- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00229593
NES Gel-1, zur Bewertung von Nestoron-Gel in Kombination mit Testosteron-Gel (NES-1)
Eine randomisierte, offene klinische Studie zur Bewertung, ob Nestoron-Gel Gonadotropin-unterdrückende Aktivität hat und ob Nestoron in Kombination mit Testosteron eine additive Wirkung auf die Gonadotropin-Unterdrückung hat, wenn es transdermal bei gesunden Männern angewendet wird
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Der Erfolg der hormonellen männlichen Empfängnisverhütung hängt von der nahezu vollständigen Unterdrückung der Spermatogenese ab, ohne nachteilige Wirkungen auf die Libido oder andere Androgen-abhängige Funktionen oder andere unerwünschte Ereignisse hervorzurufen. Die Behandlung mit Androgen allein hat sich in klinischen Studien als hochwirksam bei asiatischen Männern, jedoch als weniger wirksam bei nicht-asiatischen Männern erwiesen. Um die Wirksamkeit einer alleinigen Behandlung mit Androgen auf die Spermatogenese zu erhöhen, haben kombinierte Therapien mit einem Gestagen und einem Androgen vielversprechende Ergebnisse gezeigt. Die Steady-State-Verabreichung eines Progestins und eines Androgens durch transdermale Gelapplikation wäre im Vergleich zu injizierbaren oder implantierten Ansätzen ein benutzerfreundliches Verabreichungsverfahren. Nestoron (NES) ist ein synthetisches Gestagen, das keine androgene oder östrogene Wirkung hat und von dem nicht erwartet wird, dass es einige der unerwünschten Nebenwirkungen anderer Arzneimittel hat.
Wir schlagen vor zu untersuchen, ob NES-Gel allein oder in Kombination mit T-Gel, das transdermal angewendet wird, zu einer wirksameren Unterdrückung von Gonadotropinen führt als NES oder T-Gel, das allein bei gesunden Männern angewendet wird. An jedem Zentrum (2 Standorte) werden 50 gesunde männliche Probanden im Alter von 18 bis 50 Jahren eingeschrieben.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
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California
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Torrance, California, Vereinigte Staaten, 90509
- Harbor-UCLA Medical Center
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-
Washington
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Seattle, Washington, Vereinigte Staaten, 98195
- University of Washington Medical Center
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-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Gesunde Männer
- Alter 18-50 Jahre
- Bei normaler klinischer Chemie, Serumspiegeln von Testosteron, PSA, Gonadotropinen innerhalb normaler Grenzen und einer Spermienkonzentration von mehr als 20 Millionen/ml
- Subjekt oder sein Partner, der bereit ist, eine anerkannte wirksame Verhütungsmethode anzuwenden
Ausschlusskriterien:
- Männer, die nicht im Bereich der Kliniken leben
- Klinisch signifikante abnorme Befunde beim Screening
- Erhöhter PSA-Wert über 4
- Partner, die schwanger sind
- Auffällige Laborwerte, Leber- oder Nierenfunktionsstörungen
- Spermienzahl unter 20 Millionen/ml.
