Gleichzeitige Protonen- und Chemotherapie bei lokal fortgeschrittenem nicht-kleinzelligem Lungenkrebs (NSCLC) im Stadium IIIA/B

Ein Protonenstrahl besteht aus geladenen Teilchen, die über einen genau definierten Bereich in Gewebe eindringen können. Wie tief es eindringen kann, hängt sowohl von der Energie des Strahls als auch von der Dichte des Gewebes ab, das er durchdringt. Wenn der Protonenstrahl den Körper durchdringt, werden die Teilchen langsamer und der Strahl gibt seine Dosis am Ende seiner Reichweite scharf ab. Dies ist ein Phänomen, das als Bragg-Peak bekannt ist. Durch die Anpassung des Bragg-Peaks kann der Arzt eine vollständige, lokalisierte und gleichmäßige Energiedosis an die Behandlungsstelle abgeben und gleichzeitig das umliegende normale Gewebe schonen. Der Protonenstrahl ist ideal für Behandlungen, bei denen der Organerhalt sehr wichtig ist, wie zum Beispiel Lungenkrebs.

Wenn festgestellt wird, dass Sie für die Teilnahme an dieser Studie geeignet sind, erhalten Sie 37 Behandlungen mit Protonenstrahlentherapie (Montag bis Freitag für 7 1/2 Wochen). Während der Behandlung liegen Sie etwa 30–45 Minuten pro Tag in derselben Position still auf einem Tisch. Die Protonenmaschine gibt die Dosis gemäß dem vom Arzt erstellten und computergesteuerten Plan ab. Während der Abgabe des Protonenstrahls werden Sie nichts spüren, sehen oder riechen. Während des Studiums erhalten Sie außerdem wöchentlich eine Standard-Chemotherapie mit niedriger Dosis, möglicherweise gefolgt von einer Chemotherapie mit voller Dosis.

Während der Behandlung werden Sie einmal pro Woche von einem Arzt und einer Forschungsschwester untersucht, um mögliche Nebenwirkungen zu beurteilen. Sie werden sich einer körperlichen Untersuchung unterziehen und eine Krankengeschichte erheben. Für Routineuntersuchungen werden etwa 2 Teelöffel Blut entnommen.

Wenn sich die Erkrankung verschlimmert oder unerträgliche Nebenwirkungen auftreten, werden Sie vorzeitig vom Studium ausgeschlossen. Nach Abschluss der Behandlung wird eine 6-wöchige Nachbeobachtung nach Abschluss der Strahlentherapie empfohlen, die dann 2 Jahre lang alle 3 Monate (+1 Monat), dann 3 Jahre lang alle 6 Monate (+1 Monat) und dann 2 Jahre lang einmal pro Jahr erforderlich ist Jahre. Bei den Nachuntersuchungen werden bildgebende Untersuchungen (Brust-CT oder Positronenemissions-Computertomographie (PET)) und routinemäßige Blutuntersuchungen (ca. 2 Teelöffel) durchgeführt.

Dies ist eine Untersuchungsstudie. Die Protonenstrahlentherapie ist von der FDA für die Behandlung von Lungenkrebs zugelassen. Insgesamt werden 65 Patienten an dieser Studie teilnehmen. Alle werden bei MD Anderson eingeschrieben.