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Erector Spinae Plane Block Versus Subcostal Transversus Abdominis Plane Block Under Skin Conductance Algesimeter Guidance in Laparoscopic Gynecologic Oncologic Surgery

4. November 2026 aktualisiert von: Savas Altinsoy, Diskapi Yildirim Beyazit Education and Research Hospital

Comparison of the Analgesic Efficacy of Bilateral Subcostal Transversus Abdominis Plane Block and Bilateral Erector Spinae Plane Block Guided by Skin Conductance Algesimeter Pain Monitoring in Laparoscopic Gynecologic Oncologic Surgery: A Prospective Randomized Study

This prospective randomized study compared two ultrasound-guided regional anesthesia techniques used as part of multimodal analgesia in women undergoing elective laparoscopic gynecologic oncologic surgery: bilateral erector spinae plane (ESP) block and bilateral subcostal transversus abdominis plane (TAP) block. During general anesthesia, the remifentanil infusion was titrated according to the skin conductance algesimeter (SCA), a device that monitors the sympathetic response to noxious stimuli. The main question was whether ESP block reduces intraoperative remifentanil consumption compared with subcostal TAP block. Postoperative pain scores, rescue analgesic requirement, and quality of recovery were also compared during the first 24 postoperative hours.

Studienübersicht

Status

Status

Zeigt den aktuellen Rekrutierungsstatus oder den erweiterten Zugriffsstatus an.
Noch keine Rekrutierung

Bedingungen

Bedingungen

Die Krankheit, Störung, das Syndrom, die Krankheit oder die Verletzung, die untersucht wird. Auf ClinicalTrials.gov können die Bedingungen auch andere gesundheitsbezogene Themen wie Lebensdauer, Lebensqualität und Gesundheitsrisiken umfassen.

Intervention / Behandlung

Intervention / Behandlung

Ein Prozess oder eine Handlung, die im Mittelpunkt einer klinischen Studie steht. Interventionen umfassen Medikamente, medizinische Geräte, Verfahren, Impfstoffe und andere Produkte, die entweder in der Erprobungsphase oder bereits verfügbar sind. Interventionen können auch nicht-invasive Ansätze umfassen, wie z. B. Aufklärung oder eine Änderung der Ernährung und Bewegung.

Detaillierte Beschreibung

Female patients aged 18-65 years with ASA physical status I-III scheduled for elective laparoscopic gynecologic oncologic surgery were randomized in a 1:1 ratio using a computer-generated list (Research Randomizer) to the ESP group or the subcostal TAP group. General anesthesia was induced with fentanyl 0.5 µg/kg, propofol 2.5 mg/kg, and rocuronium 0.6 mg/kg and maintained with sevoflurane at approximately 1 minimum alveolar concentration. After induction and before surgical incision, blocks were performed under ultrasound guidance by experienced anesthesiologists with 20 mL of 0.25% bupivacaine on each side (total 40 mL): bilateral ESP block at the T9 level in the lateral decubitus position, or bilateral subcostal TAP block at the midclavicular line below the costal margin in the supine position.

Remifentanil infusion was started at 0.05-0.2 µg/kg/min and titrated according to the SCA index: decreased by 0.025 µg/kg/min when the index was 0-1, maintained when it was 3, and increased by 0.025-0.05 µg/kg/min when it was above 3, with at least 5 minutes between dose changes. The infusion could be reduced to zero when the SCA index remained at 0-1. Heart rate, blood pressure, SCA index, and bispectral index (BIS) were recorded at baseline, after intubation, every 15 minutes during surgery, and before and after extubation. All patients received intravenous dexketoprofen 50 mg and paracetamol 1 g approximately 30 minutes before the end of surgery.

Postoperative pain was assessed with the Numeric Rating Scale (NRS) at 0, 2, 4, 6, 12, 18, and 24 hours. Tenoxicam was given for NRS ≥4 and tramadol for NRS ≥7 as rescue analgesics. The Quality of Recovery-15 (QoR-15) questionnaire was administered preoperatively and at 24 hours postoperatively. Intraoperative data and postoperative follow-up were recorded by investigators who did not perform the blocks.