- Verwendung von Androgenen oder Bodybuilding-Substanzen innerhalb von 6 Monaten nach der Einschreibung,
- Blutdruck über 140/90, Bluthochdruck in der Anamnese, einschließlich durch Behandlung kontrollierter Bluthochdruck
- Vorgeschichte einer primären Hodenerkrankung oder Störung der Hypothalamus-Hypophysen-Achse
- Überempfindlichkeit von Gestagenen
- Geschichte der venösen Thromboembolie
- Gutartige oder bösartige Lebertumore
- Aktive Lebererkrankung, reproduktive Dysfunktion in der Vorgeschichte, einschließlich Vasektomie oder Unfruchtbarkeit
- Vorgeschichte einer aktiven oder chronischen Herz-, Nieren-, Leber- oder Prostataerkrankung
- Diabetes mellitus oder krankhafte Fettleibigkeit (Körpergewicht größer als 120 % des idealen Körpergewichts)
- Bekannter oder vermuteter Alkohol- oder Drogenmissbrauch
- Bekannte Dermatitis oder schwere Hauterkrankung
Männer, die innerhalb von 6 Monaten eine Fruchtbarkeit wünschen oder an Leistungssportarten teilnehmen, bei denen ein Drogenscreening auf verbotene Substanzen (einschließlich anabole Steroide) routinemäßig durchgeführt wird, werden über die relativen und vorübergehenden Risiken aufgeklärt, die die Teilnahme an dieser Studie für ihre Fruchtbarkeit oder ihren sportlichen Status haben kann.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Diagnose
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Aktiver Komparator: 1
100 mg Testosteron-Gel täglich für 3 Wochen
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100 mg Testosteron-Gel täglich für 3 Wochen
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: 2
2 mg Nestorone Gel täglich für 3 Wochen
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2 bis 8 mg Nestoron-Gel täglich für 3 Wochen, abhängig von der Zuweisung der Behandlungsgruppe
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Aktiver Komparator: 3
4 mg Nestorone Gel täglich für 3 Wochen
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2 bis 8 mg Nestoron-Gel täglich für 3 Wochen, abhängig von der Zuweisung der Behandlungsgruppe
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Aktiver Komparator: 4
100 mg Testosteron-Gel + 2 mg Nestoron-Gel
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100 mg Testosteron-Gel täglich für 3 Wochen
Andere Namen:
2 bis 8 mg Nestoron-Gel täglich für 3 Wochen, abhängig von der Zuweisung der Behandlungsgruppe
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Aktiver Komparator: 5
100 mg Testosteron-Gel + 4 mg Nestoron-Gel
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100 mg Testosteron-Gel täglich für 3 Wochen
Andere Namen:
2 bis 8 mg Nestoron-Gel täglich für 3 Wochen, abhängig von der Zuweisung der Behandlungsgruppe
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Aktiver Komparator: 6
100 mg Testosteron-Gel + 6 mg Nestoron-Gel täglich für 3 Wochen
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100 mg Testosteron-Gel täglich für 3 Wochen
Andere Namen:
2 bis 8 mg Nestoron-Gel täglich für 3 Wochen, abhängig von der Zuweisung der Behandlungsgruppe
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Aktiver Komparator: 7
100 mg Testosteron-Gel + 8 mg Nestorone-Gel täglich für 3 Wochen
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100 mg Testosteron-Gel täglich für 3 Wochen
Andere Namen:
2 bis 8 mg Nestoron-Gel täglich für 3 Wochen, abhängig von der Zuweisung der Behandlungsgruppe
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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- Bestimmung der gonadotropinsuppressiven Aktivität von Nestorone (NES) Gel in zwei Dosen und T-Gel in einer Dosis allein oder in Kombination über einen Zeitraum von 3 Wochen. Serumspiegel von Gonadotropinen werden bei allen Probanden bestimmt.
Zeitfenster: 3 Wochen
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3 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Um die Wirkungen von Gesamt- und freiem Testosteron und SHBG auf die Serumspiegel zu bestimmen und die Serumspiegel von NES-Gel zu messen.
Zeitfenster: 3 Wochen
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3 Wochen
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Sicherheitsgemessene Laborauswertungen, Vitalwerte, körperliche Untersuchungsergebnisse vor und nach der Behandlung und PSA-Werte
Zeitfenster: 3 Wochen
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3 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: William J Bremner, MD, PhD, University of Washington
- Hauptermittler: Christina Wang, MD, University of California, Los Angeles
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Anawalt BD, Bebb RA, Bremner WJ, Matsumoto AM. A lower dosage levonorgestrel and testosterone combination effectively suppresses spermatogenesis and circulating gonadotropin levels with fewer metabolic effects than higher dosage combinations. J Androl. 1999 May-Jun;20(3):407-14.
