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Von Krankenschwestern geleitete interprofessionelle Intervention zur Förderung der psychischen Gesundheit bei älteren Klienten in der häuslichen Pflege

6. März 2019 aktualisiert von: McMaster University

Die Auswirkungen einer von Krankenschwestern geleiteten interprofessionellen Intervention zur Förderung der psychischen Gesundheit bei älteren Klienten der häuslichen Pflege

Ziel: Das Ziel dieser Studie besteht darin, die Machbarkeit, Akzeptanz und Wirksamkeit einer 6-monatigen, von einer Krankenschwester geleiteten, interprofessionellen Intervention zur Förderung der psychischen Gesundheit zu bewerten, die sich an ältere häusliche Pflegeklienten mit depressiven Symptomen richtet und persönliche Unterstützungsdienste in Anspruch nimmt.

Methoden/Design: Diese Ein-Gruppen-Vortest-Nachtest-Studie zielt darauf ab, insgesamt 250 Langzeitpatienten (> 60 Tage) zu rekrutieren häusliche Pflege Klienten, 70 Jahre oder älter, mit depressiven Symptomen, die persönliche Unterstützungsdienste durch a erhalten häusliches Pflegeprogramm in Ontario, Kanada. Bei der von einer Krankenschwester geleiteten Intervention handelt es sich um ein vielschichtiges 6-monatiges Programm, das von einer ausgebildeten Krankenschwester geleitet wird und regelmäßige Hausbesuche, monatliche Fallbesprechungen sowie eine evidenzbasierte Beurteilung und Behandlung von Depressionen unter Verwendung eines interprofessionellen Ansatzes umfasst. Das primäre Ergebnis ist die Veränderung der Schwere der depressiven Symptome vom Ausgangswert bis nach 6 Monaten unter Verwendung der Center for Epidemiological Studies in Depression Scale. Zu den sekundären Endpunkten gehören Veränderungen in der Prävalenz depressiver Symptome und Angstzustände, der gesundheitsbezogenen Lebensqualität, der kognitiven Funktion sowie der Häufigkeit und Angemessenheit der Depressionsbehandlung vom Ausgangswert bis zum 12. Monat. Veränderungen in den Kosten der Inanspruchnahme von Gesundheitsdiensten werden aus gesellschaftlicher Perspektive bewertet.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

142

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

  • Kanada
    • Ontario
      • Hamilton, Ontario, Kanada, L8N 3Z5
        • McMaster University, School of Nursing

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

70 Jahre und älter (Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Probenahmeverfahren

Wahrscheinlichkeitsstichprobe

Studienpopulation

Ältere Klienten der häuslichen Pflege erhalten persönliche Unterstützungsdienste durch ein häusliches Pflegeprogramm in Süd-Ontario

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Kunden mit Langzeitaufenthalt (> 60 Tage) in der häuslichen Pflege
  • 70 Jahre oder älter
  • neu verwiesen und PSS über das CCAC erhalten
  • Leben in der Gemeinschaft (nicht in einem Pflegeheim)
  • geistig in der Lage, eine Einwilligung nach Aufklärung zu erteilen (oder wenn ein Ersatzentscheidungsträger verfügbar ist)
  • kompetent in Englisch (oder mit verfügbarem Dolmetscher)
  • Testet positiv auf depressive Symptome

Ausschlusskriterien:

  • Palliativpflegeleistungen in Anspruch nehmen
  • nicht kompetent in Englisch und kein Dolmetscher verfügbar
  • geistig nicht in der Lage, eine Einwilligung nach Aufklärung zu erteilen, und kein Ersatzentscheidungsträger verfügbar

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Beobachtungsmodelle: Kohorte
  • Zeitperspektiven: Interessent

