Die Wirkung und Mediatoren zweier Wissensübersetzungsstrategien

Interventionen: Es werden zwei verschiedene KT-Interventionen mit demselben Lehrplan evaluiert: 1. Von Interessengruppen veranstaltetes interaktives problembasiertes Seminar (SHIPS) und 2. Problembasierter Online-Kurs (ePBL). SHIPs bestehen aus persönlichem PBL (Problem-based Learning) (2½ Tage) mit Entwicklern von Ergebnismessungen als Moderatoren, wobei 6 Probleme verwendet werden, die in Absprache mit den Teilnehmern erstellt wurden. Die ePBL besteht aus einem 6-wöchigen webbasierten Kurs mit 6 allgemeinen Problemen, die von Inhaltsexperten entwickelt wurden.

Ergebnismaße: Basisprädiktoren, einschließlich Demografie, Wissen, Einstellungen/Barrieren in Bezug auf Ergebnismaße und Bereitschaft zur Veränderung, werden durch Selbstbericht bewertet. Unmittelbar nach dem Eingriff und 6 Monate später werden diese erneut verabreicht. Primäre qualitative und quantitative Bewertungen werden 6 Monate nach der Intervention durchgeführt, um die relative Wirksamkeit von KT-Interventionen zu bewerten und Elemente zu identifizieren, die zur Veränderung des klinischen Verhaltens beitragen. Diagrammprüfungen bestimmen die Verwendung von Ergebnismaßen (Zählungen). Die Einbeziehung von Ergebnismaßen in das klinische Denken wird mithilfe einer innovativen Technik bewertet: dem diagrammstimulierten Rückruf.

Die Studienstichprobe: Physiotherapeuten und Ergotherapeuten (n=144; 80 % Fähigkeit, eine Effektstärke von 0,5 zu erkennen; Alpha=0,05) werden in Zusammenarbeit mit den nationalen Berufsverbänden rekrutiert.

Methoden: SHIPS wird in drei städtischen Zentren in Kanada durchgeführt. Die Teilnehmer werden durch ein Minimierungsverfahren einer der beiden Interventionen blockweise zugeteilt, um etwaige prognostische Unterschiede zu minimieren. Geschulte Gutachter an jedem Standort führen Kartenprüfungen und kartengesteuerte Rückrufe durch. Geschulte Interviewer führen halbstrukturierte Interviews mit dem Schwerpunkt auf der Identifizierung kritischer Elemente in der KT und der Umsetzung von Praxisänderungen. Interviews werden wörtlich transkribiert.

Analysen: Die Kovarianzanalyse (ANCOVA) mit Basiswerten als Kovariate wird verwendet, um diagrammstimulierte Erinnerungswerte 6 Monate nach der Intervention zu vergleichen. Sekundäranalysen werden auch ANCOVA mit den verbleibenden potenziellen Prädiktoren verwenden. Die qualitative Inhaltsanalyse wird iterativ durchgeführt, bis eine Sättigung erreicht ist.

Wissensauswirkung und -transfer: Eine Strategie für den optimalen Transfer von Gesundheitsergebnismessungen in die Praxis wird entwickelt und mit mehreren Disziplinen geteilt, die an der Primär- und Spezialbehandlung von Muskel-Skelett- und Kinderbehinderungen beteiligt sind. Darüber hinaus werden wir mit nationalen Berufsverbänden und Gesundheitsministerien zusammenarbeiten, um das Wissen aus dieser Studie zu nutzen, um nationale Initiativen zur Umsetzung zu unterstützen und die besten KT-Praktiken in der Ausbildung im Gesundheitswesen zu unterstützen.