- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00229593
NES Gel-1, per valutare il gel di nestorone in combinazione con il gel di testosterone (NES-1)
Uno studio clinico randomizzato in aperto per valutare se il gel di Nestorone ha attività soppressiva delle gonadotropine e se il Nestorone in combinazione con il testosterone avrà un effetto additivo sulla soppressione delle gonadotropine quando applicato per via transdermica in uomini sani
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il successo della contraccezione ormonale maschile dipende dalla quasi completa soppressione della spermatogenesi senza produrre alcun effetto negativo sulla libido o altre funzioni androgeno-dipendenti o qualsiasi altro evento avverso. Il trattamento con soli androgeni ha dimostrato di essere altamente efficace negli uomini asiatici ma meno efficace negli uomini non asiatici negli studi clinici. Per aumentare l'efficacia del trattamento con soli androgeni sulla spermatogenesi, i regimi combinati di un progestinico e un androgeno hanno mostrato risultati promettenti. La somministrazione allo stato stazionario di un progestinico e di un androgeno mediante applicazione di gel transdermico sarebbe un metodo di somministrazione di facile utilizzo rispetto agli approcci iniettabili o implantari. Il nestorone (NES) è un progestinico sintetico che non ha alcuna attività androgenica ed estrogenica e non dovrebbe avere alcuni degli effetti collaterali indesiderati di altri farmaci.
Proponiamo di valutare se il gel NES da solo o in combinazione con il gel T applicato per via transdermica si tradurrà in una soppressione più efficace delle gonadotropine rispetto al gel NES o T applicato da solo negli uomini sani. Cinquanta soggetti maschi sani, di età compresa tra 18 e 50 anni, saranno arruolati in ciascun centro (2 siti).
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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California
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Torrance, California, Stati Uniti, 90509
- Harbor-UCLA Medical Center
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-
Washington
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Seattle, Washington, Stati Uniti, 98195
- University of Washington Medical Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Uomini sani
- Età 18-50 anni
- Con chimica clinica normale, livelli sierici di testosterone, PSA, gonadotropine entro limiti normali e concentrazione di spermatozoi superiore a 20 milioni/mL
- Il soggetto o il suo partner desiderano utilizzare un metodo contraccettivo efficace riconosciuto
Criteri di esclusione:
- Uomini che non vivono nell'area delle cliniche
- Risultati anomali clinicamente significativi allo screening
- PSA elevato maggiore di 4
- Partner che sono incinte
- Valori di laboratorio anomali, disfunzione epatica o renale
- Conta spermatica inferiore a 20 milioni/ml.
- Uso di androgeni o sostanze per la costruzione del corpo entro 6 mesi dall'arruolamento,
- Pressione sanguigna superiore a 140/90, storia di ipertensione, inclusa ipertensione controllata con il trattamento
- Storia di malattia testicolare primaria o disturbo dell'asse ipotalamo-ipofisario
- Ipersensibilità dei progestinici
- Storia di tromboembolismo venoso
- Tumori epatici benigni o maligni
- Malattia epatica attiva, anamnesi di disfunzione riproduttiva inclusa vasectomia o infertilità
- Storia di malattia cardiaca, renale, epatica o prostatica attiva o cronica
- Diabete mellito o obesità patologica (peso corporeo superiore al 120% del peso corporeo ideale)
- Alcolismo noto o sospetto o abuso di droghe
- Dermatite nota o grave disturbo della pelle
Gli uomini che desiderano fertilità entro 6 mesi o che partecipano a sport agonistici in cui lo screening farmacologico per le sostanze proibite (compresi gli steroidi anabolizzanti) è di routine saranno informati dei rischi relativi e temporanei che la partecipazione a questo studio potrebbe avere per la loro fertilità o stato sportivo.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: 1
100 mg di gel di testosterone al giorno per 3 settimane
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100 mg di gel di testosterone al giorno per 3 settimane
Altri nomi:
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Comparatore attivo: 2
2 mg di Nestorone gel al giorno per 3 settimane
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Da 2 a 8 mg di Nestorone gel al giorno per 3 settimane a seconda dell'assegnazione del gruppo di trattamento
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Comparatore attivo: 3
4 mg di Nestorone gel al giorno per 3 settimane
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Da 2 a 8 mg di Nestorone gel al giorno per 3 settimane a seconda dell'assegnazione del gruppo di trattamento
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Comparatore attivo: 4
Gel di testosterone da 100 mg + gel di nestorone da 2 mg
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100 mg di gel di testosterone al giorno per 3 settimane
Altri nomi:
Da 2 a 8 mg di Nestorone gel al giorno per 3 settimane a seconda dell'assegnazione del gruppo di trattamento
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Comparatore attivo: 5
Gel di testosterone da 100 mg + gel di nestorone da 4 mg
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100 mg di gel di testosterone al giorno per 3 settimane
Altri nomi:
Da 2 a 8 mg di Nestorone gel al giorno per 3 settimane a seconda dell'assegnazione del gruppo di trattamento
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Comparatore attivo: 6
100 mg di gel di testosterone + 6 mg di gel di nestorone al giorno per 3 settimane
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100 mg di gel di testosterone al giorno per 3 settimane
Altri nomi:
Da 2 a 8 mg di Nestorone gel al giorno per 3 settimane a seconda dell'assegnazione del gruppo di trattamento
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Comparatore attivo: 7
100 mg di gel di testosterone + 8 mg di gel di nestorone al giorno per 3 settimane
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100 mg di gel di testosterone al giorno per 3 settimane
Altri nomi:
Da 2 a 8 mg di Nestorone gel al giorno per 3 settimane a seconda dell'assegnazione del gruppo di trattamento
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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- Per determinare l'attività soppressiva delle gonadotropine di Nestorone (NES) Gel a due dosi e T gel a una dose da solo o in combinazione per un periodo di 3 settimane. I livelli sierici di gonadotropine saranno valutati in tutti i soggetti.
