Psychologische Behandlung für Erwachsene mit Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS)

Ungefähr ein Drittel der Kinder mit ADHS bleibt bis ins Erwachsenenalter vollständig symptomatisch, und bei vielen der übrigen bleiben oft einige Restprobleme bestehen, die einer Behandlung bedürfen. Somit ist ADHS eine weit verbreitete und chronische Behinderungsstörung. Medikamente stellen eine Erstlinienbehandlung für Erwachsene mit ADHS dar, reichen aber nicht für alle aus, während uns noch immer die richtigen Beweise für eine vielversprechende psychologische Behandlung fehlen. Zusätzlich zu den Kernsymptomen von ADHS, einschließlich regulatorischer Schwierigkeiten bei Aufmerksamkeit, Aktivitätsniveau und Impulsen, sind Schwierigkeiten bei der emotionalen Regulation häufig.

Follow-up-Studien von Erwachsenen mit ADHS haben gezeigt, dass nur wenigen Patienten nach der neuropsychiatrischen Beurteilung und Untersuchung eine ausreichende Behandlung und Unterstützung angeboten wurde. Der Mehrheit der Erwachsenen mit der Diagnose ADHS wird als einzige Behandlung eine pharmakologische Behandlung (Stimulanzien) angeboten. Stimulanzien sind jedoch bei bis zu 20-50 Prozent der Erwachsenen nicht wirksam, da sie möglicherweise keine Symptomlinderung erfahren oder das Medikament nicht vertragen.

Folglich sind die möglichen Vorteile der Identifizierung und Behandlung von Personen mit ADHS umfangreich. Die Behandlung von ADHS ist vorzugsweise multimodal, d. h. bestehend aus mehr als einer Intervention.

Bisher gibt es nur begrenzte Forschung zu psychosozialen Behandlungen von ADHS bei Erwachsenen. Studien zur kognitiven Verhaltenstherapie (CBT) und zur dialektischen Verhaltenstherapie (DBT) zeigen, dass strukturierte Kurzzeittherapien vielversprechend sind, um ADHS-bedingte Symptome zu reduzieren und die Lebensqualität zu verbessern. Der Schwerpunkt der CBT-Behandlung liegt auf dem Aufbau von Fähigkeiten, der Steigerung und dem Ausgleich von Defiziten in der Exekutivfunktion aufgrund von Beeinträchtigungen des Frontalhirns. DBT kombiniert veränderungsorientierte Fähigkeiten aus CBT mit akzeptanzorientierten Fähigkeiten und zentralen Achtsamkeitskompetenzen. DBT-Fähigkeiten wurden durch die Forschung von Steven Safren und Bernd Hesslinger als vielversprechendes Interventionspaket für Erwachsene mit ADHS erprobt und validiert.

Ziel der geplanten Studie ist die Evaluation eines neuen Manuals zur Gruppenbehandlung mit einer Kombination von Behandlungsmethoden aus den evidenzbasierten Behandlungsmanualen von Safrens und Hesslingers. Ziel des Pilotprojekts ist es, eine klinisch wirksame Kombination der verschiedenen Behandlungsmethoden zu schaffen, mit einem hohen Maß an Verständnis, Akzeptanz, Anwendung und wahrgenommenem Nutzen der behandelten Patienten. Sowohl qualitative als auch quantitative Daten über die Wahrnehmung der Patienten und die Anwendung der verschiedenen Methoden werden während und nach der Behandlung gesammelt, um das Wissen darüber zu erweitern, wie Behandlungen entwickelt und kombiniert werden können, um den Bedürfnissen der Patienten besser gerecht zu werden.