- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00020839
Temozolomid mit oder ohne Strahlentherapie des Gehirns bei der Behandlung von Patienten mit Melanom im Stadium IV, das im Gehirn metastasiert
Temozolomid versus Temozolomid + Ganzhirnbestrahlung bei Melanompatienten im Stadium IV mit asymptomatischen Hirnmetastasen
BEGRÜNDUNG: Medikamente, die in der Chemotherapie eingesetzt werden, nutzen unterschiedliche Methoden, um die Teilung von Tumorzellen zu verhindern, so dass diese nicht mehr wachsen oder absterben. Bei der Strahlentherapie werden hochenergetische Röntgenstrahlen eingesetzt, um Tumorzellen zu schädigen. Es ist noch nicht bekannt, ob eine Chemotherapie mit oder ohne Strahlentherapie bei der Behandlung von Hirnmetastasen wirksamer ist.
ZWECK: Randomisierte Phase-III-Studie zum Vergleich der Wirksamkeit einer Chemotherapie mit oder ohne Strahlentherapie im Gehirn bei der Behandlung von Patienten mit Melanom im Stadium IV und asymptomatischen Hirnmetastasen.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
ZIELE:
- Vergleichen Sie die Wirksamkeit von Temozolomid mit oder ohne Strahlentherapie im Hinblick auf das Gesamtüberleben bei Patienten mit Melanom im Stadium IV und asymptomatischen Hirnmetastasen.
- Vergleichen Sie die Zeit bis zum Auftreten neurologischer Symptome bei Patienten, die mit diesen Therapien behandelt werden.
- Vergleichen Sie das progressionsfreie Überleben von Patienten, die mit diesen Therapien behandelt wurden.
- Vergleichen Sie die Lebensqualität und das qualitätsbereinigte Überleben von Patienten, die mit diesen Therapien behandelt werden.
- Vergleichen Sie die Toxizität dieser Therapien bei diesen Patienten.
ÜBERBLICK: Dies ist eine randomisierte, multizentrische Studie. Die Patienten werden nach LDH-Werten (weniger als 225 U/L vs. 225 U/L oder mehr), gleichzeitigen Metastasen (viszeral vs. Weichgewebe) und dem teilnehmenden Zentrum stratifiziert. Die Patienten werden randomisiert einem von zwei Behandlungsarmen zugeteilt.
- Arm I: Die Patienten erhalten an den Tagen 1–5 einmal täglich orales Temozolomid. Die Behandlung wird alle 4 Wochen für maximal 1 Jahr fortgesetzt, sofern keine Krankheitsprogression oder inakzeptable Toxizität auftritt.
- Arm II: Die Patienten erhalten Temozolomid wie in Arm I und eine Ganzhirn-Strahlentherapie an den Tagen 8–12 und 15–19 während der ersten Chemotherapie.
Die Lebensqualität wird vor Beginn jedes Kurses und dann alle 4 Wochen nach Abschluss der Studienmedikation beurteilt.
Die Patienten werden alle 4 Wochen beobachtet.
PROJEKTIERTE AKKRUALISIERUNG: Innerhalb von 2 Jahren werden insgesamt 250 Patienten für diese Studie rekrutiert.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Brussels, Belgien, 1000
- Institut Jules Bordet
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Brussels, Belgien, 1070
- Hopital Universitaire Erasme
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Edegem, Belgien, B-2650
- Universitair Ziekenhuis Antwerpen
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Gosselies, Belgien, 6041
- Clinique Notre Dame de Grâce
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Berlin, Deutschland, D-12200
- Universitaetsklinikum Benjamin Franklin
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Blaustein, Deutschland, D-89134
- Federal Armed Forces Hospital of Ulm - Department of Dermatology
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Erlangen, Deutschland, D-91054
- Universitaets - Augenklinik - Erlangen
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Goettingen, Deutschland, D-37075
- Georg August Universitaet
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Hamburg, Deutschland, D-22765
- Haematologisch-Onkologische Praxis Altona
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Mannheim, Deutschland, D-68305
- III Medizinische Klinik Mannheim
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Tuebingen, Deutschland, D-72076
- Eberhard Karls Universitaet
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Wuerzburg, Deutschland, D-97080
- Universitaet Wuerzburg/Hautkrankheiten
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Bordeaux, Frankreich, 33076
- CHU de Bordeaux - Hôpital Pellegrin
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Boulogne Billancourt, Frankreich, F-92104
- CHU Ambroise Paré
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Limoges, Frankreich, 87042
- Centre Hospital Regional Universitaire de Limoges
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Nice, Frankreich, F-06202
- Hopital L'Archet - 2
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Rennes, Frankreich, 35042
- Centre Eugene Marquis
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Villejuif, Frankreich, F-94805
- Institut Gustave Roussy
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Genoa (Genova), Italien, 16132
- Istituto Nazionale per la Ricerca sul Cancro
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Nijmegen, Niederlande, NL-6500 HB
- University Medical Center Nijmegen
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Rotterdam, Niederlande, 3075 EA
- Erasmus University Medical Center
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Oslo, Norwegen, N-0310
- Norwegian Radium Hospital
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Lisbon, Portugal, 1093
- Instituto Portugues de Oncologia de Francisco Gentil - Centro de Lisboa
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Zurich, Schweiz, CH-8091
- UniversitaetsSpital
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Prague, Tschechische Republik, 128 08
- Onkologicka Klinka A Onkologicka Lab
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England
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Cambridge, England, Vereinigtes Königreich, CB2 2QQ
- Addenbrooke's NHS Trust
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Leeds, England, Vereinigtes Königreich, LS9 7TF
- St. James's Hospital
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London, England, Vereinigtes Königreich, SW3 6JJ
- Royal Marsden NHS Trust
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Manchester, England, Vereinigtes Königreich, M20 9BX
- Christie Hospital N.H.S. Trust
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Manchester, England, Vereinigtes Königreich, M20 9BX
- Weston Park Hospital
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Merseyside, England, Vereinigtes Königreich, CH63 4JY
- Clatterbridge Centre for Oncology NHS Trust
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Westcliff-On-Sea, England, Vereinigtes Königreich, SS0 0RY
- Southend NHS Trust Hospital
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Linz, Österreich, 4020
- Krankenhaus der Elisabethinen
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
EIGENSCHAFTEN DER KRANKHEIT:
Histologisch bestätigtes inoperables metastasiertes Melanom
- Es muss eine asymptomatische Hirnmetastasierung vorliegen, die weder einer Operation noch einer stereotaktischen Radiochirurgie (Gammamesser, Linac) zugänglich ist.
