Protones y quimioterapia concurrentes en el cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPCNP) en estadio IIIA/B localmente avanzado

Un haz de protones está formado por partículas cargadas que tienen un rango bien definido de penetración en los tejidos. La profundidad a la que puede penetrar se decide tanto por la energía del haz como por la densidad del tejido a través del cual pasa. A medida que el haz de protones penetra en el cuerpo, las partículas disminuyen la velocidad y el haz deposita su dosis bruscamente cerca del final de su rango. Este es un fenómeno conocido como el pico de Bragg. Al ajustar el pico de Bragg, el médico puede administrar una dosis uniforme, localizada y completa de energía en el sitio de tratamiento sin afectar los tejidos normales circundantes. El haz de protones es ideal para tratamientos donde la preservación de órganos es muy importante, como el cáncer de pulmón.

Si se determina que reúne los requisitos para participar en este estudio, recibirá 37 tratamientos de radioterapia de protones (de lunes a viernes durante 7 1/2 semanas). Durante el tratamiento, permanecerá recostado sobre una camilla durante unos 30-45 minutos por día en la misma posición. La máquina de protones administrará la dosis según el plan diseñado por el médico y controlado por una computadora. No sentirá, verá ni olerá nada durante la administración del haz de protones. Mientras esté en el estudio, también recibirá quimioterapia de dosis baja estándar semanal, posiblemente seguida de quimioterapia de dosis completa.

Durante el tratamiento, un médico y una enfermera de investigación lo verán una vez por semana para evaluar los posibles efectos secundarios. Se le realizará un examen físico y tendrá un historial médico. Se extraerán alrededor de 2 cucharaditas de sangre para las pruebas de rutina.

Se lo retirará del estudio antes de tiempo si la enfermedad empeora o si se presentan efectos secundarios intolerables. Después de terminar el tratamiento, se recomienda un seguimiento de 6 semanas después de completar la radioterapia, luego se requiere cada 3 meses (+1 mes) durante 2 años, luego cada 6 meses (+1 mes) durante 3 años, y luego una vez al año durante 2 años. años. Se le realizarán pruebas de imagen (TC de tórax o tomografía computarizada por emisión de positrones (PET)) y análisis de sangre de rutina (alrededor de 2 cucharaditas) en las visitas de seguimiento.

Este es un estudio de investigación. La radioterapia de protones está aprobada por la FDA para el tratamiento del cáncer de pulmón. En este estudio participarán un total de 65 pacientes. Todos estarán inscritos en MD Anderson.