- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01148550
Längsschnittstudie zu mitochondrialen Hepatopathien (MITOHEP)
Studienübersicht
Status
Detaillierte Beschreibung
Diese Studie wird im Rahmen des vom NIH unterstützten Childhood Liver Disease Research and Education Network (ChiLDREN) durchgeführt. ChiLDREN untersucht seltene cholestatische Lebererkrankungen im Kindesalter: Alpha-1-Antitrypsin-Mangel (A1AT), Alagille-Syndrom (AGS), progressive familiäre intrahepatische Cholestase (PFIC), Gallensäuresynthesedefekte und mitochondriale Hepatopathien (alle zuvor vom Cholestatic Liver Disease Consortium untersucht). [CLiC]); Gallenatresie (zuvor vom Biliary Atresia Research Consortium [BARC] untersucht); neonatale Hepatitis; und Mukoviszidose-Lebererkrankung, die von einem neuen Zweig von ChiLDREN untersucht wird, der als Cystic Fibrosis Liver Disease (CFLD) Network bekannt ist.
In diesem Protokoll werden mitochondriale Hepatopathien bei Kindern und jungen Erwachsenen untersucht. Im Fokus stehen Atmungskettendefekte (RC) und Defekte der Fettsäureoxidation (FAO). Es ist wenig über das gesamte Spektrum des Schweregrads und den langfristigen natürlichen Verlauf von mitochondrialen Hepatopathien bekannt. Darüber hinaus wurden diese Störungen keiner prospektiven strengen klinisch-pathologischen Untersuchung unterzogen.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Ontario
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Toronto, Ontario, Kanada, M5G 1X8
- Hospital for Sick Children
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California
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Los Angeles, California, Vereinigte Staaten, 90027
- Children's Hospital Los Angeles
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San Francisco, California, Vereinigte Staaten, 94143
- University of California at San Francisco (UCSF)
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Colorado
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Aurora, Colorado, Vereinigte Staaten, 80045
- Children's Hospital Colorado
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Georgia
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Atlanta, Georgia, Vereinigte Staaten, 30322
- Children's Healthcare of Atlanta - Emory University
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Illinois
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Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60611
- Ann & Robert H. Lurie Children's Hospital
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Indiana
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Indianapolis, Indiana, Vereinigte Staaten, 46202
- Riley Hospital for Children
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21287
- Johns Hopkins School of Medicine
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Missouri
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St Louis, Missouri, Vereinigte Staaten, 63110
- Washington University School of Medicine
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New York
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New York, New York, Vereinigte Staaten, 10029
- Mount Sinai Medical Center
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Ohio
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Cincinnati, Ohio, Vereinigte Staaten, 45229
- Children's Hospital Medical Center
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19104
- The Children's Hospital of Philadelphia
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Pittsburgh, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 15224
- UPMC Children's Hospital of Pittsburgh
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Texas
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Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77030
- Texas Children's Hospital (Baylor College of Medicine)
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Utah
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Salt Lake City, Utah, Vereinigte Staaten, 84113
- University of Utah
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Washington
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Seattle, Washington, Vereinigte Staaten, 98105
- Seattle Children's Hospital
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Probanden in Gruppe 1 (Gruppe mitochondrialer Hepatopathie) müssen alle der folgenden Einschlusskriterien erfüllen:
- Kinder und junge Erwachsene mit vermutetem oder dokumentiertem Leber-RC-Defekt FAO-Defekt von der Geburt bis zum 18. Lebensjahr (bis 18. Lebensjahr).
- Beide Geschlechter, alle Rassen und ethnischen Gruppen.
