Widerstandstraining während der Erhaltungsdialyse

In den USA kommt es immer häufiger zu Nierenversagen, was zu schlechten Ergebnissen und hohen Kosten führt. In den USA sind fast 375.000 Menschen von einer Nierenerkrankung im Endstadium betroffen, die jedes Jahr mehr als 14 Milliarden US-Dollar kostet. Trotz der Fortschritte bei Dialyse- und Transplantationstherapien führt Nierenversagen zu schlechten Ergebnissen, schlechter Prognose und hohen Gesundheitskosten. Unterernährung und die zugrunde liegende systemische Entzündungsreaktion entwickelten sich im Verlauf einer chronischen Nierenerkrankung, verschlimmerten sich während der terminalen Niereninsuffizienz und führten zu unerwünschten Folgen, erhöhter Morbidität und Mortalität. Muskelschwund, eingeschränkte Funktionsfähigkeit und schlechte Lebensqualität sind die wichtigsten Faktoren, die mit Mangelernährung und Entzündungen bei Nierenversagen einhergehen. Wir haben bei Patienten vor der Dialyse mit mittelschwerer chronischer Niereninsuffizienz gezeigt, dass die anabolen Effekte von Krafttraining zu signifikanten Verbesserungen der Proteinverwertung, des Ernährungszustands und der Funktionsfähigkeit führen, selbst im Zusammenhang mit Anorexie und verordneter proteinarmer Diät. Daher schlagen wir vor, eine progressive Widerstandsübungsroutine für ESRD-Patienten während der Hämodialysesitzung zu entwickeln, zu testen und umzusetzen. Wir hoffen, durch die Umsetzung einer solchen Intervention eine Therapiestrategie anbieten zu können, die in Zusammenarbeit mit dem Personal der Dialysestation in den Versorgungsstandard von ESRD-Patienten integriert werden kann.