Diese Seite wurde automatisch übersetzt und die Genauigkeit der Übersetzung wird nicht garantiert. Bitte wende dich an die englische Version für einen Quelltext.

Effects of Aerobic Exercise on Shoulder Pain, Disability, and Ultrasonographic Outcomes in Patients With Type 2 Diabetes Mellitus With Supraspinatus Tendinopathy

25. August 2026 aktualisiert von: Alev Atıgan, Pamukkale University

Effects of Aerobic Exercise on Shoulder Pain, Disability, and Ultrasonographic Outcomes in Patients With Type 2 Diabetes Mellitus With Supraspinatus Tendinopathy :A Randomized Controlled Trial

Type 2 diabetes mellitus (T2DM) is a chronic disease characterized by elevated blood glucose levels over a prolonged period. If left untreated, it can lead to serious and long-term vascular and neurological complications. It is also a major cause of morbidity due to specific microvascular complications (retinopathy, nephropathy, and neuropathy), macrovascular complications (ischemic heart disease, stroke, and peripheral vascular disease), and reduced quality of life.

There are studies in the literature investigating conventional and shoulder-specific treatments for various shoulder pathologies in patients with type 2 diabetes mellitus (T2DM) . However, very few studies have investigated the effectiveness of aerobic exercise. The investigators identified only one study that evaluated the effects of aerobic exercise on pain and range of motion in patients with T2DM and adhesive capsulitis.

In the present study, the investigators aim to demonstrate that aerobic exercise results in statistically significant improvements in shoulder pain, functional disability, and the structural characteristics of the supraspinatus tendon, as assessed by ultrasonography and elastography, in participants with T2DM and supraspinatus tendinopathy. The investigators believe that the findings of this study will provide scientific evidence to support the development of more effective and comprehensive rehabilitation protocols for participants with diabetes and shoulder pain.

Studienübersicht

Status

Status

Zeigt den aktuellen Rekrutierungsstatus oder den erweiterten Zugriffsstatus an.
Noch keine Rekrutierung

Bedingungen

Bedingungen

Die Krankheit, Störung, das Syndrom, die Krankheit oder die Verletzung, die untersucht wird. Auf ClinicalTrials.gov können die Bedingungen auch andere gesundheitsbezogene Themen wie Lebensdauer, Lebensqualität und Gesundheitsrisiken umfassen.

Intervention / Behandlung

Intervention / Behandlung

Ein Prozess oder eine Handlung, die im Mittelpunkt einer klinischen Studie steht. Interventionen umfassen Medikamente, medizinische Geräte, Verfahren, Impfstoffe und andere Produkte, die entweder in der Erprobungsphase oder bereits verfügbar sind. Interventionen können auch nicht-invasive Ansätze umfassen, wie z. B. Aufklärung oder eine Änderung der Ernährung und Bewegung.

Detaillierte Beschreibung

Type 2 diabetes mellitus (T2DM) is a chronic disease characterized by persistently elevated blood glucose levels. If left untreated, it can lead to serious long-term vascular and neurological complications. T2DM is also an important cause of morbidity due to microvascular complications, including retinopathy, nephropathy, and neuropathy; macrovascular complications, including ischemic heart disease, stroke, and peripheral vascular disease; and reduced quality of life.

In addition to its metabolic effects, T2DM has significant effects on the musculoskeletal system. Musculoskeletal disorders such as tendinopathy, entrapment neuropathies, and osteoarthritis have been reported to occur more frequently and with greater severity in patients with T2DM. Although musculoskeletal disorders in patients with diabetes have received relatively limited attention in the literature, they can contribute to both physical and psychological morbidity and substantially impair patients' quality of life.

Current evidence suggests two main pathophysiological mechanisms underlying the development of diabetic shoulder disorders. The first involves connective tissue degeneration in the rotator cuff and joint capsule, while the second is associated with peripheral or autonomic neuropathy. Recent studies have shown that advanced glycation end products (AGEs), which develop as a result of chronic hyperglycemia, accumulate in tissues and increase cross-linking between collagen fibers. This process disrupts collagen architecture and compromises the structural integrity and biomechanical properties of connective tissue .

