Krankenpflege-Hospizprogramm für Patienten mit metastasiertem Krebs im Endstadium und ihre Familien oder Betreuer

ZIELE:

Primär

• Es sollte die Wirkung des Palliativ-Advanced Nurse Practitioner Liaison Program (PAL) auf die Dauer der Einschreibung des Patienten in die Hospizpflege beurteilt werden.

Sekundär

• Bewertung der Auswirkungen des PAL-Programms auf das Wissen der Patienten über Hospizdienste.
• Bewertung der Auswirkungen des PAL-Programms auf die psychische Belastung von Patienten und Angehörigen oder Pflegekräften während palliativer Behandlungen.

ÜBERBLICK: Die Patienten werden randomisiert einem von zwei Armen zugeteilt.

• Arm I (Advanced Registered Nurse Practitioner [ARNP]-Intervention): Patienten und ihre Familien oder Betreuer erhalten von einem ARNP Informationen über Krebs im Endstadium, verfügbare Ressourcen für unterstützende Pflege und die Vorteile der Palliativpflege. Nach dem Übergang ins Hospiz erhalten die Patienten Schmerz- und Palliativmedizin, Psychologie, Sozialdienste, Seelsorge und vom ARNP organisierte Patientenselbsthilfegruppeninterventionen. Die Patienten füllen den Patientenfragebogen zur allgemeinen Lebensqualität sowie zum geistigen, emotionalen und körperlichen Wohlbefinden zu Studienbeginn und 3 Wochen nach der Intervention oder zum Zeitpunkt der Aufnahme in das Hospiz aus. Patienten und ihre Familien oder Betreuer werden wöchentlich vom ARNP kontaktiert.
• Arm II (keine ARNP-Intervention): Patienten und ihre Familien oder Betreuer füllen denselben Patientenfragebogen aus, der von einem klinischen Forschungsassistenten (CRA) verwaltet wird, wie in Arm I. Patienten und ihre Familien oder Betreuer erhalten keine ARNP-Intervention. Nach dem Übergang ins Hospiz erhalten die Patienten routinemäßige Hospizpflege.

Patienten nehmen während der Hospizpflege 21 Tage lang an dieser Studie teil. Am Ende der Studie füllen Patienten in beiden Armen Fragebögen zur Schmerzbehandlung, zum sozialen, emotionalen sowie zum spirituellen und mentalen Wohlbefinden aus. Die Familien oder Betreuer des Patienten füllen den Fragebogen zum Pflegepersonal und die Umfrage zur Zufriedenheit der Hospizfamilien drei Wochen nach dem Tod des Patienten aus.