- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00355706
Thoracic Facet -nivelen hermolohkojen tehokkuus
Rintakehä nivelen hermolohkojen tehokkuus: satunnaistettu, tuleva, kaksoissokkoutettu, kontrolloitu arviointi
Osoittaakseen, onko:
i. Faset-nivelhermolohkoilla on terapeuttista arvoa paikallispuudutuksen keston lisäksi.
ii. Depo-steroidin lisääminen antaa lisälievitystä rintakehän nivelkivulle, kun sitä käytetään fasettinivelen hermolohkojen kanssa.
- Sen osoittamiseksi, onko kliinisesti merkittäviä parannuksia niiden potilaiden toiminnassa, jotka saavat rintakehän fasettinivelen hermosalpauksen Depo-steroidilla verrattuna potilaisiin, jotka on satunnaistettu ryhmään I ja jotka saavat vain paikallispuudutusta.
- Haittavaikutusten profiilin määrittämiseksi molemmissa ryhmissä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Osallistujat Tutkimuksen osallistujat rekrytoitiin interventiokivunhallintakäytäntöön uusista peräkkäisistä potilaista, joilla oli rintakipua. Sata potilasta otettiin mukaan ja jaettiin satunnaisesti yhteen kahdesta ryhmästä; joko pelkkä paikallispuudutusryhmä (ryhmä I) tai paikallispuudutus, jossa on steroidiryhmä (ryhmä II), kussakin ryhmässä 50 potilasta. Potilaat, jotka täyttivät sisällyttämiskriteerit, olivat kelvollisia diagnostiseen rintakehän fasettinivelen hermoblokkoihin. Vain potilaat, jotka ovat saaneet positiivisia kontrolloituja vertailevia paikallispuudutuksia, täyttivät rintakehän mediaalisten haarakatkosten mukaan ottamista koskevat kriteerit.
Sisällytämis- ja poissulkemiskriteerit Mukaan otettiin vain potilaat, joilla oli epäspesifinen keskiselän tai yläselän kipu ilman välilevytyrää, radikuliittia, rintakehän murtumaa, ahtautta tai kylkiluiden välistä neuriittia. Lisäksi potilaat, joilla epäiltiin levykipua, johon liittyy radikulaarisia oireita, suljettiin pois myös radikulaarista tai rintakipua sisältävän radiologisen tutkimuksen ja oireiden perusteella. Potilaiden olisi myös pitänyt aiemmin saada konservatiivista hoitoa fysioterapialla, kiropraktisilla manipulaatioharjoituksilla, lääkehoidolla ja vuodelevolla ja niin edelleen, mutta heillä oli edelleen kipua.
Muita sisällyttämiskriteereitä olivat rintakehän nivelkivun diagnoosi kontrolloitujen vertailevien paikallispuudutuksen salpausten avulla; potilaat, jotka olivat yli 18-vuotiaita; potilaat, joilla on ollut kroonista toimintaa rajoittavaa keskiselän tai yläselän kipua vähintään 6 kuukautta; ja potilaat, jotka ovat päteviä ymmärtämään tutkimusprotokollaa ja antamaan vapaaehtoisen, kirjallisen tietoon perustuvan suostumuksen ja osallistuvat tulosmittauksiin. Negatiivinen tai väärä positiivinen vaste kontrolloituihin vertaileviin paikallispuudutussalpauksiin, hallitsematon voimakkaaseen opioidien käyttöön (morfiiniekvivalentti 300 mg), hallitsematon
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Kentucky
-
Paducah, Kentucky, Yhdysvallat, 42003
- Ambulatory Surgery Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Positiivinen nivelkipujen hoitoon vertailevien paikallispuudutuksen salpaajien kanssa
Ehdokkaat ovat yli 18-vuotiaita
Koehenkilöt, joilla on ollut kroonista toimintaa rajoittavaa niskakipua vähintään kuusi kuukautta Koehenkilöt, jotka voivat antaa vapaaehtoisen, kirjallisen tietoisen suostumuksen osallistua tähän tutkimukseen Koehenkilöt, jotka tutkijan mielestä pystyvät ymmärtämään tämän tutkimuksen , tekevät yhteistyötä tutkimustoimenpiteiden kanssa ja ovat valmiita palaamaan keskukseen kaikkiin tarvittaviin leikkauksen jälkeisiin seurantaan. Tutkittavalla ei ole ollut äskettäin leikkaustoimenpiteitä viimeisen kolmen kuukauden aikana.
-
Poissulkemiskriteerit:
- Negatiivinen tai väärä positiivinen vaste kontrolloiduille vertaileville paikallispuudutuksen salpauksille
Narkoottinen käyttö enemmän kuin hydrokodonia 100 mg/vrk, metadonia 80 mg tai morfiinia 100 mg tai vastaavaa annosta
Hallitsematon vakava masennus tai hallitsemattomat psykiatriset häiriöt
Hallitsemattomat tai akuutit lääketieteelliset sairaudet, mukaan lukien koagulopatia, munuaisten vajaatoiminta, krooninen maksan toimintahäiriö, etenevä neurologinen vajaatoiminta, virtsan sulkijalihaksen toimintahäiriö, infektio, kohonnut kallon välinen paine, pseudotumor cerebri, kallonväliset kasvaimet, epästabiili angina pectoris ja vaikea krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus.
