Therapeutische Wirkung von niedrig dosiertem Prednison in Kombination mit MMF und FK506 bei fokaler segmentaler Glomerulosklerose

Die fokale segmentale glomeruläre Sklerose (FSGS) ist in der Klinik durch schwere Proteinurie und nephritisches Syndrom gekennzeichnet. Die wichtigste pathologische Veränderung ist die Vernarbung des Glomerulus, die fokal und segmental verläuft. Die Inzidenz von FSGS hat in den letzten Jahren zugenommen, es wurde jedoch kein einheitliches Protokoll für die FSGS-Behandlung bereitgestellt. Kortikosteroid ist das Hauptmedikament für die FSGS-Behandlung in der Klinik. Allerdings weist die Behandlung mit Kortikosteroiden in der Klinik eine geringe Ansprechrate von 20 % auf, weist jedoch einige schwerwiegende Nebenwirkungen auf. Die Nebenwirkungen einer Langzeitbehandlung mit Kortikosteroiden veranlassten die Forscher, zuverlässigere und sicherere Methoden für die FSGS-Behandlung zu finden. Die neuen Immunsuppressiva werfen in letzter Zeit Licht auf die FSGS-Behandlung. Der Einsatz von Immunsuppressiva zur FSGS-Behandlung befindet sich im Anfangsstadium und verursacht einige Probleme. Zu den Hauptproblemen gehören die Ungewissheit über die Heilwirkung, das Fehlen groß angelegter klinischer Studien, die Nebenwirkungen einer Langzeitanwendung und die hohe Rezidivrate nach dem Absetzen. FSGS ist eine immuninduzierte Schädigung, die eine Abnormalität vieler Schritte der humoralen Immunität und der zellulären Immunität umfasst. Demnach haben wir die Immunantwort bei mehreren Zielen mit Prednison in Kombination mit MMF und FK506 gehemmt. Dadurch kann die Dosierung dieser Medikamente auf ein sicheres Niveau für eine Langzeitbehandlung gesenkt und gleichzeitig die Nebenwirkungen gut kontrolliert werden. Prednison in Kombination mit MMF und FK506 kann dann wirksam und sicher zur FSGS-Behandlung eingesetzt werden.