Wirksamkeit von Escitalopram bei der Behandlung von körperdysmorpher Störung

Wir schlagen vor, die erste Pharmakotherapie-Rückfallpräventionsstudie bei körperdysmorpher Störung (BDD) durchzuführen. BDD, eine oft wahnhafte Beschäftigung mit einem nicht vorhandenen oder leichten Defekt im Aussehen, ist eine belastende, beeinträchtigende und häufige Störung des Körperbildes. Sie ist mit einer hohen Rate an funktionellen Beeinträchtigungen und einer deutlich eingeschränkten Lebensqualität verbunden. Es scheint, dass Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SRIs) oft – und selektiv – bei BDD wirksam sind und dass viele BDD-Patienten SRIs erhalten. Es scheint auch, dass die meisten Patienten einen wirksamen SRI irgendwann absetzen, da die Alternative eine lebenslange Behandlung ist. Es wurden jedoch keine Studien zur Rückfallprävention durchgeführt. Eine solche Studie ist aus klinischer und gesundheitspolitischer Sicht wichtig, da BDD häufig chronisch zu sein scheint und eine Langzeitbehandlung erfordert. Es ist daher von entscheidender Bedeutung, das Rückfallrisiko bei Absetzen von SRI zu untersuchen und zu untersuchen, ob eine Fortsetzung der SRI-Behandlung das Rückfallrisiko verringert.

Die Probanden werden aufgenommen und zunächst 14 Wochen lang offen mit Escitalopram behandelt; 58 Escitalopram-Responder werden dann randomisiert einer doppelblinden Fortsetzungsbehandlung mit Escitalopram oder Placebo für weitere 6 Monate zugeteilt. Unser primäres Ziel ist es, die Zeit bis zum Rückfall und die Rückfallraten bei Patienten, die auf akutes Escitalopram ansprachen, die dann randomisiert Placebo zugeteilt wurden, mit der Dauerbehandlung mit Escitalopram zu vergleichen. Sekundäre/Erkundungsziele werden untersuchen, 1) ob Probanden, die Escitalopram zur Fortsetzung erhalten, bei sekundären Ergebnismessungen (z. B. Lebensqualität) besser abschneiden als diejenigen unter Placebo; 2) Änderung der Symptome bei Fortführung von Escitalopram während der Fortführungsphase; und 3) akutes Ansprechen auf die Behandlung.

Zusammenfassend wird diese Studie die erste Studie zur Rückfallprävention bei BDD und die erste Studie zur Fortsetzung der Pharmakotherapie bei BDD sein. Es liefert äußerst wichtige Informationen zum Rückfall bei Fortführung oder Abbruch eines SRI, ob eine Fortführung der Behandlung vor einem Rückfall schützt, und zur Änderung der Symptome bei Fortführung der Behandlung. Diese Studie wird einzigartige und klinisch wichtige Daten liefern und Wissenslücken über diese häufige, schwere und wenig untersuchte Krankheit schließen.