- Anderson RA, Kinniburgh D, Baird DT. Suppression of spermatogenesis by etonogestrel implants with depot testosterone: potential for long-acting male contraception. J Clin Endocrinol Metab. 2002 Aug;87(8):3640-9. doi: 10.1210/jcem.87.8.8773.
- Bebb RA, Anawalt BD, Christensen RB, Paulsen CA, Bremner WJ, Matsumoto AM. Combined administration of levonorgestrel and testosterone induces more rapid and effective suppression of spermatogenesis than testosterone alone: a promising male contraceptive approach. J Clin Endocrinol Metab. 1996 Feb;81(2):757-62. doi: 10.1210/jcem.81.2.8636300.
- Brache V, Massai R, Mishell DR, Moo-Young AJ, Alvarez F, Salvatierra AM, Cochon L, Croxatto H, Robbins A, Faundes A. Ovarian function during use of Nestorone(R) subdermal implants. Contraception. 2000 Mar;61(3):199-204. doi: 10.1016/s0010-7824(00)00092-5.
- Cummings DE, Bremner WJ. Prospects for new hormonal male contraceptives. Endocrinol Metab Clin North Am. 1994 Dec;23(4):893-922.
- Diaz S, Schiappacasse V, Pavez M, Zepeda A, Moo-Young AJ, Brandeis A, Lahteenmaki P, Croxatto HB. Clinical trial with Nestorone subdermal contraceptive implants. Contraception. 1995 Jan;51(1):33-8. doi: 10.1016/0010-7824(94)00006-i.
- Gonzalo IT, Swerdloff RS, Nelson AL, Clevenger B, Garcia R, Berman N, Wang C. Levonorgestrel implants (Norplant II) for male contraception clinical trials: combination with transdermal and injectable testosterone. J Clin Endocrinol Metab. 2002 Aug;87(8):3562-72. doi: 10.1210/jcem.87.8.8710.
- Haukkamaa M, Laurikka-Routti M, Heikinheimo O, Moo-Young A. Contraception with subdermal implants releasing the progestin ST-1435: a dose-finding study. Contraception. 1992 Jan;45(1):49-55. doi: 10.1016/0010-7824(92)90140-o.
- Handelsman DJ, Conway AJ, Howe CJ, Turner L, Mackey MA. Establishing the minimum effective dose and additive effects of depot progestin in suppression of human spermatogenesis by a testosterone depot. J Clin Endocrinol Metab. 1996 Nov;81(11):4113-21. doi: 10.1210/jcem.81.11.8923869.
- Kamischke A, Heuermann T, Kruger K, von Eckardstein S, Schellschmidt I, Rubig A, Nieschlag E. An effective hormonal male contraceptive using testosterone undecanoate with oral or injectable norethisterone preparations. J Clin Endocrinol Metab. 2002 Feb;87(2):530-9. doi: 10.1210/jcem.87.2.8218.
- Kamischke A, Venherm S, Ploger D, von Eckardstein S, Nieschlag E. Intramuscular testosterone undecanoate and norethisterone enanthate in a clinical trial for male contraception. J Clin Endocrinol Metab. 2001 Jan;86(1):303-9. doi: 10.1210/jcem.86.1.7057.
- Mahabadi V, Amory JK, Swerdloff RS, Bremner WJ, Page ST, Sitruk-Ware R, Christensen PD, Kumar N, Tsong YY, Blithe D, Wang C. Combined transdermal testosterone gel and the progestin nestorone suppresses serum gonadotropins in men. J Clin Endocrinol Metab. 2009 Jul;94(7):2313-20. doi: 10.1210/jc.2008-2604. Epub 2009 Apr 14.
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Studienaufzeichnungsdaten
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Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
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Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
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Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
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Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 26852-D
- HHSN27500002;
- 04-3792-D 02 (Andere Kennung: UW Human Subjects Division)
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