Lasso di tempo: 3 settimane
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3 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Per determinare gli effetti sui livelli sierici di testosterone totale e libero e SHBG e misurare i livelli sierici di gel NES.
Lasso di tempo: 3 settimane
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3 settimane
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Valutazioni di laboratorio misurate per la sicurezza, segni vitali, risultati degli esami fisici pre e post trattamento e livelli di PSA
Lasso di tempo: 3 settimane
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3 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: William J Bremner, MD, PhD, University of Washington
- Investigatore principale: Christina Wang, MD, University of California, Los Angeles
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Anawalt BD, Bebb RA, Bremner WJ, Matsumoto AM. A lower dosage levonorgestrel and testosterone combination effectively suppresses spermatogenesis and circulating gonadotropin levels with fewer metabolic effects than higher dosage combinations. J Androl. 1999 May-Jun;20(3):407-14.
- Anderson RA, Kinniburgh D, Baird DT. Suppression of spermatogenesis by etonogestrel implants with depot testosterone: potential for long-acting male contraception. J Clin Endocrinol Metab. 2002 Aug;87(8):3640-9. doi: 10.1210/jcem.87.8.8773.
- Bebb RA, Anawalt BD, Christensen RB, Paulsen CA, Bremner WJ, Matsumoto AM. Combined administration of levonorgestrel and testosterone induces more rapid and effective suppression of spermatogenesis than testosterone alone: a promising male contraceptive approach. J Clin Endocrinol Metab. 1996 Feb;81(2):757-62. doi: 10.1210/jcem.81.2.8636300.
- Brache V, Massai R, Mishell DR, Moo-Young AJ, Alvarez F, Salvatierra AM, Cochon L, Croxatto H, Robbins A, Faundes A. Ovarian function during use of Nestorone(R) subdermal implants. Contraception. 2000 Mar;61(3):199-204. doi: 10.1016/s0010-7824(00)00092-5.
- Cummings DE, Bremner WJ. Prospects for new hormonal male contraceptives. Endocrinol Metab Clin North Am. 1994 Dec;23(4):893-922.
- Diaz S, Schiappacasse V, Pavez M, Zepeda A, Moo-Young AJ, Brandeis A, Lahteenmaki P, Croxatto HB. Clinical trial with Nestorone subdermal contraceptive implants. Contraception. 1995 Jan;51(1):33-8. doi: 10.1016/0010-7824(94)00006-i.
- Gonzalo IT, Swerdloff RS, Nelson AL, Clevenger B, Garcia R, Berman N, Wang C. Levonorgestrel implants (Norplant II) for male contraception clinical trials: combination with transdermal and injectable testosterone. J Clin Endocrinol Metab. 2002 Aug;87(8):3562-72. doi: 10.1210/jcem.87.8.8710.
- Haukkamaa M, Laurikka-Routti M, Heikinheimo O, Moo-Young A. Contraception with subdermal implants releasing the progestin ST-1435: a dose-finding study. Contraception. 1992 Jan;45(1):49-55. doi: 10.1016/0010-7824(92)90140-o.
- Handelsman DJ, Conway AJ, Howe CJ, Turner L, Mackey MA. Establishing the minimum effective dose and additive effects of depot progestin in suppression of human spermatogenesis by a testosterone depot. J Clin Endocrinol Metab. 1996 Nov;81(11):4113-21. doi: 10.1210/jcem.81.11.8923869.
- Kamischke A, Heuermann T, Kruger K, von Eckardstein S, Schellschmidt I, Rubig A, Nieschlag E. An effective hormonal male contraceptive using testosterone undecanoate with oral or injectable norethisterone preparations. J Clin Endocrinol Metab. 2002 Feb;87(2):530-9. doi: 10.1210/jcem.87.2.8218.
- Kamischke A, Venherm S, Ploger D, von Eckardstein S, Nieschlag E. Intramuscular testosterone undecanoate and norethisterone enanthate in a clinical trial for male contraception. J Clin Endocrinol Metab. 2001 Jan;86(1):303-9. doi: 10.1210/jcem.86.1.7057.
- Mahabadi V, Amory JK, Swerdloff RS, Bremner WJ, Page ST, Sitruk-Ware R, Christensen PD, Kumar N, Tsong YY, Blithe D, Wang C. Combined transdermal testosterone gel and the progestin nestorone suppresses serum gonadotropins in men. J Clin Endocrinol Metab. 2009 Jul;94(7):2313-20. doi: 10.1210/jc.2008-2604. Epub 2009 Apr 14.
Collegamenti utili
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Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 26852-D
- HHSN27500002;
- 04-3792-D 02 (Altro identificatore: UW Human Subjects Division)
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