주의력결핍/과잉행동장애(ADHD) 성인을 위한 심리치료
주의력 결핍/과잉 행동 장애(ADHD)에 대한 심리 치료 - CBT 및 DBT에 기반한 새로운 치료 매뉴얼의 파일럿 평가
연구 개요
상세 설명
ADHD가 있는 어린이의 약 1/3은 성인이 될 때까지 계속해서 완전한 증상을 보이며 나머지 대부분은 종종 치료가 필요한 일부 잔여 문제를 유지합니다. 따라서 ADHD는 만연하고 만성적인 장애 장애입니다. 약물은 ADHD가 있는 성인에게 1차 치료를 제공하지만 모든 사람에게 충분하지는 않으며 유망한 심리 치료에 대한 적절한 증거가 여전히 부족합니다. 주의력, 활동 수준 및 충동의 규제 어려움을 포함한 ADHD의 핵심 증상 외에도 정서적 규제의 어려움이 일반적입니다.
ADHD가 있는 성인에 대한 후속 연구에서는 소수의 환자만이 신경정신과적 평가 및 검사 후에 충분한 치료와 지원을 제공받았음을 보여주었습니다. ADHD 진단을 받은 성인의 대다수는 유일한 치료법으로 약물 치료(흥분제)를 제공받습니다. 그러나 자극제는 증상 감소를 경험하지 않거나 약물을 견딜 수 없기 때문에 성인의 최대 20-50%에게는 효과가 없습니다.
결과적으로 ADHD를 가진 개인을 식별하고 치료하는 것의 가능한 이점은 광범위합니다. ADHD의 치료는 바람직하게는 다중 모드, 즉 하나 이상의 개입으로 구성됩니다.
현재까지 성인 ADHD에 대한 심리사회적 치료에 관한 연구는 제한적이었습니다. 인지 행동 요법(CBT) 및 변증법적 행동 요법(DBT)에 대한 연구는 구조화된 단기 요법이 ADHD 관련 증상을 줄이고 삶의 질을 높이는 데 유망하다는 것을 보여줍니다. CBT 치료의 초점은 기술을 구축하고 전두엽 손상으로 인한 실행 기능의 결함을 증가 및 보상하는 것입니다. DBT는 CBT의 변화 지향 기술을 수용 지향 기술 및 핵심 마음챙김 기술과 결합합니다. DBT 기술은 Steven Safren과 Bernd Hesslinger의 연구를 통해 ADHD 성인을 위한 유망한 개입 패키지로 검증되고 검증되었습니다.
계획된 연구의 목적은 Safrens 및 Hesslingers의 증거 기반 치료 매뉴얼의 치료 방법을 조합하여 그룹 치료를 위한 새로운 매뉴얼을 평가하는 것입니다. 파일럿 프로젝트의 목표는 치료를 받는 환자의 높은 수준의 이해, 수용, 사용 및 인지된 유용성과 함께 다양한 치료 방법의 임상적으로 효과적인 조합을 만드는 것입니다. 환자의 인식과 다양한 방법의 사용에 대한 정성적 및 정량적 데이터는 치료 중 및 후에 수집되어 환자의 요구에 더 잘 부합하기 위해 치료법을 개발하고 결합할 수 있는 방법에 대한 지식을 높일 것입니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Stockholm, 스웨덴
- Internetpsykiatrienheten, Psykiatri Sydväst, SLSO
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- * AD/HD의 임상진단
- * 18-65세
- 성인 ADHD 자가 보고 척도(ASRS v1.1)에서 17 이상
- adhd 증상에 대해 의학적 치료를 받지 않았거나, 최소 1개월 이후 중추 자극제 또는 유사 물질로 의학적 치료를 받지 않았으며, 복용량에 상당한 변화가 없었고 참가자에 대한 연구 기간 동안 치료에 변화가 없을 것으로 예상됩니다.
- 참가자에 대한 연구 기간 동안 다른 의학적 치료에 변화가 없을 것으로 예상됩니다.
- 참가자는 교육 프로토콜을 따르고 연구 기간 동안 취해진 조치에 참여할 수 있다고 간주되는 조사자입니다.
참가자는 지난 3개월 동안 약물을 사용하지 않았습니다.
제외 기준:
- 스크리닝 전 3개월 이내에 DSM-IV 기준에 따라 약물 남용으로 진단됨. 이전의 일시적인 약물 남용은 제외되지 않습니다.
- 참가자가 훈련 프로토콜을 따르고 연구 기간 동안 취해진 조치에 참여할 수 없을 것이라고 조사관이 믿는 공존하는 정신과적 상태.
- 신경심리학적 평가에 따른 IQ ≤70
- * 1차 평가 인터뷰에서 평가되는 자살 위험.
- 유기성 뇌 증후군
- 참가자가 (훈련 프로토콜을 통해) 참가할 수 없거나 치료 결과에 부정적인 영향을 미칠 것으로 예상되는 심각한 신체 상태
- 자폐 스펙트럼 장애(중증)
- 심한 우울증
- AD/HD에 대한 기타 현재 심리 치료
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 그룹 치료(무통제)
상태로 인한 장애 감소에 중점을 두고 14주 동안 ADHD가 있는 성인(파일럿) 그룹의 심리 치료.
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ADHD 성인 대상 14주 집단치료
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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ASRS- v 1.1의 변경 사항(기준선에서)
기간: 14주(포스트)
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ADHD 자기 보고 척도(자체 평가)
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14주(포스트)
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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ADHD 등급 척도의 변화(기준선에서)
기간: 14주(포스트)
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ADHD 평가 척도 - 임상의가 평가
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14주(포스트)
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EQ-5D의 변화(기준선에서)
기간: 14주(포스트)
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Euroqol - 일반적인 건강과 삶의 질을 측정하기 위한 (자가 보고서)
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14주(포스트)
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ISI의 변화(기준선에서)
기간: 14주(포스트)
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불면증 심각도 지수 - (자가 보고) 불면증 증상 측정
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14주(포스트)
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PSS-4의 변경 사항(기준선에서)
기간: 14주(포스트)
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스트레스 인지 척도 - 일상생활에서 받는 스트레스의 정도를 측정하는 (자기보고형)
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14주(포스트)
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Sheehan 장애 척도의 변화(기준선에서)
기간: 14주(포스트)
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Sheehan Disability Scale - 일상생활에서의 장애 정도를 측정하기 위한 (self-report)
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14주(포스트)
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MADRS-S의 변화(기준선에서)
기간: 14주(포스트)
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Montgomery-Åsberg Depression Rating Scale - 우울증 정도를 측정하기 위한 (자가 보고)
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14주(포스트)
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DERS의 변화(기준선에서)
기간: 14주(포스트)
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감정조절의 어려움 척도 - (자기보고)
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14주(포스트)
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기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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치료 평가
기간: 14주(포스트)
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조사관은 참가자가 치료 중 경험한 지식, 치료 방법의 사용 및 가능한 어려움과 관련하여 개입을 경험한 방법을 평가하기 위해 자체 질문을 설계합니다.
우리의 목표는 이러한 평가를 사용하여 치료 매뉴얼의 품질을 개선하고 개선하는 것입니다.
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14주(포스트)
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공동 작업자 및 조사자
협력자
수사관
- 수석 연구원: Viktor Kaldo, Ph.D., Karolinska Institutet
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- 2012/333-31
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ADHD에 대한 임상 시험
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University of North Carolina, Chapel HillNational Institute of Mental Health (NIMH)모병