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
Von Krankenschwestern geleitete Gruppe zur Förderung der psychischen Gesundheit
Interprofessionelle, von Pflegekräften geleitete Strategie mit regelmäßigen Hausbesuchen über einen Zeitraum von 6 Monaten durch eine Krankenschwester und einen PSW. Der RN wird eine umfassende Gesundheitsbewertung durchführen und Klienten auf Risikofaktoren für Depressionen und andere chronische Erkrankungen untersuchen, Strategien zur Gesundheitsförderung umsetzen, um diese Risikofaktoren anzugehen und die Gesundheit zu verbessern, ihre Medikamente überprüfen, zu Hause Sport treiben und Klienten an andere Gesundheitsdienste verweisen
Sonstiges: Von Krankenschwestern geleitete Intervention zur Förderung der psychischen Gesundheit
Bei der von einer Krankenschwester geleiteten Intervention handelt es sich um ein vielschichtiges 6-monatiges Programm, das von einer ausgebildeten Krankenschwester geleitet wird und regelmäßige Hausbesuche, monatliche Fallbesprechungen sowie eine evidenzbasierte Beurteilung und Behandlung von Depressionen unter Verwendung eines interprofessionellen Ansatzes umfasst.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Zentrum für epidemiologische Studien zur Depressionsskala
Zeitfenster: Ausgangswert bis 12 Monate
Der CES-D besteht aus 20 Items im Bereich von 0 bis 60, wobei höhere Werte auf eine größere Schwere der depressiven Symptome hinweisen. Es wurde in früheren randomisierten kontrollierten Studien von drei der Studienforscher verwendet, an denen ältere häusliche Pflegeklienten mit Stimmungsstörungen beteiligt waren, und weist ein hohes Maß an Zuverlässigkeit, inhaltlicher, konstrukt- und kriterienbezogener Validität auf, unterscheidet zwischen depressiven und nicht depressiven Menschen und ist ein empfindliches Instrument zur Messung von Veränderungen depressiver Symptome im Laufe der Zeit in psychiatrischen Populationen.
Ausgangswert bis 12 Monate

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Screening auf generalisierte Angststörungen
Zeitfenster: Ausgangswert und 12 Monate

Das Generalized Anxiety Disorder Assessment (GAD-7) ist ein Instrument mit sieben Elementen, das zur Messung oder Beurteilung des Schweregrads einer generalisierten Angststörung (GAD) verwendet wird. Bei jedem Punkt wird die Person gebeten, die Schwere ihrer Symptome in den letzten zwei Wochen einzuschätzen. Zu den Antwortmöglichkeiten gehören „überhaupt nicht“, „mehrere Tage“, „mehr als die Hälfte der Tage“ und „fast jeden Tag“.

Der GAD-7-Score wird berechnet, indem den Antwortkategorien „überhaupt nicht“, „mehrere Tage“, „mehr als die Hälfte der Tage“ und „fast jeden Tag“ die Werte 0, 1, 2 und 3 zugewiesen werden. " bzw. und dann die Ergebnisse für die sieben Fragen addieren.

Die GAD-7-Gesamtpunktzahl für die sieben Elemente liegt zwischen 0 und 21. Die Punktzahlen repräsentieren:

  • 0-5 = Leichte Angst
  • 6-10 = Mäßige Angst
  • 11-15 = Mäßig schwere Angst
  • 15-21 = Starke Angst