Studientyp

Studientyp

Beschreibt die Art einer klinischen Studie. Zu den Studientypen gehören Interventionsstudien (auch klinische Studien genannt), Beobachtungsstudien (einschließlich Patientenregister) und erweiterter Zugang.
Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

Einschreibung

Die Anzahl der Teilnehmer an einer klinischen Studie. Die „erwartete“ Einschreibung ist die Zielzahl an Teilnehmern, die die Forscher für die Studie benötigen.
66

Phase

Phase

Das Stadium einer klinischen Studie, in der ein Medikament oder ein biologisches Produkt untersucht wird, basierend auf Definitionen, die von der U.S. Food and Drug Administration (FDA) entwickelt wurden. Die Phase richtet sich nach dem Ziel der Studie, der Anzahl der Teilnehmer und anderen Merkmalen. Es gibt fünf Phasen: Frühe Phase 1 (früher als Phase 0 aufgeführt), Phase 1, Phase 2, Phase 3 und Phase 4. Nicht zutreffend wird verwendet, um Studien ohne von der FDA definierte Phasen zu beschreiben, einschließlich Studien zu Geräten oder Verhaltensinterventionen.
  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienkontakt

Der Name und die Kontaktinformationen der Person, die Fragen zur Registrierung für eine klinische Studie beantworten kann. Jeder Standort, an dem die Studie durchgeführt wird, kann auch einen bestimmten Ansprechpartner haben, der diese Fragen möglicherweise besser beantworten kann.

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Zulassungskriterien

Die wichtigsten Voraussetzungen, die Personen erfüllen müssen, die an einer klinischen Studie teilnehmen möchten, bzw. welche Eigenschaften sie mitbringen müssen. Auswahlkriterien bestehen sowohl aus Einschlusskriterien (die erforderlich sind, damit eine Person an der Studie teilnehmen kann) als auch aus Ausschlusskriterien (die eine Person an der Teilnahme hindern). Arten von Zulassungskriterien umfassen, ob eine Studie gesunde Freiwillige akzeptiert, Alters- oder Altersgruppenanforderungen hat oder durch das Geschlecht begrenzt ist.

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 65 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Weiblich

Beschreibung

Inclusion Criteria:

Women aged 18-65 years Scheduled for elective laparoscopic gynecologic oncologic surgery ASA physical status I-III Body mass index 18-40 kg/m² Written informed consent No contraindication to regional block

Exclusion Criteria:

Age <18 or >65 years ASA physical status IV or higher Severe systemic comorbidity Known allergy to local anesthetics Bleeding diathesis or coagulopathy Infection at the block site Body mass index <18 or >40 kg/m² Emergency surgery

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Sonstiges
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm

Teilnehmergruppe / Arm

Eine Gruppe oder Untergruppe von Teilnehmern an einer klinischen Studie, die gemäß dem Protokoll der Studie eine bestimmte Intervention/Behandlung oder keine Intervention erhält.
Intervention / Behandlung

Intervention / Behandlung

Ein Prozess oder eine Handlung, die im Mittelpunkt einer klinischen Studie steht. Interventionen umfassen Medikamente, medizinische Geräte, Verfahren, Impfstoffe und andere Produkte, die entweder in der Erprobungsphase oder bereits verfügbar sind. Interventionen können auch nicht-invasive Ansätze umfassen, wie z. B. Aufklärung oder eine Änderung der Ernährung und Bewegung.
Sonstiges: ESP Group

Bilateral ultrasound-guided erector spinae plane block at the T9 level with 20 mL of 0.25% bupivacaine on each side, performed after induction of general anesthesia and before surgical incision. Intraoperative remifentanil infusion titrated according to the skin conductance algesimeter index.
Sonstiges: Erector spinae plane block

Procedure: Erector spinae plane block - Ultrasound-guided bilateral ESP block at T9 with 20 mL of 0.25% bupivacaine per side. Arm: ESP Group.
Sonstiges: Subcostal TAP Group

