HI-CHART:Durchführbarkeit einer hochdosierten beschleunigten konformalen Strahlentherapie

Nicht-kleinzelliger Lungenkrebs ist nach wie vor die häufigste Krebsart und die Haupttodesursache durch Krebs. Die Behandlung der Wahl für diese Patienten ist häufig eine Strahlentherapie, die zu einer 5-Jahres-Gesamtüberlebensrate zwischen 5 und 10 % führt. Die zusätzliche Chemotherapie verbessert das Überleben um einige Prozent und gilt daher als Standardbehandlung für Patienten im Stadium III der Erkrankung.

Es wurden jedoch mehrere Faktoren identifiziert, die sich auf die lokale Kontrolle, aber auch auf das Überleben auswirken.

1. Es besteht eine Dosis-Wirkungs-Beziehung. Eine höhere Dosis führt zu einer besseren Überlebensrate. Höhere Strahlendosen werden derzeit jedoch aufgrund der Verträglichkeit von normalem Gewebe nicht mit konventioneller Bestrahlung abgegeben.
2. Der Faktor Zeit spielt in der Strahlentherapie eine wichtige Rolle. Eine Verlängerung der Gesamtbehandlungszeit verringert das Ergebnis der Strahlentherapie. Die strahlenbiologische Modellierung der Daten zeigt, dass die Gesamtbehandlungszeit (OTT) unter 4 Wochen gehalten werden sollte. Studienergebnisse stützen diese Schlussfolgerung.

Daher werden wahrscheinlich die besten Ergebnisse erzielt, wenn eine sehr hohe Strahlendosis innerhalb von 4 Wochen abgegeben werden kann, ohne normales Gewebe ernsthaft zu schädigen.

Um dieses Ziel zu erreichen, wird in dieser Studie ein hyperfraktioniertes beschleunigtes Behandlungsschema zusammen mit einer technisch sehr fortschrittlichen Bestrahlungstechnik verwendet, um so viel normales Gewebe wie möglich zu vermeiden.