Krooniset vakavat sairaudet, jotka voivat häiritä kipua ja kehon toimintaa koskevien tulosarvioiden tulkintaa
Raskaana olevat tai imettävät naiset
Koehenkilöt, jotka ovat osallistuneet kliiniseen tutkimukseen tutkimustuotteella 30 päivän kuluessa ilmoittautumisesta
Potilaat, joilla on useita vaivoja, joihin liittyy samanaikainen lonkkanivelrikko, eivät voi osallistua tutkimukseen, koska kipuvalitukset ovat päällekkäisiä.
Kyvyttömyys saavuttaa sopiva asento ja kyvyttömyys ymmärtää tietoon perustuvaa suostumusta ja protokollaa Paikallispuudutus- tai tulehduskipulääkkeiden aiemmat haittavaikutukset
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Tehtävätehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: Ryhmä I - ilman steroideja
Rintakehä nivelen hermolohkot paikallispuudutuksella (0,25 %
bupivakaiini)
|
Rintakehän mediaaliset haaratukokset
Muut nimet:
|
Active Comparator: Ryhmä II - steroidin kanssa
Rintakehä nivelen hermosalpaajat paikallispuudutuksella (0,25 % bupivakaiinilla) ja steroideilla (0,15)
mg hiukkasmaista beetametasonia)
|
Rintakehän mediaaliset haaratukokset
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Numeerinen luokitusasteikko
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Numeerinen luokitusasteikko edusti 0 ilman kipua ja 10 pahin kuviteltavissa oleva kipu.
|
2 vuotta
|
Oswestryn vammaisuusindeksi
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Oswestry Disability Index (ODI) - ODI-pisteet vaihtelevat 0-50.
Kokonaispisteet muunnetaan työkyvyttömyysprosentteiksi.
ODI-pisteytys: 0–20 % (vähimmäisvammaisuus), 21–40 % (keskivaikea vamma), 41–60 % (vaikea vamma), 61–80 % (vajava) ja 81–100 (nämä potilaat ovat joko sängyssä tai liioittelevat oireitaan).
|
24 kuukautta
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Opioidien saanti
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Opioidien saanti (morfiiniekvivalenssi mg)
|
24 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Laxmaiah Manchikanti, MD, Ambulatory Surgery Center
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Manchikanti L, Singh V, Falco FJ, Cash KA, Pampati V, Fellows B. The role of thoracic medial branch blocks in managing chronic mid and upper back pain: a randomized, double-blind, active-control trial with a 2-year followup. Anesthesiol Res Pract. 2012;2012:585806. doi: 10.1155/2012/585806. Epub 2012 Jul 19.
- Manchikanti L, Singh V, Falco FJ, Cash KA, Pampati V, Fellows B. Comparative effectiveness of a one-year follow-up of thoracic medial branch blocks in management of chronic thoracic pain: a randomized, double-blind active controlled trial. Pain Physician. 2010 Nov-Dec;13(6):535-48.
- Manchikanti L, Singh V, Falco FJ, Cash KA, Pampati V. Effectiveness of thoracic medial branch blocks in managing chronic pain: a preliminary report of a randomized, double-blind controlled trial. Pain Physician. 2008 Jul-Aug;11(4):491-504.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- Protocol 5
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Alaselän kipu
-
Bozok UniversityValmis
-
Health Services Academy, Islamabad, PakistanTuntematonmHealth | Takaisinotto | Teach-Back-viestintäPakistan
-
Rush University Medical CenterValmisPotilaskoulutus | Teach-Back-viestintä | Vierailun jälkeen -ohjeet | Potilaan ymmärtäminenYhdysvallat
-
Medical College of WisconsinChildren's Hospital and Health System Foundation, WisconsinAktiivinen, ei rekrytointiFyysisen sairauden simulointi | Trakeostoman komplikaatio | Teach-Back-viestintäYhdysvallat
-
Marmara UniversityAktiivinen, ei rekrytointiTeach-Back-viestintäTurkki
-
University of ValenciaValmisSydänsairaudet | Teach-Back-viestintäEspanja
-
National Taiwan University HospitalBuddhist Tzu Chi General Hospital; Taipei Medical University Hospital; E-DA... ja muut yhteistyökumppanitTuntematonKolonoskopia | Paksusuolen puhdistus | Low Reside -ruokavalioTaiwan
-
Otsuka Pharmaceutical Co., Ltd.ValmisHyper-low-density lipoprotein (LDL) kolesterolemiaJapani
-
Otsuka Pharmaceutical Co., Ltd.Aktiivinen, ei rekrytointiHyper-low-density lipoprotein (LDL) kolesterolemiaJapani
-
Alanya Alaaddin Keykubat UniversityValmisSterilointi, tubal | Visual Analog Pain Scale