Verwendung des Sauerstoffspannungsniveaus im Gehirn und des gespaltenen Tau-Proteins zum Nachweis von Vasospasmus nach SAH

Die Ruptur eines zerebralen Aneurysmas verursacht eine Subarachnoidalblutung (SAB). Blut im Subarachnoidalraum des Gehirns kann eine Reizung der zerebralen Blutgefäße verursachen, was zu einer Verengung dieser Gefäße führt, ein Phänomen, das als bekannt ist Vasospasmus. Zerebraler Vasospasmus kann einen Schlaganfall und möglicherweise den Tod verursachen. Von allen Patienten mit SAH werden etwa 20–40 % an klinischem Vasospasmus leiden, und mehr als 60 % dieser Patienten werden nie wieder ihren früheren funktionellen Status erreichen. Instrumente zur Früherkennung von Vasospasmen und damit eine frühzeitige Behandlung könnten die Morbidität und Mortalität nach SAB erheblich verringern.

Gespaltenes Tau-Protein ist ein neuronaler Marker, der im Blut und Liquor von Schlaganfallpatienten früh im Verlauf nachgewiesen wurde. Da Vasospasmus zu einem Schlaganfall führen kann, soll mit diesem Projekt bestimmt werden, ob eine Erhöhung des gespaltenen Tau-Proteins im Blut und/oder Liquor einen frühen Schlaganfall durch Vasospasmus vorhersagen kann. Änderungen der Sauerstoffspannung im Gehirn, gemessen mit einem Gehirngewebe-Sauerstoffmonitor, und des zerebralen Blutflusses, gemessen mit CT-Perfusion, werden mit den gespaltenen Tau-Proteinspiegeln und dem klinischen Status korreliert. Unter Verwendung statistischer Analysen werden die Werte des gespaltenen Tau-Proteins, des Gehirnsauerstoffs und des Blutflusses während des Krankenhausaufenthalts mit dem Behandlungsergebnis des Patienten korreliert. Durch diese Studie hoffen wir, eine Zunahme des gespaltenen Tau-Proteins und eine Abnahme des zerebralen Blutflusses und der Sauerstoffversorgung als Prädiktoren für frühen Vasospasmus zu identifizieren. Eine frühzeitige Erkennung und Behandlung von Vasospasmen könnte die Schlaganfallrate bei SAB-Patienten senken und daher von großem Nutzen für die Gesellschaft sein.