Verbesserung der Bereitstellung psychischer Gesundheitsdienste für Patienten mit Drogenkonsum und anderen Verhaltens- und emotionalen Problemen

In dieser Studie wird ein integrierter Servicebereitstellungsansatz unter Verwendung eines Designs, das viele der methodischen Einschränkungen früherer Arbeiten reduziert, rigoros und systematisch evaluiert. Zu den Studienteilnehmern gehören Opioidabhängige mit einer aktuellen psychiatrischen Störung. Alle Studienteilnehmer erhalten eine umfassende Behandlung gegen Drogenmissbrauch, die eine angemessene tägliche Dosis Methadon umfasst. Die Studienteilnehmer werden nach dem Zufallsprinzip entweder einem vor Ort befindlichen und vollständig integrierten Zustand wegen Drogenmissbrauchs und psychiatrischer Versorgung (ISAP-Integriert) oder einem externen und nicht integrierten Zustand bei parallelem Drogenmissbrauch und psychiatrischer Versorgung (PSAP-Parallel) zugeordnet. Patienten, die der ISAP-Erkrankung zugeordnet sind, erhalten im Rahmen des ATS-Behandlungsprogramms ihre gesamte ambulante psychiatrische Versorgung; Diejenigen, die der PSAP-Erkrankung zugewiesen sind, werden für entsprechende „Dosen“ psychiatrischer Versorgung an das Community Psychiatry Program überwiesen, das auf demselben Campus wie das ATS-Programm angesiedelt ist. Alle Dienstleistungen zur Behandlung von Drogenmissbrauch werden im Rahmen des ATS-Programms bereitgestellt. Die Patienten werden 12 Monate lang anhand einer Reihe von Ergebnisparametern untersucht, darunter Psychopharmaka und Therapietreue, Therapietreue bei Drogenmissbrauch, Veränderungen der psychiatrischen Symptome, einschließlich posttraumatischer Belastungsstörung (PTBS), Drogenkonsum, Exposition gegenüber traumatischen Ereignissen, psychosoziale Funktionsfähigkeit, und Retention sowohl in der psychiatrischen Behandlung als auch in der Behandlung von Drogenmissbrauch.