Aerobic exercise has been shown to be one of the most effective approaches for improving glycemic control, reducing cardiovascular risk factors, promoting weight loss, and enhancing overall well-being . Therefore, aerobic exercise may serve as an important adjunctive treatment in musculoskeletal rehabilitation programs for patients with diabetes. However, very few studies have investigated the effectiveness of aerobic exercise in patients with diabetes who have specific musculoskeletal disorders . Furthermore, most clinical studies focusing on shoulder rehabilitation have been conducted either in individuals without diabetes or in patients with diabetes who have a specific shoulder condition, such as adhesive capsulitis, with limited attention given to other shoulder disorders .

The limited research in this area may be partly due to the clinical prioritization of more life-threatening complications of diabetes, such as cardiovascular diseases. However, musculoskeletal disorders can reduce physical mobility, increase morbidity, and impose a substantial burden on quality of life in this patient population . Therefore, further research is needed to better understand whether adding aerobic exercise to standard shoulder rehabilitation programs can help reduce musculoskeletal complications in individuals with diabetes.

Previous studies have investigated conventional and shoulder-specific treatment approaches for various shoulder disorders in patients with type 2 diabetes mellitus (T2DM) . However, evidence regarding the effectiveness of aerobic exercise in this patient population remains limited. To date, only one study has evaluated the effects of aerobic exercise on pain and range of motion in patients with T2DM and adhesive capsulitis.The present study aims to investigate whether the addition of aerobic exercise results in significant improvements in shoulder pain, functional disability, and the structural characteristics of the supraspinatus tendon, as assessed by ultrasonography and elastography, in patients with T2DM and supraspinatus tendinopathy. The findings of this study are expected to provide scientific evidence for the development of more effective and comprehensive rehabilitation strategies for patients with diabetes and shoulder pain.

Studientyp

Studientyp

Beschreibt die Art einer klinischen Studie. Zu den Studientypen gehören Interventionsstudien (auch klinische Studien genannt), Beobachtungsstudien (einschließlich Patientenregister) und erweiterter Zugang.
Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

Einschreibung

Die Anzahl der Teilnehmer an einer klinischen Studie. Die „erwartete“ Einschreibung ist die Zielzahl an Teilnehmern, die die Forscher für die Studie benötigen.
24

Phase

Phase

Das Stadium einer klinischen Studie, in der ein Medikament oder ein biologisches Produkt untersucht wird, basierend auf Definitionen, die von der U.S. Food and Drug Administration (FDA) entwickelt wurden. Die Phase richtet sich nach dem Ziel der Studie, der Anzahl der Teilnehmer und anderen Merkmalen. Es gibt fünf Phasen: Frühe Phase 1 (früher als Phase 0 aufgeführt), Phase 1, Phase 2, Phase 3 und Phase 4. Nicht zutreffend wird verwendet, um Studien ohne von der FDA definierte Phasen zu beschreiben, einschließlich Studien zu Geräten oder Verhaltensinterventionen.
  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienkontakt

Der Name und die Kontaktinformationen der Person, die Fragen zur Registrierung für eine klinische Studie beantworten kann. Jeder Standort, an dem die Studie durchgeführt wird, kann auch einen bestimmten Ansprechpartner haben, der diese Fragen möglicherweise besser beantworten kann.

Studienorte

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Zulassungskriterien

Die wichtigsten Voraussetzungen, die Personen erfüllen müssen, die an einer klinischen Studie teilnehmen möchten, bzw. welche Eigenschaften sie mitbringen müssen. Auswahlkriterien bestehen sowohl aus Einschlusskriterien (die erforderlich sind, damit eine Person an der Studie teilnehmen kann) als auch aus Ausschlusskriterien (die eine Person an der Teilnahme hindern). Arten von Zulassungskriterien umfassen, ob eine Studie gesunde Freiwillige akzeptiert, Alters- oder Altersgruppenanforderungen hat oder durch das Geschlecht begrenzt ist.