- Die Teilnehmer müssen eines der folgenden Kriterien (A oder B) erfüllen:
A. Potenzielle Probanden mit akuter oder chronischer Lebererkrankung oder akutem Leberversagen, die keine Lebertransplantation erhalten haben, müssen eines der unten aufgeführten klinischen Kriterien 1 und eines der klinischen Kriterien 2 erfüllen:
Klinisches Kriterium 1 (eines der folgenden)
- 1. Akute Leberinsuffizienz, definiert als schwere Leberfunktionsstörung und entweder 1) INR > 1,5 oder Prothrombinzeit > 15 Sekunden mit Enzephalopathie oder 2) INR > 2,0 oder Prothrombinzeit > 20 Sekunden mit oder ohne Enzephalopathie; Auftreten innerhalb von 8 Wochen nach Beginn der Krankheit; ohne bekannte zugrunde liegende chronische Lebererkrankung oder
- 2. Akute Lebererkrankung, definiert als erhöhte AST oder ALT > 1,25 ULN und CK < 1000 u/l oder konjugiertes Bilirubin > 2,0 mg/dl und > 20 % des Gesamtbilirubins, oder
3. Chronische Lebererkrankung definiert als:
- erhöhte ALT oder AST (> 1,25 ULN) für > 6 Monate oder
- konjugierte Hyperbilirubinämie (konjugiert [direkt] > 2,0 mg/dl und > 20 % des Gesamtbilirubins) für > 6 Monate oder
- klinische Stigmata einer chronischen Lebererkrankung, einschließlich chronischer Hepatomegalie, klinische Befunde oder Komplikationen einer Zirrhose oder portaler Hypertonie, beeinträchtigte synthetische Funktion der Leber, hartnäckiger Pruritus, der nur durch eine Lebererkrankung oder eine Lebererkrankung im Endstadium erklärbar ist, oder
- abnorme Leberhistologie einschließlich Leberfibrose oder Leberzirrhose, mikrovesikuläre Steatose, kanalikuläre Cholestase, ballonierte granuläre rote Hepatozyten (AKA-Onozyten), intralobulärer Kollaps/Regeneration und
Klinisches Kriterium 2 (eines der folgenden:
- 1. Vorgeschichte einer Beteiligung extrahepatischer Organe, begleitet von einem oder mehreren der Anzeichen und Symptome, die mit einer mitochondrialen Dysfunktion verbunden sind (z.
Hypotonie, neurologische Entwicklungsverzögerung, Anfallsleiden, die eine Behandlung mit Valproinsäure erfordern, Nystagmus, Kardiomyopathie, renale Tubulopathie, Knochenmarkversagen, Myopathie, Hörverlust) oder
- 2. Laktatazidose (spiegel im arteriellen oder frei fließenden venösen Blut > 2,5 mmol/l oder > 22,5 mg/dl in jedem Alter und erhöhtes Laktat:Pyruvat-Verhältnis [> 25,0]) oder
- oder
- 4.Anormales Acylcarnitinprofil oder
- 5. Dokumentierte biochemische (enzymatische) oder genetische Diagnose 3b. Potenzielle Teilnehmer, die sich einer Lebertransplantation aufgrund eines akuten Leberversagens oder einer Lebererkrankung im Endstadium aufgrund einer vermuteten oder bestätigten mitochondrialen Hepatopathie unterzogen haben; Die Transplantation wurde möglicherweise in einem medizinischen Zentrum außerhalb von ChiLDREN oder an einem klinischen Standort von ChiLDREN durchgeführt.
B. Potenzielle Probanden, die bereits eine Lebertransplantation hatten, müssen Kriterium 1 und entweder Kriterium 2 oder Kriterium 3 unten erfüllen:
- 1. Vorherige Lebertransplantation UND
2. Verdacht auf mitochondriale Lebererkrankung, basierend auf der Erfüllung eines oder mehrerer der folgenden Kriterien:
- Vorgeschichte einer Beteiligung extrahepatischer Organe, begleitet von Anzeichen und Symptomen im Zusammenhang mit einer mitochondrialen Dysfunktion (z. Hörverlust), ODER
- Laktatazidose in der Vorgeschichte (spiegel im arteriellen oder frei fließenden venösen Blut > 2,5 mmol/l oder > 22,5 mg/dl in jedem Alter und erhöhtes Laktat:Pyruvat-Verhältnis [> 25,0]), ODER
- Eine Vorgeschichte von Hypoglykämie (Blutzucker <45 mg/dl bei jeder Messung) und Hypoketonurie (≤1+ für Urinketone durch Teststreifen in einer Urinprobe, die innerhalb von 4 Stunden nach der Blutentnahme mit niedriger Glukosekonzentration entnommen wurde), ODER
- Eine Vorgeschichte eines anormalen Acylcarnitinprofils ODER
- Dokumentierte biochemische (enzymatische) oder genetische Diagnose einer mitochondrialen Störung
- 3.Eine dokumentierte (bestätigte) mitochondriale Störung basierend auf den im Protokoll angegebenen Bestätigungskriterien.
Probanden in Gruppe 2 (Verdacht auf mitochondriale Hepatopathie, die die Aufnahmekriterien der Gruppe 1 nicht erfüllen) müssen die folgenden Einschlusskriterien erfüllen:
- Kinder und junge Erwachsene mit Verdacht auf Leber-RC-Defekt oder FAO-Defekt zwischen der Geburt und 18 Jahren, die die oben aufgeführten klinischen Einschlusskriterien für akute oder chronische Lebererkrankung oder akutes Leberversagen nicht erfüllen.
- Beide Geschlechter, alle Rassen und ethnischen Gruppen.