Bilateral ultrasound-guided subcostal transversus abdominis plane block with 20 mL of 0.25% bupivacaine on each side, performed after induction of general anesthesia and before surgical incision. Intraoperative remifentanil infusion titrated according to the skin conductance algesimeter index.
Sonstiges: Subcostal transversus abdominis plane block

Procedure: Subcostal transversus abdominis plane block - Ultrasound-guided bilateral subcostal TAP block at the midclavicular line with 20 mL of 0.25% bupivacaine per side. Arm: Subcostal TAP Group.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Primäre Ergebnismessungen

Im Protokoll einer klinischen Studie die geplante Ergebnismessung, die für die Bewertung der Wirkung einer Intervention/Behandlung am wichtigsten ist. Die meisten klinischen Studien haben einen primären Endpunkt, aber einige haben mehr als einen.
Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Total intraoperative remifentanil consumption
Zeitfenster: from induction of anesthesia to the end of surgery.

Total intraoperative remifentanil consumption - Total amount of remifentanil (µg) administered under skin conductance algesimeter guidance.
from induction of anesthesia to the end of surgery.

Sekundäre Ergebnismessungen

Sekundäre Ergebnismessungen

Im Protokoll einer klinischen Studie ein geplantes Ergebnismaß, das nicht so wichtig ist wie das primäre Ergebnismaß für die Bewertung der Wirkung einer Intervention, aber dennoch von Interesse ist. Die meisten klinischen Studien haben mehr als einen sekundären Endpunkt.
Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Time to first rescue analgesic
Zeitfenster: 0, 2, 4, 6, 12, 18, and 24 hours postoperatively.

Time to first rescue analgesic - Time from extubation to the first rescue analgesic administration (minutes). Time frame: first 24 postoperative hours.
0, 2, 4, 6, 12, 18, and 24 hours postoperatively.
Rescue analgesic requirement
Zeitfenster: 0, 2, 4, 6, 12, 18, and 24 hours postoperatively.

Rescue analgesic requirement - Number of patients receiving rescue analgesics (tenoxicam or tramadol). 0, 2, 4, 6, 12, 18, and 24 hours postoperatively.
0, 2, 4, 6, 12, 18, and 24 hours postoperatively.
Postoperative pain scores
Zeitfenster: 0, 2, 4, 6, 12, 18, and 24 hours postoperatively.

Postoperative pain scores - Numeric Rating Scale (0 = no pain, 10 = worst imaginable pain).
0, 2, 4, 6, 12, 18, and 24 hours postoperatively.
Quality of recovery
Zeitfenster: Time frame: preoperatively and 24 hours postoperatively.

Quality of recovery - Quality of Recovery-15 (QoR-15) score (0-150; higher scores indicate better recovery).
Time frame: preoperatively and 24 hours postoperatively.

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Sponsor

Die Organisation oder Person, die die Studie initiiert und die Autorität und Kontrolle über die Studie hat.
Diskapi Yildirim Beyazit Education and Research Hospital

Ermittler

Ermittler

Ein Forscher, der an einer klinischen Studie beteiligt ist. Zu den verwandten Begriffen gehören Studienleiter, Unterprüfer am Standort, Studienleiter, Studienleiter und Studienleiter.
  • Hauptermittler: Savaş Altınsoy, Ankara Etlik City Hospital

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Geschätzt)

Studienbeginn

Das tatsächliche Datum, an dem der erste Teilnehmer in eine klinische Studie aufgenommen wurde. Das „voraussichtliche“ Studienstartdatum ist das Datum, von dem die Forscher glauben, dass es das Studienstartdatum sein wird.
15. November 2026

Primärer Abschluss (Geschätzt)

Primärer Abschluss

Das Datum, an dem der letzte Teilnehmer einer klinischen Studie untersucht wurde oder eine Intervention erhalten hat, um endgültige Daten für das primäre Ergebnis zu sammeln. Ob die klinische Studie protokollgemäß endete oder beendet wurde, hat keinen Einfluss auf dieses Datum. Bei klinischen Studien mit mehr als einem primären Ergebnismaß mit unterschiedlichen Abschlussdaten bezieht sich dieser Begriff auf das Datum, an dem die Datenerhebung für alle primären Ergebnismaße abgeschlossen ist. Das „erwartete“ primäre Abschlussdatum ist das Datum, von dem die Forscher glauben, dass es das primäre Abschlussdatum für die Studie sein wird.
15. Februar 2027