Bei der Verwendung als Screening-Instrument wird eine weitere Bewertung empfohlen, wenn die Punktzahl 10 oder mehr beträgt
Ausgangswert und 12 Monate
SF-12 Physical Composite Index
Zeitfenster: 12 Monate minus Basiswert
Der SF-12 ist eine vielseitige Kurzform zur Messung des Gesundheitszustands. Es gibt 10 Bereiche: Physical Composite Index (Score-Bereich von 0-100); Physical Functioning Index (Score-Bereich von 0-100); Physischer Index der Rollenbeschränkung (Bewertungsbereich 0-100); Schmerzindex-Score (Score-Bereich von 0-100); Allgemeiner Gesundheitsindex (Wertebereich von 0–100); Mental Health Composite Index (Score-Bereich von 1-100); Vitalitätsindex (Score-Bereich von 0-100); Sozialer Funktionsindex (Wert zwischen 0 und 100); Rolleneinschränkungs-Emotionalindex (Wertungsbereich 0-100); und SF-12 Mental Health Index (Score-Bereich von 0-100): Je höher der Score, desto besser das Ergebnis
12 Monate minus Basiswert
SF-12 Index der körperlichen Funktionsfähigkeit
Zeitfenster: Ausgangswert und 12 Monate
Der SF-12 ist eine vielseitige Kurzform zur Messung des Gesundheitszustands. Es gibt 10 Bereiche: Physical Composite Index (Score-Bereich von 0-100); Physical Functioning Index (Score-Bereich von 0-100); Physischer Index der Rollenbeschränkung (Bewertungsbereich 0-100); Schmerzindex-Score (Score-Bereich von 0-100); Allgemeiner Gesundheitsindex (Wertebereich von 0–100); Mental Health Composite Index (Score-Bereich von 1-100); Vitalitätsindex (Score-Bereich von 0-100); Sozialer Funktionsindex (Wert zwischen 0 und 100); Rolleneinschränkungs-Emotionalindex (Wertungsbereich 0-100); und SF-12 Mental Health Index (Score-Bereich von 0-100): Je höher der Score, desto besser das Ergebnis.
Ausgangswert und 12 Monate
Physischer SF-12-Rollenbeschränkungsindex
Zeitfenster: Ausgangswert und 12 Monate
Der SF-12 ist eine vielseitige Kurzform zur Messung des Gesundheitszustands. Es gibt 10 Bereiche: Physical Composite Index (Score-Bereich von 0-100); Physical Functioning Index (Score-Bereich von 0-100); Physischer Index der Rollenbeschränkung (Bewertungsbereich 0-100); Schmerzindex-Score (Score-Bereich von 0-100); Allgemeiner Gesundheitsindex (Wertebereich von 0–100); Mental Health Composite Index (Score-Bereich von 1-100); Vitalitätsindex (Score-Bereich von 0-100); Sozialer Funktionsindex (Wert zwischen 0 und 100); Rolleneinschränkungs-Emotionalindex (Wertungsbereich 0-100); und SF-12 Mental Health Index (Score-Bereich von 0-100): Je höher der Score, desto besser das Ergebnis.
Ausgangswert und 12 Monate
SF-12-Schmerzindex-Score
Zeitfenster: Ausgangswert und 12 Monate
Der SF-12 ist eine vielseitige Kurzform zur Messung des Gesundheitszustands. Es gibt 10 Bereiche: Physical Composite Index (Score-Bereich von 0-100); Physical Functioning Index (Score-Bereich von 0-100); Physischer Index der Rollenbeschränkung (Bewertungsbereich 0-100); Schmerzindex-Score (Score-Bereich von 0-100); Allgemeiner Gesundheitsindex (Wertebereich von 0–100); Mental Health Composite Index (Score-Bereich von 1-100); Vitalitätsindex (Score-Bereich von 0-100); Sozialer Funktionsindex (Wert zwischen 0 und 100); Rolleneinschränkungs-Emotionalindex (Wertungsbereich 0-100); und SF-12 Mental Health Index (Score-Bereich von 0-100): Je höher der Score, desto besser das Ergebnis.
Ausgangswert und 12 Monate
SF-12 Allgemeiner Gesundheitsindex
Zeitfenster: Ausgangswert und 12 Monate
Der SF-12 ist eine vielseitige Kurzform zur Messung des Gesundheitszustands. Es gibt 10 Bereiche: Physical Composite Index (Score-Bereich von 0-100); Physical Functioning Index (Score-Bereich von 0-100); Physischer Index der Rollenbeschränkung (Bewertungsbereich 0-100); Schmerzindex-Score (Score-Bereich von 0-100); Allgemeiner Gesundheitsindex (Wertebereich von 0–100); Mental Health Composite Index (Score-Bereich von 1-100); Vitalitätsindex (Score-Bereich von 0-100); Sozialer Funktionsindex (Wert zwischen 0 und 100); Rolleneinschränkungs-Emotionalindex (Wertungsbereich 0-100); und SF-12 Mental Health Index (Score-Bereich von 0-100): Je höher der Score, desto besser das Ergebnis.
Ausgangswert und 12 Monate
SF-12-Zusammensetzungsindex für psychische Gesundheit
Zeitfenster: Ausgangswert und 12 Monate
Der SF-12 ist eine vielseitige Kurzform zur Messung des Gesundheitszustands. Es gibt 10 Bereiche: Physical Composite Index (Score-Bereich von 0-100); Physical Functioning Index (Score-Bereich von 0-100); Physischer Index der Rollenbeschränkung (Bewertungsbereich 0-100); Schmerzindex-Score (Score-Bereich von 0-100); Allgemeiner Gesundheitsindex (Wertebereich von 0–100); Mental Health Composite Index (Score-Bereich von 1-100); Vitalitätsindex (Score-Bereich von 0-100); Sozialer Funktionsindex (Wert zwischen 0 und 100); Rolleneinschränkungs-Emotionalindex (Wertungsbereich 0-100); und SF-12 Mental Health Index (Score-Bereich von 0-100): Je höher der Score, desto besser das Ergebnis.