Probanden in Gruppe 1 oder 2 dürfen keines der folgenden Ausschlusskriterien aufweisen:
- Unfähigkeit, die unten beschriebene Langzeitnachsorge einzuhalten.
- Versäumnis einer Familie/eines Patienten, das Einverständniserklärungs-/Zustimmungsdokument oder das HIPAA-Genehmigungsformular zu unterzeichnen.
- Bekannter Mangel an mittelkettiger Acyl-CoA-Dehydrogenase (MCAD).
- Andere bekannte Ursachen von Lebererkrankungen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
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Gruppe 1
Mitochondriale Hepatopathie-Erkrankungsgruppe
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Eintrag für Lebertransplantation
Zeitfenster: Gemessen/bewertet zu Studienbeginn, nach 6 Monaten, in den Jahren 1 bis 10 und zum Zeitpunkt der Lebertransplantation, Leber- oder Muskelbiopsie oder Krankenhausaufenthalt wegen kritischer Erkrankung, falls zutreffend
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Eintrag für Lebertransplantation
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Gemessen/bewertet zu Studienbeginn, nach 6 Monaten, in den Jahren 1 bis 10 und zum Zeitpunkt der Lebertransplantation, Leber- oder Muskelbiopsie oder Krankenhausaufenthalt wegen kritischer Erkrankung, falls zutreffend
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Lebertransplantation
Zeitfenster: Gemessen/bewertet zu Studienbeginn, nach 6 Monaten, in den Jahren 1 bis 10 und zum Zeitpunkt der Lebertransplantation, Leber- oder Muskelbiopsie oder Krankenhausaufenthalt wegen kritischer Erkrankung, falls zutreffend
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Lebertransplantation
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Gemessen/bewertet zu Studienbeginn, nach 6 Monaten, in den Jahren 1 bis 10 und zum Zeitpunkt der Lebertransplantation, Leber- oder Muskelbiopsie oder Krankenhausaufenthalt wegen kritischer Erkrankung, falls zutreffend
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Beteiligung anderer Organsysteme, von denen bekannt ist, dass sie mit mitochondrialen Erkrankungen assoziiert sind
Zeitfenster: Gemessen/bewertet zu Studienbeginn, nach 6 Monaten, in den Jahren 1 bis 10 und zum Zeitpunkt der Lebertransplantation, Leber- oder Muskelbiopsie oder Krankenhausaufenthalt wegen kritischer Erkrankung, falls zutreffend
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Beteiligung anderer Organsysteme, von denen bekannt ist, dass sie mit mitochondrialen Erkrankungen assoziiert sind
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Gemessen/bewertet zu Studienbeginn, nach 6 Monaten, in den Jahren 1 bis 10 und zum Zeitpunkt der Lebertransplantation, Leber- oder Muskelbiopsie oder Krankenhausaufenthalt wegen kritischer Erkrankung, falls zutreffend
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Tod
Zeitfenster: Gemessen/bewertet zu Studienbeginn, nach 6 Monaten, in den Jahren 1 bis 10 und zum Zeitpunkt der Lebertransplantation, Leber- oder Muskelbiopsie oder Krankenhausaufenthalt wegen kritischer Erkrankung, falls zutreffend
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Tod
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Gemessen/bewertet zu Studienbeginn, nach 6 Monaten, in den Jahren 1 bis 10 und zum Zeitpunkt der Lebertransplantation, Leber- oder Muskelbiopsie oder Krankenhausaufenthalt wegen kritischer Erkrankung, falls zutreffend
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Wachstumsfehler
Zeitfenster: Gemessen/bewertet zu Studienbeginn, nach 6 Monaten, in den Jahren 1 bis 10 und zum Zeitpunkt der Lebertransplantation, Leber- oder Muskelbiopsie oder Krankenhausaufenthalt wegen kritischer Erkrankung, falls zutreffend
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Wachstumsstörung (definiert als Gewichts- oder Längen-Z-Score für Alter < -2)
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Gemessen/bewertet zu Studienbeginn, nach 6 Monaten, in den Jahren 1 bis 10 und zum Zeitpunkt der Lebertransplantation, Leber- oder Muskelbiopsie oder Krankenhausaufenthalt wegen kritischer Erkrankung, falls zutreffend
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Verschlechterung der Leberfunktion
Zeitfenster: Gemessen/bewertet zu Studienbeginn, nach 6 Monaten, in den Jahren 1 bis 10 und zum Zeitpunkt der Lebertransplantation, Leber- oder Muskelbiopsie oder Krankenhausaufenthalt wegen kritischer Erkrankung, falls zutreffend
