Tratamento psicológico para adultos com transtorno de déficit de atenção/hiperatividade (TDAH)

Aproximadamente um terço das crianças com TDAH continua a ser totalmente sintomático na idade adulta e muitos dos remanescentes frequentemente retêm alguns problemas residuais que requerem tratamento. Assim, o TDAH é um distúrbio incapacitante crônico e prevalente. Os medicamentos fornecem tratamento de primeira linha para adultos com TDAH, mas não são suficientes para todos, enquanto ainda não temos evidências adequadas para um tratamento psicológico promissor. Além dos sintomas centrais do TDAH, incluindo dificuldades regulatórias de atenção, nível de atividade e impulsos, são comuns as dificuldades com a regulação emocional.

Estudos de acompanhamento de adultos com TDAH mostraram que apenas alguns pacientes receberam tratamento e suporte suficientes após a avaliação e testes neuropsiquiátricos. A maioria dos adultos diagnosticados com TDAH recebe tratamento farmacológico (medicação estimulante) como único tratamento. No entanto, a medicação estimulante não é eficaz para até 20-50% dos adultos, pois eles podem não apresentar redução dos sintomas ou são incapazes de tolerar a medicação.

Consequentemente, os possíveis benefícios de identificar e tratar indivíduos com TDAH são extensos. O tratamento do TDAH é preferencialmente multimodal, ou seja, consiste em mais de uma intervenção.

Até o momento, existem pesquisas limitadas sobre tratamentos psicossociais para o TDAH em adultos. Estudos de terapia cognitivo-comportamental (TCC) e terapia comportamental dialética (DBT) mostram que as terapias estruturadas de curto prazo são promissoras na redução dos sintomas relacionados ao TDAH e no aumento da qualidade de vida. O foco do tratamento da TCC é desenvolver habilidades, aumentando e compensando déficits no funcionamento executivo devido a deficiências do lobo frontal. O DBT combina habilidades orientadas para a mudança da CBT com habilidades orientadas para a aceitação e habilidades básicas de atenção plena. As habilidades DBT foram testadas e validadas como um pacote de intervenção promissor para adultos com TDAH por meio da pesquisa de Steven Safren e Bernd Hesslinger.

O objetivo do estudo planejado é avaliar um novo manual para tratamento em grupo, com uma combinação de métodos de tratamento dos manuais de tratamento baseados em evidências de Safrens e Hesslingers. O objetivo do projeto piloto é criar uma combinação clinicamente eficaz dos diferentes métodos de tratamento, com alto grau de compreensão, aceitação, uso e utilidade percebida pelos pacientes em tratamento. Dados qualitativos e quantitativos sobre as percepções dos pacientes e uso dos diferentes métodos serão coletados durante e após o tratamento para aumentar o conhecimento de como os tratamentos podem ser desenvolvidos e combinados para melhor atender às necessidades dos pacientes.