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Crioablazione guidata da risonanza magnetica per alleviare il dolore alla testa, al collo e alla colonna vertebrale

7 agosto 2023 aggiornato da: Thomas C. Lee, Brigham and Women's Hospital

Crioablazione guidata da MRI di nervi e sfaccettature della testa, del collo e della colonna vertebrale utilizzando la suite AMIGO (Advanced Multimodality Image Guided Operating)

L'obiettivo di questo studio è fornire sollievo dal dolore ai pazienti con malattia delle faccette articolari o dolore alla testa e al collo correlato alla compressione di una radice nervosa. L'obiettivo è fornire cure palliative con un'efficacia superiore e un sollievo più lungo rispetto ai metodi attuali.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

L'ablazione nervosa viene utilizzata terapeuticamente per produrre un'anestesia temporanea e diagnosticamente per localizzare la fonte del dolore. L'ablazione, o distruzione intenzionale del tessuto, allevia il dolore alle faccette articolari e il dolore correlato al danno ai nervi disabilitando i nervi che trasmettono il dolore. La crioablazione per la gestione del dolore è particolarmente utile quando altre modalità sono troppo difficili da eseguire o hanno un'alta incidenza di complicanze o effetti collaterali.

Attualmente l'ablazione nervosa viene eseguita con bupivacaina e alcol, ma la crioablazione guidata da risonanza magnetica di nervi e faccette può risultare in un'efficacia superiore e in un sollievo più lungo. Le tecniche di crioterapia forniscono analgesia a lungo termine e aiutano ad alleviare il dolore intrattabile per i pazienti con dolore alle faccette articolari e nevralgia.

L'ablazione minimamente invasiva di nervi e faccette guidata dalla risonanza magnetica (RM) può ridurre i tempi della procedura e aumentare il sollievo dal dolore dovuto al cancro o alla degenerazione dei nervi. Con l'avvento dell'AMIGO (Advanced Multimodality Image Guided Operating Suite) presso il Brigham and Women's Hospital, disponiamo di capacità eccezionali per procedure guidate da immagini minimamente invasive, comprese diverse tecniche di ablazione. La suite AMIGO è dotata di hardware che manterrà fermo il paziente mentre lo scanner per risonanza magnetica si sposta verso il paziente. Inoltre, il software di monitoraggio all'interno della suite AMIGO consente ai medici di analizzare istantaneamente le informazioni di imaging, riducendo significativamente il rischio di lesioni alle strutture adiacenti.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Stimato)

50

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02115
        • Reclutamento
        • Brigham and Women's Hospital
        • Contatto:
        • Contatto:
        • Investigatore principale:
          • Thomas C. Lee, M.D

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Metodo di campionamento

Campione di probabilità

Popolazione di studio

I potenziali soggetti devono avere 18 anni di età e saranno selezionati tra i pazienti che hanno un dolore correlato alla malattia delle faccette articolari, degenerazione o compressione del nervo. I soggetti devono beneficiare di un'opzione di trattamento minimamente invasiva.

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • I partecipanti devono essere disposti e in grado di firmare un documento di consenso informato scritto.
  • I pazienti devono avere una malattia delle faccette articolari o dolore a causa di un nervo danneggiato o compresso che trarrebbe beneficio da una procedura guidata da immagini minimamente invasiva (ad esempio, adiacente a strutture critiche, meglio visualizzate con 3 Tesla MRI rispetto a CT)
  • I soggetti devono essere in grado di aderire agli orari delle visite e partecipare alle immagini pre e post.
  • I partecipanti devono avere almeno 18 anni di età
  • I partecipanti devono avere un'aspettativa di vita stimata di> 8 settimane secondo l'opinione del medico.

    • I pazienti con radicolopatia devono avere la causa del dolore confermata da un blocco nervoso entro 3 mesi prima dell'ablazione

Criteri di esclusione:

  • Controindicazioni alla risonanza magnetica e al gadolinio- (es. velocità di filtrazione glomerulare stimata <60 ml/min, clip metalliche)
  • Le donne incinte o che allattano sono escluse da questa ricerca.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Modelli osservazionali: Coorte
  • Prospettive temporali: Prospettiva

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Crioablazione sotto guida per immagini
Pazienti con malattia delle faccette articolari o radici nervose compresse o danneggiate che causano dolore alla testa, al collo o alla colonna vertebrale. Procedure eseguite con il sistema di crioterapia MRI Seednet (Galil Medical).
Osservazione dell'efficacia della crioablazione ai nervi e alle faccette articolari per il trattamento del dolore radicolare e del dolore derivante dalla malattia delle faccette articolari.
Altri nomi:
  • Unità di crioterapia con rete di semi MRI (Galil Medical)
  • Siemens IMRIS
Osservazione dell'efficacia della crioablazione ai nervi e alle faccette articolari per il trattamento del dolore radicolare e del dolore derivante dalla malattia delle faccette articolari.
Altri nomi:
  • Approvato dalla FDA
  • Crioablazione sotto guida per immagini

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Eliminare il dolore radicolare o il dolore causato dalla malattia della colonna vertebrale.
Lasso di tempo: 1 mese
Classificheremo il dolore dei pazienti utilizzando il "Brief Pain Inventory" prima dell'ablazione e 1 mese dopo l'ablazione.
1 mese

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Sollievo dal dolore radicolare a lungo termine
Lasso di tempo: 1 anno
Stiamo tentando di produrre sollievo dal dolore a lungo termine attraverso la crioablazione.
1 anno

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Thomas C Lee, MD, Brigham and Women's Hospital

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 maggio 2013

Completamento primario (Stimato)

1 maggio 2030

Completamento dello studio (Stimato)

1 maggio 2030

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

7 febbraio 2013

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

7 febbraio 2013

Primo Inserito (Stimato)

11 febbraio 2013

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

8 agosto 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

7 agosto 2023

Ultimo verificato

1 agosto 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

INDECISO

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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