Kardiale sympathische Aktivität bei Patienten mit dem Apical Ballooning Syndrome

Allgemeine Methoden: Fünf Patienten werden PET-Scans innerhalb weniger Tage nach oder während der ersten Krankenhauseinweisung wegen apikalem Ballonsyndrom und während der Nachsorge nach 4 bis 6 Wochen unterzogen, um die regionale Perfusion mit N-13-Ammoniak und die kardiale sympathische Aktivität mit C- 11 HED.

PET-Scan-Protokoll Am Morgen der Studie kommen die Patienten im PET-Bildgebungszentrum der Mayo Clinic in nüchternem Zustand an. Der Medikamentenverbrauch wird ermittelt und protokolliert. In jeden Arm wird eine intravenöse Kanüle gelegt. Das Objekt wird dann im PET-Scanner positioniert. Nach optimaler Positionierung des linken Ventrikels im Gesichtsfeld wird zur anschließenden Schwächungskorrektur ein Transmissionsscan mit einer Germanium-68- oder CT-Quelle durchgeführt. Die PET-Scansequenz ist unten skizziert. Da die Aufnahme von 11C-HED von den Fließeigenschaften abhängt, wird eine Fließstudie unter Verwendung von N-13-Ammoniak durchgeführt. N-13-Ammoniak (10 bis 20 mCi) wird über 20 Sekunden injiziert, und die dynamische Erfassung wird 20 Minuten lang mit der folgenden Sequenz durchgeführt: 16 Frames bei 3 Sekunden, 10 Frames bei 12 Sekunden und 2 Frames bei 240 Sekunden. Nach einem 50-minütigen Zerfall von N-13-Ammoniak wird 11C-HED (20 mCi) über 30 Sekunden injiziert, und eine dynamische Erfassung wird mit der folgenden Sequenz durchgeführt: 6 Bilder bei 30 Sekunden, 2 Bilder bei 60 Sekunden, 2 Frames bei 150 Sekunden, 2 Frames bei 300 Sekunden, 2 Frames bei 600 Sekunden und 1 Frame bei 1.200 Sekunden. Um die 11C-Metaboliten in der Blutaktivität zu korrigieren, werden venöse Proben 0, 1, 5, 10, 20, 40 und 60 Minuten (insgesamt ~25 ml Blut) nach der Injektion von C-11 HED entnommen. Herzfrequenz, systemischer Blutdruck und ein 12-Kanal-Elektrokardiogramm werden nichtinvasiv mit jeder maximalen Isotopenaktivität erhalten.