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MRT-geführte Kryoablation zur Linderung von Kopf-, Nacken- und Wirbelsäulenschmerzen

7. August 2023 aktualisiert von: Thomas C. Lee, Brigham and Women's Hospital

MRT-geführte Kryoablation von Kopf-, Hals- und Wirbelsäulennerven und -facetten unter Verwendung der Advanced Multimodality Image Guided Operating (AMIGO) Suite

Das Ziel dieser Studie ist die Schmerzlinderung bei Patienten mit Facettengelenkerkrankungen oder Kopf- und Nackenschmerzen im Zusammenhang mit der Kompression einer Nervenwurzel. Ziel ist es, Palliativversorgung mit überlegener Wirksamkeit und längerer Linderung im Vergleich zu aktuellen Methoden bereitzustellen.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Die Nervenablation wird therapeutisch zur vorübergehenden Anästhesie und diagnostisch zur Lokalisierung der Schmerzquelle eingesetzt. Die Ablation oder gezielte Zerstörung von Gewebe lindert Facettengelenkschmerzen und Schmerzen im Zusammenhang mit Nervenschäden, indem schmerzübertragende Nerven deaktiviert werden. Die Kryoablation zur Schmerzbehandlung ist besonders nützlich, wenn andere Modalitäten zu schwierig durchzuführen sind oder eine hohe Inzidenz für Komplikationen oder Nebenwirkungen aufweisen.

Derzeit wird die Nervenablation mit Bupivacain und Alkohol durchgeführt, aber eine MRT-geführte Kryoablation von Nerven und Facetten kann zu einer überlegenen Wirksamkeit und längerer Linderung führen. Kryotherapietechniken bieten langfristige Analgesie und helfen, hartnäckige Schmerzen bei Patienten mit Facettengelenksschmerzen und Neuralgie zu lindern.

Die minimalinvasive Magnetresonanz (MR)-geführte Ablation von Nerven und Facetten kann zu einer Verkürzung der Eingriffszeit und einer erhöhten Schmerzlinderung aufgrund von Krebs oder Nervendegeneration führen. Mit der Einführung der Advanced Multimodality Image Guided Operating Suite (AMIGO) am Brigham and Women's Hospital verfügen wir über außergewöhnliche Fähigkeiten für minimalinvasive bildgeführte Verfahren, einschließlich verschiedener Ablationstechniken. Die AMIGO-Suite ist mit Hardware ausgestattet, die den Patienten stationär hält, während sich der Magnetresonanztomograph zum Patienten bewegt. Darüber hinaus ermöglicht die Überwachungssoftware in der AMIGO-Suite Klinikern, die Bildinformationen sofort zu analysieren, wodurch das Verletzungsrisiko benachbarter Strukturen erheblich reduziert wird.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Geschätzt)

50

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studieren Sie die Kontaktsicherung

Studienorte

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02115
        • Rekrutierung
        • Brigham and Women's Hospital
        • Kontakt:
        • Kontakt:
        • Hauptermittler:
          • Thomas C. Lee, M.D

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Probenahmeverfahren

Wahrscheinlichkeitsstichprobe

Studienpopulation

Potenzielle Probanden müssen 18 Jahre alt sein und werden unter Patienten ausgewählt, die Schmerzen im Zusammenhang mit Facettengelenkserkrankungen, Nervendegeneration oder Kompression haben. Die Probanden müssen von einer minimal-invasiven Behandlungsoption profitieren.

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Die Teilnehmer müssen bereit und in der Lage sein, eine schriftliche Einverständniserklärung zu unterzeichnen.
  • Die Patienten müssen Facettengelenkserkrankungen oder Schmerzen aufgrund eines beschädigten oder komprimierten Nervs haben, die von einem minimal-invasiven bildgeführten Verfahren profitieren würden (d. h. neben kritischen Strukturen, besser sichtbar unter 3-Tesla-MRT als CT).
  • Die Probanden müssen in der Lage sein, die Besuchspläne einzuhalten und vor und nach der Bildgebung anwesend zu sein.
  • Die Teilnehmer müssen mindestens 18 Jahre alt sein
  • Die Teilnehmer müssen nach Meinung des Arztes eine geschätzte Lebenserwartung von > 8 Wochen haben.

    • Bei Patienten mit Radikulopathie muss die Schmerzursache durch eine Nervenblockade innerhalb von 3 Monaten vor der Ablation bestätigt werden

Ausschlusskriterien:

  • Kontraindikationen für MRT und Gadolinium- (d. h. geschätzte glomeruläre Filtrationsrate <60 ml/min, Metallclips)
  • Schwangere oder stillende Frauen sind von dieser Untersuchung ausgeschlossen.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Beobachtungsmodelle: Kohorte
  • Zeitperspektiven: Interessent

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
Kryoablation unter Bildführung
Patienten mit Facettengelenkserkrankungen oder komprimierten oder beschädigten Nervenwurzeln, die Schmerzen im Kopf, Nacken oder der Wirbelsäule verursachen. Verfahren, die mit dem Kryotherapiesystem MRI Seednet (Galil Medical) durchgeführt wurden.
Beobachtung der Wirksamkeit der Kryoablation an Nerven und Facettengelenken zur Behandlung von radikulären Schmerzen und Schmerzen infolge von Facettengelenkerkrankungen.
Andere Namen:
  • MRI Seed Net Kryotherapieeinheit (Galil Medical)
  • Siemens IMRIS
Beobachtung der Wirksamkeit der Kryoablation an Nerven und Facettengelenken zur Behandlung von radikulären Schmerzen und Schmerzen infolge von Facettengelenkerkrankungen.
Andere Namen:
  • FDA-zugelassen
  • Kryoablation unter Bildführung

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Beseitigung von radikulären Schmerzen oder Schmerzen, die durch Wirbelsäulenerkrankungen verursacht werden.
Zeitfenster: 1 Monat
Wir werden die Schmerzen der Patienten anhand des „Brief Pain Inventory“ vor der Ablation und 1 Monat nach der Ablation einstufen.
1 Monat

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Langfristige radikuläre Schmerzlinderung
Zeitfenster: 1 Jahr
Wir versuchen, durch Kryoablation eine langfristige Schmerzlinderung herbeizuführen.
1 Jahr

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Thomas C Lee, MD, Brigham and Women's Hospital

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Mai 2013

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. Mai 2030

Studienabschluss (Geschätzt)

1. Mai 2030

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

7. Februar 2013

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

7. Februar 2013

Zuerst gepostet (Geschätzt)

11. Februar 2013

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

8. August 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

7. August 2023

Zuletzt verifiziert

1. August 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

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UNENTSCHIEDEN

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