Ausgangswert und 12 Monate
SF-12-Vitalitätsindex-Score
Zeitfenster: Ausgangswert und 12 Monate
Der SF-12 ist eine vielseitige Kurzform zur Messung des Gesundheitszustands. Es gibt 10 Bereiche: Physical Composite Index (Score-Bereich von 0-100); Physical Functioning Index (Score-Bereich von 0-100); Physischer Index der Rollenbeschränkung (Bewertungsbereich 0-100); Schmerzindex-Score (Score-Bereich von 0-100); Allgemeiner Gesundheitsindex (Wertebereich von 0–100); Mental Health Composite Index (Score-Bereich von 1-100); Vitalitätsindex (Score-Bereich von 0-100); Sozialer Funktionsindex (Wert zwischen 0 und 100); Rolleneinschränkungs-Emotionalindex (Wertungsbereich 0-100); und SF-12 Mental Health Index (Score-Bereich von 0-100): Je höher der Score, desto besser das Ergebnis.
Ausgangswert und 12 Monate
SF-12 Sozialer Funktionsindex
Zeitfenster: Ausgangswert und 12 Monate
Der SF-12 ist eine vielseitige Kurzform zur Messung des Gesundheitszustands. Es gibt 10 Bereiche: Physical Composite Index (Score-Bereich von 0-100); Physical Functioning Index (Score-Bereich von 0-100); Physischer Index der Rollenbeschränkung (Bewertungsbereich 0-100); Schmerzindex-Score (Score-Bereich von 0-100); Allgemeiner Gesundheitsindex (Wertebereich von 0–100); Mental Health Composite Index (Score-Bereich von 1-100); Vitalitätsindex (Score-Bereich von 0-100); Sozialer Funktionsindex (Wert zwischen 0 und 100); Rolleneinschränkungs-Emotionalindex (Wertungsbereich 0-100); und SF-12 Mental Health Index (Score-Bereich von 0-100): Je höher der Score, desto besser das Ergebnis.
Ausgangswert und 12 Monate
SF-12 Rollenbeschränkungs-Emotionalindex
Zeitfenster: Ausgangswert und 12 Monate
Der SF-12 ist eine vielseitige Kurzform zur Messung des Gesundheitszustands. Es gibt 10 Bereiche: Physical Composite Index (Score-Bereich von 0-100); Physical Functioning Index (Score-Bereich von 0-100); Physischer Index der Rollenbeschränkung (Bewertungsbereich 0-100); Schmerzindex-Score (Score-Bereich von 0-100); Allgemeiner Gesundheitsindex (Wertebereich von 0–100); Mental Health Composite Index (Score-Bereich von 1-100); Vitalitätsindex (Score-Bereich von 0-100); Sozialer Funktionsindex (Wert zwischen 0 und 100); Rolleneinschränkungs-Emotionalindex (Wertungsbereich 0-100); und SF-12 Mental Health Index (Score-Bereich von 0-100): Je höher der Score, desto besser das Ergebnis.
Ausgangswert und 12 Monate
SF-12-Index für psychische Gesundheit
Zeitfenster: Ausgangswert und 12 Monate
Der SF-12 ist eine vielseitige Kurzform zur Messung des Gesundheitszustands. Es gibt 10 Bereiche: Physical Composite Index (Score-Bereich von 0-100); Physical Functioning Index (Score-Bereich von 0-100); Physischer Index der Rollenbeschränkung (Bewertungsbereich 0-100); Schmerzindex-Score (Score-Bereich von 0-100); Allgemeiner Gesundheitsindex (Wertebereich von 0–100); Mental Health Composite Index (Score-Bereich von 1-100); Vitalitätsindex (Score-Bereich von 0-100); Sozialer Funktionsindex (Wert zwischen 0 und 100); Rolleneinschränkungs-Emotionalindex (Wertungsbereich 0-100); und SF-12 Mental Health Index (Score-Bereich von 0-100): Je höher der Score, desto besser das Ergebnis.
Ausgangswert und 12 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

McMaster University

Mitarbeiter

Canadian Institutes of Health Research (CIHR)
Ontario Ministry of Health and Long Term Care

Ermittler

  • Hauptermittler: Maureen F Markle-Reid, RN, PhD, McMaster University, School of Nursing

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Mai 2010

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Juni 2013

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Juni 2013

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

1. August 2011

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

1. August 2011

Zuerst gepostet (Schätzen)

2. August 2011

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

7. Juni 2019

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

6. März 2019

Zuletzt verifiziert

1. März 2019

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • PHE-101531
  • 06510 (Andere Zuschuss-/Finanzierungsnummer: Ontario Ministry of Health and Long-Term Care)

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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