Wirksamkeit von thorakalen Facettengelenk-Nervenblockaden

Teilnehmer Die Studienteilnehmer wurden in der Praxis für interventionelle Schmerztherapie aus aufeinanderfolgenden neuen Patienten rekrutiert, die sich mit Thoraxschmerzen vorstellten. 100 Patienten wurden eingeschlossen und zufällig einer von 2 Gruppen zugeordnet; entweder eine Gruppe nur mit Lokalanästhesie (Gruppe I) oder eine Gruppe mit Lokalanästhesie mit Steroiden (Gruppe II), mit 50 Patienten in jeder Gruppe. Patienten, die die Einschlusskriterien erfüllten, waren berechtigt, sich einer diagnostischen Nervenblockade des Thoraxfacettengelenks zu unterziehen. Nur Patienten, die positiv für kontrollierte vergleichende Lokalanästhesieblockaden waren, erfüllten die Kriterien für den Einschluss für thorakale mediale Astblockaden.

Ein- und Ausschlusskriterien Es wurden nur Patienten mit unspezifischen Schmerzen im mittleren oder oberen Rückenbereich ohne Verdacht auf Bandscheibenvorfall, Radikulitis, Thoraxfraktur, Stenose oder Interkostalneuritis eingeschlossen. Darüber hinaus wurden Patienten mit Verdacht auf bandscheibenbedingte Schmerzen mit radikulären Symptomen ebenfalls ausgeschlossen, basierend auf radiologischen Tests und Symptomatik mit radikulären oder Brustwandschmerzen. Die Patienten sollten auch zuvor eine konservative Behandlung mit Physiotherapie, chiropraktischen Manipulationsübungen, medikamentöser Therapie und Bettruhe usw. erhalten haben, aber weiterhin Schmerzen haben.

Weitere Einschlusskriterien waren die Diagnose eines thorakalen Facettengelenkschmerzes mittels kontrollierter vergleichender Lokalanästhesieblockaden; Patienten, die über 18 Jahre alt waren; Patienten mit chronischen funktionseinschränkenden Schmerzen im mittleren oder oberen Rücken seit mindestens 6 Monaten; und Patienten, die soweit in der Lage waren, das Studienprotokoll zu verstehen und eine freiwillige, schriftliche Einverständniserklärung abzugeben und an den Ergebnismessungen teilzunehmen. Eine negative oder falsch-positive Reaktion auf kontrollierte Vergleichsblockaden mit Lokalanästhetika, unkontrollierbar bei starkem Opioidkonsum (Morphinäquivalent von 300 mg), unkontrolliert