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Inclusion Criteria:

  • Aged 30-70 years.
  • Having a diagnosis of type 2 diabetes mellitus (T2DM) for more than 1 year.
  • Having unilateral or bilateral shoulder pain for at least 3 months and a diagnosis of supraspinatus tendinopathy confirmed by magnetic resonance imaging (MRI).
  • Having a pain intensity score of ≥3 on the Visual Analog Scale (VAS).
  • No participation in regular exercise during the past 6 months

Exclusion Criteria:

  • Having received shoulder rehabilitation within the past 6 months.
  • Having a full-thickness tear of the supraspinatus tendon.
  • Having a history of fracture, surgery, or injection in the upper extremity within the past 6 months.
  • Having a diagnosis of a neuromuscular disease, rheumatic disease, or severe cardiovascular disease.
  • Having advanced diabetic complications.
  • Having any condition that contraindicates or prevents participation in aerobic exercise.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Doppelt

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm

Teilnehmergruppe / Arm

Eine Gruppe oder Untergruppe von Teilnehmern an einer klinischen Studie, die gemäß dem Protokoll der Studie eine bestimmte Intervention/Behandlung oder keine Intervention erhält.
Intervention / Behandlung

Intervention / Behandlung

Ein Prozess oder eine Handlung, die im Mittelpunkt einer klinischen Studie steht. Interventionen umfassen Medikamente, medizinische Geräte, Verfahren, Impfstoffe und andere Produkte, die entweder in der Erprobungsphase oder bereits verfügbar sind. Interventionen können auch nicht-invasive Ansätze umfassen, wie z. B. Aufklärung oder eine Änderung der Ernährung und Bewegung.
Aktiver Komparator: Conventional Rehabilitation

Conventional physical therapy will be administered 5 sessions per week for a total of 30 sessions. The treatment program will include 20 minutes of heat therapy, 20 minutes of conventional transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS), 5 minutes of therapeutic ultrasound at an intensity of 1.5 W/cm², and shoulder-specific exercises performed under the supervision of a physiotherapist.

The supervised exercise program will include pendulum exercises, range-of-motion exercises, posterior capsule and pectoral stretching, scapular stabilization exercises, and strengthening exercises for the rotator cuff muscles .
Verhalten: Conventional Shoulder Rehabilitation
Conventional physical therapy will be administered 5 days per week for 6 weeks (30 sessions). The program will include heat therapy, TENS, therapeutic ultrasound, and supervised shoulder-specific exercises, including range-of-motion, stretching, scapular stabilization, and rotator cuff strengthening exercises.
Experimental: Conventional Physical Therapy + Aerobic Exercise

In addition to the conventional shoulder rehabilitation protocol, participants will receive an aerobic exercise program.

The aerobic exercise program will be implemented in accordance with the current physical activity and exercise recommendations of the American Diabetes Association. Participants will perform moderate-intensity treadmill walking 5 days per week for 30 minutes per session, at an intensity corresponding to 50-60% of heart rate reserve. Each session will consist of a 5-minute warm-up, 20 minutes of aerobic exercise on the treadmill, and a 5-minute cool-down.

After the fourth week, the exercise duration will be increased to 40 minutes per session, consisting of a 5-minute warm-up, 30 minutes of aerobic exercise on the treadmill, and a 5-minute cool-down. All exercise sessions will be performed under the supervision of a physiotherapist and in accordance with appropriate safety protocols .

The treatment program will be administered for a total of 6 weeks.
Verhalten: Aerobic Exercise
In addition to conventional shoulder rehabilitation, participants will perform moderate-intensity treadmill aerobic exercise (50-60% of heart rate reserve) 5 days per week for 6 weeks. Sessions will initially last 30 minutes (5-minute warm-up, 20-minute exercise, and 5-minute cool-down) and will increase to 40 minutes after Week 4. All sessions will be supervised by a physiotherapist and conducted according to appropriate safety protocols.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Primäre Ergebnismessungen

Im Protokoll einer klinischen Studie die geplante Ergebnismessung, die für die Bewertung der Wirkung einer Intervention/Behandlung am wichtigsten ist. Die meisten klinischen Studien haben einen primären Endpunkt, aber einige haben mehr als einen.
Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Shoulder Pain Assessed by Visual Analog Scale (VAS)
Zeitfenster: Baseline (Week 0) and post-treatment (Week 6)
Shoulder pain intensity will be assessed using the Visual Analog Scale (VAS). Participants will rate their pain on a 0-10 scale, where 0 indicates no pain and 10 indicates the worst imaginable pain. Higher scores indicate greater pain intensity.
Baseline (Week 0) and post-treatment (Week 6)