Studienabschluss (Geschätzt)

Studienabschluss

Das Datum, an dem der letzte Teilnehmer an einer klinischen Studie untersucht wurde oder eine Intervention/Behandlung erhielt, um endgültige Daten für die primären Ergebnismaße, sekundären Ergebnismaße und Nebenwirkungen zu sammeln (d. h. der letzte Besuch des letzten Teilnehmers). Das „voraussichtliche“ Abschlussdatum der Studie ist das Datum, von dem die Forscher glauben, dass es das Abschlussdatum der Studie sein wird.
15. März 2027

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

Zuerst eingereicht

Das Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer zum ersten Mal einen Studienbericht bei ClinicalTrials.gov eingereicht hat. Zwischen dem Datum der ersten Einreichung und der Verfügbarkeit des Datensatzes auf ClinicalTrials.gov (dem ersten veröffentlichten Datum) liegt in der Regel eine Verzögerung von einigen Tagen.
4. November 2026

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

Das Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer zum ersten Mal einen Studienbericht einreicht, der den Qualitätskontrollkriterien (QC) der National Library of Medicine (NLM) entspricht. Der Sponsor oder Prüfer muss möglicherweise einen Studienbericht ein- oder mehrmals überarbeiten und einreichen, bevor die QC-Überprüfungskriterien von NLM erfüllt sind. Es liegt in der Verantwortung des Sponsors oder Prüfers, sicherzustellen, dass die Studienaufzeichnung mit den NLM-QC-Überprüfungskriterien übereinstimmt.
4. November 2026

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

Zuerst gepostet

Das Datum, an dem der Studienbericht zum ersten Mal auf ClinicalTrials.gov verfügbar war, nachdem die Qualitätskontrolle (QC) der National Library of Medicine (NLM) abgeschlossen wurde. Zwischen dem Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer den Studienbericht eingereicht hat, und dem ersten veröffentlichten Datum liegt in der Regel eine Verzögerung von einigen Tagen.
10. November 2026

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

Letztes Update gepostet

Das letzte Datum, an dem Änderungen an einem Studienbericht auf ClinicalTrials.gov verfügbar gemacht wurden. Es kann eine Verzögerung zwischen der Übermittlung der Änderungen an ClinicalTrials.gov durch den Sponsor oder Prüfer der Studie (Datum der letzten eingereichten Aktualisierung) und dem Datum der letzten Veröffentlichung der Aktualisierung geben.
10. November 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

Das letzte Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer Änderungen an einem Studienbericht eingereicht hat, die mit den Qualitätskontrollkriterien (QC) der National Library of Medicine (NLM) übereinstimmen. Es liegt in der Verantwortung des Sponsors oder Prüfers, sicherzustellen, dass die Studienaufzeichnung mit den NLM-QC-Überprüfungskriterien übereinstimmt.
4. November 2026

Zuletzt verifiziert

Zuletzt verifiziert

Das letzte Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer die Informationen über eine klinische Studie auf ClinicalTrials.gov als richtig und aktuell bestätigt hat. Wenn eine Studie den Rekrutierungsstatus Recruiting hat; noch keine Rekrutierung; oder aktiv, keine Rekrutierung wurde innerhalb der letzten 2 Jahre nicht bestätigt, der Rekrutierungsstatus der Studie wird als unbekannt angezeigt.
1. November 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

Andere Studien-ID-Nummern

Andere Identifikatoren oder ID-Nummern als die NCT-Nummer, die einer klinischen Studie vom Sponsor der Studie, Geldgebern oder anderen zugewiesen werden. Diese Nummern können eindeutige Kennungen von anderen Studienregistern und Zuschussnummern der National Institutes of Health enthalten.
  • Furkan Hökelekli Tez

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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