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Microvessels and Heart Problems in Sickle Cell Disease

26. Oktober 2017 aktualisiert von: National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)

Microvascular and Cardiac Dysfunction in Sickle Cell Disease

Background:

- Small blood vessels (microvessels) in many different organs are affected by diseases such as diabetes and atherosclerosis. These microvessels may also be abnormal in people who have sickle cell disease. Stiffness of the red blood cells leads to problems in the microvessels of the heart and kidneys. However, these problems may not be detected until these organs are severely affected. Researchers want to study problems with microvessels in people with and without sickle cell disease.

Objectives:

- To study how microvessels in the heart and other organs are affected by sickle cell disease.

Eligibility:

  • Individuals at least 18 years of age who have sickle cell disease.
  • Healthy volunteers at least 18 years of age.

Design:

  • Participants will be screened with a physical exam and medical history. Blood and urine samples will be collected.
  • All participants will have about 3 to 4 hours of testing for the study. Participants with sickle cell disease who are having a pain crisis at the time they enter the study may be asked to have the testing again when the crisis is over. The repeat testing will occur at least 4 weeks after the pain crisis ends.
  • All participants will have the following tests:
  • Blood draws to check kidney and liver function, and other blood tests
  • Measure of blood flow in the brachial (upper arm) artery
  • Heart ultrasound
  • Ultrasound scans of arm muscles to study blood flow
  • Ultrasound scans after taking vasodilators to increase blood flow
  • Healthy volunteers will also have a magnetic resonance imaging scan. It will show blood flow in the heart. This scan will involve another dose of a vasodilator.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

Sickle cell disease is the most common genetic disease affecting African-Americans. It is characterized by an abnormal hemoglobin S, which polymerizes when deoxygenated leading to red cell rigidity and microvascular flow obstruction. Recurrent episodes of ischemia and a chronic inflammatory state lead to ischemia-reperfusion injury in multiple vital organ systems. Endothelial dysfunction has been demonstrated in patients with sickle cell disease and new therapies are targeted specifically towards the endothelium. Contrast ultrasound is a non-invasive technique that has been used to assess microvascular flow in coronary artery disease, diabetes, and other disease states. We propose to use this technique in sickle cell patients to compare their myocardial and skeletal muscle flow with that of normal controls, to detect changes during pain crisis, and to compare flow abnormalities with cardiac functional abnormalities.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

65

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

  • Vereinigte Staaten
    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Vereinigte Staaten, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

  • INCLUSION CRITERIA:
  • Adult subject age greater than or equal to 18 years
  • Able to give written informed consent
  • For SCD groups, must have confirmed diagnosis of sickle cell disease

EXCLUSION CRITERIA:

  • Atrial fibrillation or other irregular rhythm that would preclude adequate image acquisition
  • Subjects with a contraindication for the ultrasound contrast agent.
  • Pregnant or lactating women
  • Known obstructive coronary or peripheral vascular disease
  • SCD subjects at steady-state must not have acute pain crisis requiring intravenous analgesics within the prior 4 weeks
  • SCD subjects in crisis must be within 72 hours of hospital admission
  • Subjects with contraindications to MRI scanning will complete all other procedures but will not undergo the MRI scan. Subjects with an estimated glomerular filtration rate of <30 ml/min/1.73 m(2) will not receive gadolinium as per 2011 NHLBI gadolinium administration policy.
  • Subjects with a contraindication to regadenson
  • Any condition that in the clinical opinion of the investigators renders study procedures inadvisable.

Diagnosis of acute chest syndrome is not an exclusion criteria for this protocol. Subjects may be concurrently enrolled in any other protocols with the exception of investigational new drug studies.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Zeitperspektiven: Interessent

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
To use contrast-enhanced ultrasound to evaluate microvascular blood flow (MBF) and capillary RBC velocity (CBV) in skeletal muscle and the heart (at rest and during vasodilator stress) in patients with SCD in comparison to normal control patient...

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
To determine whether MBF and CBV worsen during pain crisis in patients with SCD
To determine the relation between MBF and CBV and brachial artery flow or LV dysfunction.

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)

Ermittler

  • Hauptermittler: Vandana Sachdev, M.D., National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

30. April 2012

Studienabschluss

25. Oktober 2017

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

18. Mai 2012

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

18. Mai 2012

Zuerst gepostet (Schätzen)

21. Mai 2012

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

27. Oktober 2017

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

26. Oktober 2017

Zuletzt verifiziert

25. Oktober 2017

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • 120124
  • 12-H-0124

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