Atividade simpática cardíaca em pacientes com síndrome do balão apical

Métodos gerais: Cinco pacientes serão submetidos a PET scans dentro de alguns dias ou durante a internação hospitalar inicial para síndrome de balonismo apical e durante o acompanhamento de 4 a 6 semanas para avaliar a perfusão regional usando amônia N-13 e atividade simpática cardíaca com C- 11 HED.

Protocolo de escaneamento PET Na manhã do estudo, os pacientes chegarão ao Centro de Imagens PET da Mayo Clinic em estado de jejum. O uso de medicamentos será verificado e registrado. Uma cânula intravenosa será colocada em cada braço. O assunto será então posicionado no scanner PET. Após o posicionamento ideal do ventrículo esquerdo dentro do campo de visão, uma varredura de transmissão será realizada com uma fonte de germânio-68 ou CT para correção de atenuação subsequente. A sequência de varredura PET é descrita abaixo. Como a absorção de 11C-HED depende das características do fluxo, um estudo de fluxo será realizado usando N-13 amônia. N-13 amônia (10 a 20 mCi) será injetado em 20 segundos e a aquisição dinâmica será realizada por 20 minutos com a seguinte sequência: 16 quadros em 3 segundos, 10 quadros em 12 segundos e 2 quadros em 240 segundos. Após um período de 50 minutos de decaimento de amônia N-13, 11C-HED (20mCi) será injetado em 30 segundos e uma aquisição dinâmica será realizada com a seguinte sequência: 6 quadros em 30 segundos, 2 quadros em 60 segundos, 2 quadros a 150 segundos, 2 quadros a 300 segundos, 2 quadros a 600 segundos e 1 quadro a 1.200 segundos. Para corrigir os metabólitos 11C na atividade sanguínea, amostras venosas serão coletadas em 0, 1, 5, 10, 20, 40 e 60 minutos (total ~ 25 ml de sangue) após a injeção de C-11 HED. A frequência cardíaca, a pressão arterial sistêmica e um eletrocardiograma de 12 derivações serão obtidos de forma não invasiva com cada pico de atividade isotópica.