Az MMF-fel és az FK506-tal kombinált alacsony dózisú prednizon terápiás hatása fokális szegmentális glomerulosclerosisban

A fokális szegmentális glomeruláris szklerózist (FSGS) súlyos proteinuria és nephritis szindróma jellemzi a klinikán. A fő kóros elváltozás a glomerulus hegesedése, amely fokális és szegmentális. Az FSGS incidenciája növekszik az elmúlt években, de az FSGS kezeléséhez nem áll rendelkezésre egységes protokoll. A kortikoszteroid a klinikai FSGS-kezelés elsődleges gyógyszere. A kortikoszteroid-kezelésnek azonban alacsony a válaszaránya, 20% a klinikán, de néhány súlyos mellékhatás is jelentkezik. A hosszú távú kortikoszteroid-kezelés mellékhatásai arra késztették a kutatókat, hogy megbízhatóbb és biztonságosabb módszereket találjanak az FSGS-kezeléshez. Az új immunszuppresszánsok a közelmúltban fényt derítettek az FSGS-kezelésre. Az immunszuppresszánsok alkalmazása az FSGS-kezelésben még csak kezdeti szakaszban van, és néhány problémát okoz. A fő problémák közé tartozik a gyógyító hatások bizonytalansága, a nagyszabású klinikai vizsgálatok hiánya, a hosszú távú alkalmazás mellékhatásai, valamint a megvonás utáni magas kiújulási arány. Az FSGS egy immunrendszer által kiváltott károsodás, amely magában foglalja a humorális immunitás és a celluláris immunitás számos lépésének rendellenességét. Eszerint az immunválasz gátlását terveztük több célpontnál a prednizonnal kombinálva MMF-fel és FK506-tal. Így ezeknek a gyógyszereknek az adagolása biztonságos szintre csökkenthető a hosszú távú kezeléshez, miközben a mellékhatások jól kontrollálhatók. A prednizon MMF-fel és FK506-tal kombinálva hatékonyan és biztonságosan használható az FSGS-kezeléshez.