Krebs bei älteren Menschen: Prävalenz und Auswirkungen altersbedingter Probleme

Der Anteil älterer Krebspatienten ist hoch und wird aufgrund einer zunehmenden Krebsinzidenz und einer alternden Bevölkerung voraussichtlich zunehmen. Die Prävalenz und Auswirkungen altersbedingter Probleme sind jedoch nur unzureichend dokumentiert, und ältere Patienten können daher Gegenstand einer unzureichenden Behandlung und willkürlicher Änderungen der Behandlungsschemata sein. Um die klinische Praxis zu verbessern, ist die genaue Identifizierung von Patienten mit erhöhter Vulnerabilität und erhöhtem Risiko unerwünschter Folgen von größter Bedeutung.

In der vorliegenden Studie werden geeignete Patienten durch Überweisung an onkologische Dienste in einer der teilnehmenden Krebsabteilungen identifiziert. Nach Zustimmung werden die Basisregistrierungen einschließlich relevanter medizinischer und soziodemografischer Daten sowie der Lebensqualität durchgeführt. Altersbedingte Probleme werden anhand klinischer Indikatoren bewertet, die Komorbidität, Medikation, emotionale, physische und kognitive Funktion und Ernährungszustand umfassen. Die Muskelmasse wird durch Analysen diagnostischer CT-Scans quantifiziert und eine Biobank für die Analyse von Entzündungsmarkern aufgebaut. Bei der Aufnahme wird der Arzt des Patienten gebeten, die Patienten gemäß dem subjektiven Urteil des Arztes als fit, gebrechlich oder mittelschwer einzustufen. Die Patienten werden mit Bewertungen der Lebensqualität, der emotionalen Funktion und des Ernährungszustands (Selbstbericht), der kognitiven und körperlichen Funktion (Selbstbericht und Leistungstests), der Muskelmasse (diagnostische CT-Scans, falls verfügbar) und der Entzündungsmarker (Biobank ). Follow-up-Daten umfassen auch Registerdaten (Krankenhausaufzeichnungen, Register der primären Gesundheitsversorgung, das norwegische Patientenregister, das norwegische Krebsregister und das norwegische Todesursachenregister). Wir werden die Prävalenz altersbedingter Probleme beschreiben, die Beziehung zwischen klinischen Frailty-Indikatoren, Sarkopenie, Entzündungsreaktion und der subjektiven Einschätzung des Gesundheitszustands der Patienten durch die Ärzte untersuchen. Der prädiktive/prognostische Einfluss von Gebrechlichkeitsindikatoren auf die selbstberichtete körperliche Funktion und Lebensqualität der Patienten, Krankenhaus- und Pflegeheimeinweisungen, Behandlungstoxizität und Überleben wird ebenfalls untersucht