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Microvessels and Heart Problems in Sickle Cell Disease

26 ottobre 2017 aggiornato da: National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)

Microvascular and Cardiac Dysfunction in Sickle Cell Disease

Background:

- Small blood vessels (microvessels) in many different organs are affected by diseases such as diabetes and atherosclerosis. These microvessels may also be abnormal in people who have sickle cell disease. Stiffness of the red blood cells leads to problems in the microvessels of the heart and kidneys. However, these problems may not be detected until these organs are severely affected. Researchers want to study problems with microvessels in people with and without sickle cell disease.

Objectives:

- To study how microvessels in the heart and other organs are affected by sickle cell disease.

Eligibility:

  • Individuals at least 18 years of age who have sickle cell disease.
  • Healthy volunteers at least 18 years of age.

Design:

  • Participants will be screened with a physical exam and medical history. Blood and urine samples will be collected.
  • All participants will have about 3 to 4 hours of testing for the study. Participants with sickle cell disease who are having a pain crisis at the time they enter the study may be asked to have the testing again when the crisis is over. The repeat testing will occur at least 4 weeks after the pain crisis ends.
  • All participants will have the following tests:
  • Blood draws to check kidney and liver function, and other blood tests
  • Measure of blood flow in the brachial (upper arm) artery
  • Heart ultrasound
  • Ultrasound scans of arm muscles to study blood flow
  • Ultrasound scans after taking vasodilators to increase blood flow
  • Healthy volunteers will also have a magnetic resonance imaging scan. It will show blood flow in the heart. This scan will involve another dose of a vasodilator.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Descrizione dettagliata

Sickle cell disease is the most common genetic disease affecting African-Americans. It is characterized by an abnormal hemoglobin S, which polymerizes when deoxygenated leading to red cell rigidity and microvascular flow obstruction. Recurrent episodes of ischemia and a chronic inflammatory state lead to ischemia-reperfusion injury in multiple vital organ systems. Endothelial dysfunction has been demonstrated in patients with sickle cell disease and new therapies are targeted specifically towards the endothelium. Contrast ultrasound is a non-invasive technique that has been used to assess microvascular flow in coronary artery disease, diabetes, and other disease states. We propose to use this technique in sickle cell patients to compare their myocardial and skeletal muscle flow with that of normal controls, to detect changes during pain crisis, and to compare flow abnormalities with cardiac functional abnormalities.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

65

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

  • Stati Uniti
    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Stati Uniti, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

  • INCLUSION CRITERIA:
  • Adult subject age greater than or equal to 18 years
  • Able to give written informed consent
  • For SCD groups, must have confirmed diagnosis of sickle cell disease

EXCLUSION CRITERIA:

  • Atrial fibrillation or other irregular rhythm that would preclude adequate image acquisition
  • Subjects with a contraindication for the ultrasound contrast agent.
  • Pregnant or lactating women
  • Known obstructive coronary or peripheral vascular disease
  • SCD subjects at steady-state must not have acute pain crisis requiring intravenous analgesics within the prior 4 weeks
  • SCD subjects in crisis must be within 72 hours of hospital admission
  • Subjects with contraindications to MRI scanning will complete all other procedures but will not undergo the MRI scan. Subjects with an estimated glomerular filtration rate of <30 ml/min/1.73 m(2) will not receive gadolinium as per 2011 NHLBI gadolinium administration policy.
  • Subjects with a contraindication to regadenson
  • Any condition that in the clinical opinion of the investigators renders study procedures inadvisable.

Diagnosis of acute chest syndrome is not an exclusion criteria for this protocol. Subjects may be concurrently enrolled in any other protocols with the exception of investigational new drug studies.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Prospettive temporali: Prospettiva

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
To use contrast-enhanced ultrasound to evaluate microvascular blood flow (MBF) and capillary RBC velocity (CBV) in skeletal muscle and the heart (at rest and during vasodilator stress) in patients with SCD in comparison to normal control patient...

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
To determine whether MBF and CBV worsen during pain crisis in patients with SCD
To determine the relation between MBF and CBV and brachial artery flow or LV dysfunction.

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)

Investigatori

  • Investigatore principale: Vandana Sachdev, M.D., National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

30 aprile 2012

Completamento dello studio

25 ottobre 2017

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

18 maggio 2012

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

18 maggio 2012

Primo Inserito (Stima)

21 maggio 2012

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

27 ottobre 2017

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

26 ottobre 2017

Ultimo verificato

25 ottobre 2017

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 120124
  • 12-H-0124

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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