Sekundäre Ergebnismessungen

Sekundäre Ergebnismessungen

Im Protokoll einer klinischen Studie ein geplantes Ergebnismaß, das nicht so wichtig ist wie das primäre Ergebnismaß für die Bewertung der Wirkung einer Intervention, aber dennoch von Interesse ist. Die meisten klinischen Studien haben mehr als einen sekundären Endpunkt.
Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Shoulder Pain and Disability Assessed by the Shoulder Pain and Disability Index (SPADI)
Zeitfenster: Baseline (Week 0) and post-treatment (Week 6)
Shoulder pain and disability will be assessed using the Shoulder Pain and Disability Index (SPADI), a 13-item self-reported questionnaire consisting of 5 items assessing pain and 8 items assessing disability. The total SPADI score ranges from 0% to 100%, with higher scores indicating greater pain and disability.
Baseline (Week 0) and post-treatment (Week 6)
Supraspinatus Tendon Thickness Assessed by Ultrasonography
Zeitfenster: Baseline (Week 0) and post-treatment (Week 6)
Supraspinatus tendon thickness will be assessed using ultrasonography with an 8-13 MHz linear transducer. Measurements will be obtained in the modified Crass position with the tendon visualized in the transverse plane. Tendon thickness will be measured at 10, 15, and 20 mm from the reference point lateral to the long head of the biceps tendon. The mean of the three measurements will be recorded as the supraspinatus tendon thickness, with higher values indicating greater tendon thickness.
Baseline (Week 0) and post-treatment (Week 6)
Supraspinatus Tendon Stiffness Assessed by Strain Elastography
Zeitfenster: Baseline (Week 0) and post-treatment (Week 6)
Supraspinatus tendon stiffness will be assessed using strain elastography with an 8-13 MHz linear transducer. Measurements will be obtained in the longitudinal plane with the transducer positioned in the coronal plane over the anterior aspect of the acromion. Elastographic measurements will be obtained from medial, middle, and lateral regions, with the deltoid muscle used as the reference tissue. Changes in elastographic measurements will be used to evaluate tendon mechanical properties.
Baseline (Week 0) and post-treatment (Week 6)
Central Sensitization Inventory (CSI)
Zeitfenster: Baseline (Week 0) and post-treatment (Week 6)
Central sensitization will be assessed using the Central Sensitization Inventory (CSI). The CSI is a 25-item self-report questionnaire developed to assess the severity of symptoms associated with central sensitization. Each item is scored from 0 (never) to 4 (always), with a total score ranging from 0 to 100. Higher scores indicate greater severity of central sensitization-related symptoms. The Turkish version of the CSI has demonstrated good validity and reliability and has been reported to be suitable for use in clinical conditions associated with chronic pain.
Baseline (Week 0) and post-treatment (Week 6)

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Sponsor

Die Organisation oder Person, die die Studie initiiert und die Autorität und Kontrolle über die Studie hat.
Pamukkale University

Ermittler

Ermittler

Ein Forscher, der an einer klinischen Studie beteiligt ist. Zu den verwandten Begriffen gehören Studienleiter, Unterprüfer am Standort, Studienleiter, Studienleiter und Studienleiter.
  • Studienleiter: Alev ATIGAN, Assistant Professor, Pamukkale University

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Geschätzt)

Studienbeginn

Das tatsächliche Datum, an dem der erste Teilnehmer in eine klinische Studie aufgenommen wurde. Das „voraussichtliche“ Studienstartdatum ist das Datum, von dem die Forscher glauben, dass es das Studienstartdatum sein wird.
25. August 2026

Primärer Abschluss (Geschätzt)

Primärer Abschluss

Das Datum, an dem der letzte Teilnehmer einer klinischen Studie untersucht wurde oder eine Intervention erhalten hat, um endgültige Daten für das primäre Ergebnis zu sammeln. Ob die klinische Studie protokollgemäß endete oder beendet wurde, hat keinen Einfluss auf dieses Datum. Bei klinischen Studien mit mehr als einem primären Ergebnismaß mit unterschiedlichen Abschlussdaten bezieht sich dieser Begriff auf das Datum, an dem die Datenerhebung für alle primären Ergebnismaße abgeschlossen ist. Das „erwartete“ primäre Abschlussdatum ist das Datum, von dem die Forscher glauben, dass es das primäre Abschlussdatum für die Studie sein wird.
25. Januar 2027

Studienabschluss (Geschätzt)

