Studie zur Bewertung der Validität und Reliabilität des Spinal Cord Independence Measure (SCIM III)

In den letzten zwei Jahrzehnten wurden große Fortschritte beim Verständnis der biologischen Veränderungen gemacht, die sich aus einer Rückenmarksverletzung (SCI) ergeben. Die Zukunft verspricht die Entwicklung von Therapien, die den Grad der Wiederherstellung und Wiederherstellung der Funktion für Menschen mit Querschnittlähmung fördern. Die Lehren aus früheren „gescheiterten“ klinischen SCI-Studien zeigen jedoch, dass zur genauen Bewertung der Gesamtwirksamkeit von SCI-Therapien sensiblere Ergebnismessungen erforderlich sind. Insbesondere wurde das Spinal Cord Independence Measure (SCIM), das das ultimative Ziel klinischer Interventionen widerspiegelt – die Induktion einer funktionellen Erholung – für weitere Tests und Entwicklungen zur Verwendung als Maß für die Funktionsfähigkeit in zukünftigen klinischen SCI-Studien empfohlen. Der SCIM ist ein sehr einfacher Fragebogen und Bewertungsbogen, den ein Gutachter verwendet, um festzustellen, wie unabhängig eine Person mit QSL bestimmte Aufgaben ausführen kann.

Ein Gremium von SCI-Forschern empfahl die SCIM als die am besten geeignete unter vier möglichen Maßnahmen zur funktionellen Wiederherstellung, die auf einem vom National Institute on Disability and Rehabilitation Research (NIDRR) gesponserten Sondertreffen bei einem gemeinsamen Treffen der American Spinal Injury Association und der International überprüft wurden Spinal Cord Society (ASIA-ISCoS) in Boston, MA, im Juni 2006. Es wurde empfohlen, eine groß angelegte, multizentrische, prospektive Studie in den Vereinigten Staaten durchzuführen, die eine kürzlich veröffentlichte internationale Studie mit mehreren Standorten widerspiegeln würde.

Die vorgeschlagene Forschung zum SCIM III, der neuesten und empfindlichsten Version des SCIM, würde die Hypothese testen, dass der SCIM III ein gültiges, zuverlässiges und empfindliches Maß für die Funktionsfähigkeit bei Personen mit QSL ist. Zweiundzwanzig Rehabilitationszentren in den Vereinigten Staaten werden maximal 660 Probanden aufnehmen. Die Funktionsfähigkeit wird mit dem SCIM III in der ersten Woche nach Aufnahme in die stationäre Akutrehabilitation und innerhalb einer Woche nach Entlassung aus demselben Rehabilitationsprogramm gemessen. Statistische Analysen werden verwendet, um die Gültigkeit, Zuverlässigkeit und Sensitivität des SCIM III zu testen. Die Ergebnisse werden zeigen, ob der SCIM III ein geeigneter Ergebnismaßstab ist, um die SCI-spezifische Funktionsfähigkeit in zukünftigen klinischen Studien zu beurteilen.