeldruck und die Parameter der Bewegungsgleichung).
Die Teilnehmer bewältigen vier simulierte mechanische Beatmungskrisen, bei denen die zugrunde liegende Pathophysiologie in Echtzeit visuell dargestellt wird.
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Diese Intervention besteht aus einer hochauflösenden grafischen Anzeige, die Rohdaten des Simulators in synchronisierte 3D-Animationen und fortschrittliche physiologische Wellenformen übersetzt.
Sie bietet eine kontinuierliche Visualisierung des Muskelwiderstands (Pmus) und der Komponenten der Bewegungsgleichung (resistiver vs. elastischer Druck) zur Unterstützung der klinischen Diagnose.
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Aktiver Komparator: Standard Monitoring Kontrollgruppe (Black Box)
Teilnehmer in diesem Arm bewältigen die gleichen vier simulierten mechanischen Beatmungskrisen ausschließlich mithilfe der auf einem Standard-Beatmungsgerätedisplay verfügbaren Informationen (z. B. Atemwegsdruck- und Fluss-Zeit-Kurven).
Der sekundäre "Digital Twin"-Monitor ist deaktiviert.
Die Teilnehmer müssen sich auf die traditionelle klinische Beurteilung und manuelle Beatmungsmanöver (wie Inspirations- und Exspirationspausen) verlassen, um die respiratorischen Komplikationen zu diagnostizieren und zu behandeln.
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Diese Intervention repräsentiert den aktuellen Standard in der Überwachung der mechanischen Beatmung.
Kliniker sind auf die Druck-Zeit- und Fluss-Zeit-Wellenformen beschränkt, die von der mechanischen Beatmungsschnittstelle bereitgestellt werden.
Diagnostische Bewertungen der Lungenmechanik (Resistance und Compliance) müssen mithilfe manueller Beatmungsmanöver durchgeführt werden, wie zum Beispiel inspiratorische und exspiratorische Haltemanöver.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Wahrgenommene mentale Arbeitsbelastung (NASA Task Load Index)
Zeitfenster: Innerhalb von 5 Minuten nach Abschluss jedes 10-minütigen Simulationsszenarios.
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Der Gesamtarbeitslast-Score, gemessen mit dem NASA Task Load Index (NASA-TLX).
Dieses validierte Tool bewertet sechs Dimensionen: geistige Anforderung, körperliche Anforderung, zeitliche Anforderung, Leistung, Anstrengung und Frustrationsniveau.
Jede Dimension wird auf einer Skala von 0 bis 100 bewertet.
Der gewichtete Durchschnitt ergibt einen "Globalen Arbeitslast-Score".
Höhere Scores stellen eine höhere wahrgenommene kognitive Belastung dar.
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Innerhalb von 5 Minuten nach Abschluss jedes 10-minütigen Simulationsszenarios.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Zeit bis zur korrekten Diagnose (Diagnoselatenz)
Zeitfenster: Vom Beginn der simulierten respiratorischen Krise bis der Teilnehmer die korrekte Diagnose verbalisiert, bewertet während jedes 10-minütigen Simulationsszenarios.
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Die Dauer (in Sekunden) vom Beginn einer respiratorischen Krise (T=120s) bis der Teilnehmer die zugrunde liegende Pathophysiologie (z.B. Bronchospasmus, Atelektase, Auto-PEEP oder Doppelauslösung) korrekt identifiziert.
Dies wird von einem unabhängigen Beobachter mit einer synchronisierten Stoppuhr gemessen.
Kürzere Zeiten deuten auf eine höhere diagnostische Effizienz hin.
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Vom Beginn der simulierten respiratorischen Krise bis der Teilnehmer die korrekte Diagnose verbalisiert, bewertet während jedes 10-minütigen Simulationsszenarios.
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Diagnosegenauigkeitsrate
Zeitfenster: Am Ende jedes 10-minütigen Simulationsszenarios bewertet.
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Der Prozentsatz der Teilnehmer, die die respiratorische Komplikation innerhalb der zugewiesenen 10-minütigen Szenariozeit korrekt identifizieren.
Eine Diagnose wird basierend auf vordefinierten Kriterien für jedes der vier Szenarien als "Korrekt" oder "Inkorrekt" markiert.
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Am Ende jedes 10-minütigen Simulationsszenarios bewertet.
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 20260530
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Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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