Studienabschluss

Das Datum, an dem der letzte Teilnehmer an einer klinischen Studie untersucht wurde oder eine Intervention/Behandlung erhielt, um endgültige Daten für die primären Ergebnismaße, sekundären Ergebnismaße und Nebenwirkungen zu sammeln (d. h. der letzte Besuch des letzten Teilnehmers). Das „voraussichtliche“ Abschlussdatum der Studie ist das Datum, von dem die Forscher glauben, dass es das Abschlussdatum der Studie sein wird.
25. Januar 2027

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

Zuerst eingereicht

Das Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer zum ersten Mal einen Studienbericht bei ClinicalTrials.gov eingereicht hat. Zwischen dem Datum der ersten Einreichung und der Verfügbarkeit des Datensatzes auf ClinicalTrials.gov (dem ersten veröffentlichten Datum) liegt in der Regel eine Verzögerung von einigen Tagen.
21. August 2026

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

Das Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer zum ersten Mal einen Studienbericht einreicht, der den Qualitätskontrollkriterien (QC) der National Library of Medicine (NLM) entspricht. Der Sponsor oder Prüfer muss möglicherweise einen Studienbericht ein- oder mehrmals überarbeiten und einreichen, bevor die QC-Überprüfungskriterien von NLM erfüllt sind. Es liegt in der Verantwortung des Sponsors oder Prüfers, sicherzustellen, dass die Studienaufzeichnung mit den NLM-QC-Überprüfungskriterien übereinstimmt.
21. August 2026

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

Zuerst gepostet

Das Datum, an dem der Studienbericht zum ersten Mal auf ClinicalTrials.gov verfügbar war, nachdem die Qualitätskontrolle (QC) der National Library of Medicine (NLM) abgeschlossen wurde. Zwischen dem Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer den Studienbericht eingereicht hat, und dem ersten veröffentlichten Datum liegt in der Regel eine Verzögerung von einigen Tagen.
25. August 2026

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

Letztes Update gepostet

Das letzte Datum, an dem Änderungen an einem Studienbericht auf ClinicalTrials.gov verfügbar gemacht wurden. Es kann eine Verzögerung zwischen der Übermittlung der Änderungen an ClinicalTrials.gov durch den Sponsor oder Prüfer der Studie (Datum der letzten eingereichten Aktualisierung) und dem Datum der letzten Veröffentlichung der Aktualisierung geben.
27. August 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

Das letzte Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer Änderungen an einem Studienbericht eingereicht hat, die mit den Qualitätskontrollkriterien (QC) der National Library of Medicine (NLM) übereinstimmen. Es liegt in der Verantwortung des Sponsors oder Prüfers, sicherzustellen, dass die Studienaufzeichnung mit den NLM-QC-Überprüfungskriterien übereinstimmt.
25. August 2026

Zuletzt verifiziert

Zuletzt verifiziert

Das letzte Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer die Informationen über eine klinische Studie auf ClinicalTrials.gov als richtig und aktuell bestätigt hat. Wenn eine Studie den Rekrutierungsstatus Recruiting hat; noch keine Rekrutierung; oder aktiv, keine Rekrutierung wurde innerhalb der letzten 2 Jahre nicht bestätigt, der Rekrutierungsstatus der Studie wird als unbekannt angezeigt.
1. August 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

Andere Studien-ID-Nummern

Andere Identifikatoren oder ID-Nummern als die NCT-Nummer, die einer klinischen Studie vom Sponsor der Studie, Geldgebern oder anderen zugewiesen werden. Diese Nummern können eindeutige Kennungen von anderen Studienregistern und Zuschussnummern der National Institutes of Health enthalten.
  • PamukkaleU.ftr-AATIGAN-001

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Cookie-Einstellungen

Wir verwenden Cookies, um sicherzustellen, dass Sie auf unserer Website die bestmögliche Erfahrung machen. Weitere Informationen finden Sie in unserer Datenschutz- und Cookie-Richtlinien. ...>>>Sie können Ihre Einstellungen jederzeit ändern oder Ihre Einwilligung widerrufen, indem Sie die Cookies wie in der Richtlinie beschrieben von Ihrer Website oder Ihrem Computer löschen. Bitte akzeptieren Sie es und wählen Sie Ihre Einstellungen, indem Sie die entsprechenden Kästchen im Abschnitt "Einstellungen verwalten" unten ankreuzen. Bitte lesen Sie unsere Nutzungsbedingungen sorgfältig durch, bevor Sie einen Teil dieser Website nutzen.
«Einstellungen verwalten