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Verschlechterung der Leberfunktion (definiert als PELD >10)
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Gemessen/bewertet zu Studienbeginn, nach 6 Monaten, in den Jahren 1 bis 10 und zum Zeitpunkt der Lebertransplantation, Leber- oder Muskelbiopsie oder Krankenhausaufenthalt wegen kritischer Erkrankung, falls zutreffend
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Komplikationen der portalen Hypertension
Zeitfenster: Gemessen/bewertet zu Studienbeginn, nach 6 Monaten, in den Jahren 1 bis 10 und zum Zeitpunkt der Lebertransplantation, Leber- oder Muskelbiopsie oder Krankenhausaufenthalt wegen kritischer Erkrankung, falls zutreffend
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Komplikationen der portalen Hypertension
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Gemessen/bewertet zu Studienbeginn, nach 6 Monaten, in den Jahren 1 bis 10 und zum Zeitpunkt der Lebertransplantation, Leber- oder Muskelbiopsie oder Krankenhausaufenthalt wegen kritischer Erkrankung, falls zutreffend
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Neuroentwicklungsergebnis
Zeitfenster: Gemessen/bewertet zu Studienbeginn, nach 6 Monaten, in den Jahren 1 bis 10 und zum Zeitpunkt der Lebertransplantation, Leber- oder Muskelbiopsie oder Krankenhausaufenthalt wegen kritischer Erkrankung, falls zutreffend
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Neuroentwicklungsergebnis
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Gemessen/bewertet zu Studienbeginn, nach 6 Monaten, in den Jahren 1 bis 10 und zum Zeitpunkt der Lebertransplantation, Leber- oder Muskelbiopsie oder Krankenhausaufenthalt wegen kritischer Erkrankung, falls zutreffend
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Gesundheitsbezogene Lebensqualität
Zeitfenster: Gemessen/bewertet zu Studienbeginn, nach 6 Monaten, in den Jahren 1 bis 10 und zum Zeitpunkt der Lebertransplantation, Leber- oder Muskelbiopsie oder Krankenhausaufenthalt wegen kritischer Erkrankung, falls zutreffend
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Gesundheitsbezogene Lebensqualität
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Gemessen/bewertet zu Studienbeginn, nach 6 Monaten, in den Jahren 1 bis 10 und zum Zeitpunkt der Lebertransplantation, Leber- oder Muskelbiopsie oder Krankenhausaufenthalt wegen kritischer Erkrankung, falls zutreffend
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Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Studienleiter: Ed Doo, MD, National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)
- Studienstuhl: Ronald J Sokol, MD, University of Colorado, Denver
- Hauptermittler: John C Magee, MD, University of Michigan
- Hauptermittler: Lisa Henn, PhD, Arbor Research Collaborative for Health - Data Coordinating Center
- Studienleiter: Katrina Loh, MD, National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)
Publikationen und hilfreiche Links
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Stoffwechselerkrankungen
- Erkrankungen des Verdauungssystems
- Erkrankungen der Gallenwege
- Gallengangserkrankungen
- Leberversagen
- Leberinsuffizienz
- Pathologische Zustände, Anzeichen und Symptome
- Ernährungs- und Stoffwechselerkrankungen
- Fibrose
- Leberkrankheiten
- Fettleber
- Lebererkrankung im Endstadium
- Cholestase
- Leberversagen, akut
- Mitochondriale Erkrankungen
Andere Studien-ID-Nummern
- MITOHEP Study-ChiLDReN Network
- U01DK062436 (US NIH Stipendium/Vertrag)
- U01DK062456 (US NIH Stipendium/Vertrag)
- U01DK103149 (US NIH Stipendium/Vertrag)
- U01DK103140 (US NIH Stipendium/Vertrag)
- U01DK103135 (US NIH Stipendium/Vertrag)
- U01DK084575 (US NIH Stipendium/Vertrag)
- U01DK084538 (US NIH Stipendium/Vertrag)
- U01DK084536 (US NIH Stipendium/Vertrag)
- U01DK062503 (US NIH Stipendium/Vertrag)
- U01DK062500 (US NIH Stipendium/Vertrag)
- U01DK062497 (US NIH Stipendium/Vertrag)
- U01DK062481 (US NIH Stipendium/Vertrag)
- U01DK062470 (US NIH Stipendium/Vertrag)
- U01DK062466 (US NIH Stipendium/Vertrag)
- U01DK062453 (US NIH Stipendium/Vertrag)
- U01DK062452 (US NIH Stipendium/Vertrag)
- U01DK062445 (US NIH Stipendium/Vertrag)
- U24DK062456 (US NIH Stipendium/Vertrag)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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