- Es müssen gleichzeitig viszerale/Weichteilmetastasen vorliegen
- Mindestens eine Stelle mit messbarer Erkrankung (nicht unbedingt die Hirnmetastasierung)
Dokumentierter Nachweis einer Krankheitsprogression, definiert durch eine der folgenden Bedingungen:
- Mehr als 25 % Vergrößerung von mindestens einer messbaren Läsion
- Auftreten einer neuen Läsion
- Eine deutliche Zunahme der Größe nicht messbarer Krankheiten
- Keine neurologischen Symptome, einschließlich Anzeichen eines erhöhten Hirndrucks
PATIENTENMERKMALE:
Alter:
- 18 und älter
Performanz Status:
- ECOG 0-2
Lebenserwartung:
- Nicht angegeben
Hämatopoetisch:
- Absolute Neutrophilenzahl mindestens 1.500/mm^3
- Thrombozytenzahl mindestens 100.000/mm^3
- Hämoglobin mindestens 10 g/dl
Leber:
- Bilirubin weniger als das 1,5-fache des oberen Normalwerts (ULN)
- SGOT oder SGPT weniger als das Dreifache des ULN
- Alkalische Phosphatase weniger als das Dreifache des ULN
Nieren:
- Harnstoff weniger als das 1,5-fache ULN
- Kreatinin unter dem 1,5-fachen ULN
Andere:
- Kein häufiges Erbrechen oder eine Erkrankung (z. B. teilweiser Darmverschluss), die die orale Medikamenteneinnahme beeinträchtigen würde
- Keine anderen früheren oder gleichzeitigen bösartigen Erkrankungen außer chirurgisch geheiltem Carcinoma in situ des Gebärmutterhalses oder Basalzell- oder Plattenepithelkarzinom der Haut
- Keine unkontrollierte Infektion
- HIV-negativ
- Keine AIDS-bedingte Erkrankung
- Nicht schwanger oder stillend
- Negativer Schwangerschaftstest
- Fruchtbare Patienten müssen eine wirksame Verhütungsmethode anwenden
- Keine psychologischen, familiären, soziologischen oder geografischen Umstände, die ein Studium ausschließen würden
VORHERIGE GLEICHZEITIGE THERAPIE:
Biologische Therapie:
- Vorheriges Zytokin über isolierte Extremitätenperfusion bei lokal-regionalem Melanom zulässig
- Kein anderes vorheriges Zytokin für metastasiertes Melanom
- Keine gleichzeitigen koloniestimulierenden Faktoren, einschließlich Epoetin alfa oder Filgrastim (G-CSF)
- Keine andere gleichzeitige immunologische oder biologische Therapie
Chemotherapie:
- Vorherige Chemotherapie mittels isolierter Extremitätenperfusion bei lokal-regionalem Melanom zulässig
- Keine andere vorherige Chemotherapie bei metastasiertem Melanom
- Keine andere gleichzeitige Chemotherapie
Endokrine Therapie:
- Gleichzeitige Kortikosteroide während der Strahlentherapie erlaubt (nur Arm II)
- Keine gleichzeitige Hormontherapie
Strahlentherapie:
- Siehe Krankheitsmerkmale
- Keine weitere gleichzeitige Strahlentherapie
Operation:
- Siehe Krankheitsmerkmale
- Von den Auswirkungen einer früheren größeren Operation genesen
Andere:
- Keine anderen gleichzeitigen Prüfpräparate
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Studienstuhl: Juergen C. Becker, MD, PhD, Universitaets-Hautklinik Wuerzburg
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen
- Neuroektodermale Tumoren
- Neoplasmen, Keimzelle und Embryonal
- Neubildungen, Nervengewebe
- Neuroendokrine Tumoren
- Nävi und Melanome
- Melanom
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Antineoplastische Mittel
- Antineoplastische Mittel, alkylierend
- Alkylierungsmittel
- Temozolomid
Andere Studien-ID-Nummern
- EORTC-18981
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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