Effekten og formidlerne av to kunnskapsoversettelsesstrategier

Intervensjoner: To ulike KT-intervensjoner med samme læreplan vil bli evaluert: 1. Interessentvertsbasert interaktivt problembasert seminar (SHIPS), og 2. Online problembasert kurs (ePBL). SHIPs vil bestå av ansikt-til-ansikt PBL (Problem-basert læring) (2½ dager) med resultatmålsutviklere som tilretteleggere, ved bruk av 6 problemer generert i samråd med deltakerne. ePBL vil bestå av et 6-ukers nettbasert kurs med 6 generiske problemer utviklet av innholdseksperter.

Resultatmål: Baseline-prediktorer inkludert demografi, kunnskap, holdninger/barrierer angående resultatmål og endringsberedskap vil bli vurdert ved egenrapportering. Umiddelbart etter intervensjon og 6 måneder senere vil disse bli administrert på nytt. Primære kvalitative og kvantitative evalueringer vil bli utført 6 måneder etter intervensjon for å vurdere den relative effektiviteten av KT-intervensjoner og for å identifisere elementer som bidrar til å endre klinisk atferd. Kartrevisjoner vil avgjøre utnyttelse av utfallsmål (tellinger). Inkorporering av utfallsmål i klinisk resonnement vil bli vurdert ved hjelp av en innovativ teknikk: diagramstimulert tilbakekalling.

Studieutvalget: Fysioterapeuter og ergoterapeuter (n=144; 80 % kraft til å oppdage en effektstørrelse på 0,5; alfa=0,05) vil bli rekruttert i samarbeid med de nasjonale fagforeningene.

Metoder: SKIP vil bli utført i tre bysentre i Canada. Deltakerne vil bli blokkallokert ved en minimeringsprosedyre til en av de to intervensjonene for å minimere eventuelle prognostiske forskjeller. Trente evaluatorer på hvert sted vil gjennomføre kartrevisjoner og diagramstimulert tilbakekalling. Trente intervjuere vil gjennomføre semistrukturerte intervjuer med fokus på å identifisere kritiske elementer i KT og implementere praksisendringer. Intervjuer vil bli transkribert ordrett.

Analyser: Analyse av kovarians (ANCOVA), med baseline-skåre som en kovariat, vil bli brukt til å sammenligne diagramstimulerte tilbakekallingsskårer 6 måneder etter intervensjon. Sekundære analyser vil også bruke ANCOVA med de resterende potensielle prediktorene. Kvalitativ innholdsanalyse vil bli utført iterativt inntil metning er oppnådd.

Kunnskapspåvirkning og overføring: En strategi for optimal overføring av helseresultatmål til praksis vil bli utviklet og delt med flere disipliner involvert i primær- og spesialitetshåndtering av muskel- og skjelett- og funksjonshemming i barndommen. I tillegg vil vi samarbeide med nasjonale faglige organisasjoner og helsedepartementer for å bruke kunnskapen fra denne studien til å støtte nasjonale initiativ om implementering og for å bistå med beste KT-praksis i helsetjenesteutdanningen.