Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Krioablacja pod kontrolą MRI w celu złagodzenia bólu głowy, szyi i kręgosłupa

7 sierpnia 2023 zaktualizowane przez: Thomas C. Lee, Brigham and Women's Hospital

Krioablacja pod kontrolą rezonansu magnetycznego nerwów i wyrostków kręgowych głowy, szyi i kręgosłupa przy użyciu pakietu Advanced Multimodality Image Guided Operating (AMIGO) Suite

Celem tego badania jest zapewnienie ulgi w bólu pacjentom z chorobą stawu międzywyrostkowego lub bólem głowy i szyi związanym z uciskiem na korzeń nerwowy. Celem jest zapewnienie opieki paliatywnej o najwyższej skuteczności i dłuższej uldze w porównaniu z obecnymi metodami.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Ablację nerwów stosuje się leczniczo do czasowego znieczulenia oraz diagnostycznie do lokalizacji źródła bólu. Ablacja lub celowe niszczenie tkanki łagodzi ból stawów międzywyrostkowych i ból związany z uszkodzeniem nerwów poprzez wyłączenie nerwów przenoszących ból. Krioablacja w leczeniu bólu jest szczególnie przydatna, gdy inne metody są zbyt trudne do wykonania lub często powodują powikłania lub skutki uboczne.

Obecnie ablację nerwów wykonuje się za pomocą bupiwakainy i alkoholu, ale krioablacja nerwów i wyrostków pod kontrolą rezonansu magnetycznego może skutkować lepszą skutecznością i dłuższą ulgą. Techniki krioterapii zapewniają długotrwałą analgezję i pomagają złagodzić nieuleczalny ból u pacjentów z bólem stawów międzywyrostkowych i nerwobólami.

Minimalnie inwazyjna ablacja nerwów i wyrostków pod kontrolą rezonansu magnetycznego (MR) może prowadzić do skrócenia czasu zabiegu i zwiększenia złagodzenia bólu spowodowanego rakiem lub zwyrodnieniem nerwów. Wraz z pojawieniem się Advanced Multimodality Image Guided Operating Suite (AMIGO) w szpitalu Brigham and Women's Hospital mamy wyjątkowe możliwości minimalnie inwazyjnych procedur sterowanych obrazem, w tym różnych technik ablacji. Pakiet AMIGO jest wyposażony w sprzęt, który utrzymuje pacjenta w bezruchu, podczas gdy skaner rezonansu magnetycznego przesuwa się do pacjenta. Dodatkowo oprogramowanie monitorujące w pakiecie AMIGO umożliwia klinicystom natychmiastową analizę informacji obrazowych, co znacznie zmniejsza ryzyko urazu sąsiednich struktur.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Szacowany)

50

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02115
        • Rekrutacyjny
        • Brigham and Women's Hospital
        • Kontakt:
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Thomas C. Lee, M.D

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Metoda próbkowania

Próbka prawdopodobieństwa

Badana populacja

Potencjalni uczestnicy muszą mieć ukończone 18 lat i zostaną wybrani spośród pacjentów, u których występuje ból związany z chorobą stawu międzywyrostkowego, zwyrodnieniem nerwów lub uciskiem. Pacjenci muszą korzystać z opcji leczenia minimalnie inwazyjnego.

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Uczestnicy muszą być chętni i zdolni do podpisania pisemnego dokumentu świadomej zgody.
  • Pacjenci muszą cierpieć na chorobę stawów międzywyrostkowych lub ból z powodu uszkodzonego lub ściśniętego nerwu, w przypadku którego skorzystałaby na tym minimalnie inwazyjna procedura sterowana obrazem (tj. sąsiadująca ze strukturami krytycznymi, lepiej uwidoczniona przy MRI o natężeniu 3 tesli niż w tomografii komputerowej).
  • Pacjenci muszą być w stanie przestrzegać harmonogramów wizyt i uczestniczyć w obrazowaniu przed i po.
  • Uczestnicy muszą mieć ukończone 18 lat
  • W opinii klinicysty przewidywana długość życia uczestników musi wynosić > 8 tygodni.

    • Pacjenci z radikulopatią muszą mieć przyczynę bólu potwierdzoną blokadą nerwu w ciągu 3 miesięcy przed ablacją

Kryteria wyłączenia:

  • Przeciwwskazania do MRI i gadolinu- (tj. szacowany współczynnik filtracji kłębuszkowej <60 ml/min, metalowe klipsy)
  • Z badania wyłączone są kobiety w ciąży lub karmiące piersią.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Modele obserwacyjne: Kohorta
  • Perspektywy czasowe: Spodziewany

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
Krioablacja pod kontrolą obrazu
Pacjenci z chorobą stawów międzywyrostkowych lub ściśniętymi lub uszkodzonymi korzeniami nerwowymi powodującymi ból głowy, szyi lub kręgosłupa. Zabiegi wykonywane aparatem MRI Seednet Cryotherapy System (Galil Medical).
Obserwacja skuteczności krioablacji nerwów i stawów międzywyrostkowych w leczeniu bólu korzeniowego i bólu wynikającego z choroby stawów międzywyrostkowych.
Inne nazwy:
  • Jednostka krioterapii siatką do nasion MRI (Galil Medical)
  • Siemens IMRIS
Obserwacja skuteczności krioablacji nerwów i stawów międzywyrostkowych w leczeniu bólu korzeniowego i bólu wynikającego z choroby stawów międzywyrostkowych.
Inne nazwy:
  • Zatwierdzony przez FDA
  • Krioablacja pod kontrolą obrazu

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Likwidacja bólu korzeniowego lub bólu spowodowanego chorobą kręgosłupa.
Ramy czasowe: 1 miesiąc
Będziemy oceniać ból pacjentów za pomocą „Krótkiego Inwentarza Bólu” przed ablacją i 1 miesiąc po ablacji.
1 miesiąc

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Długotrwała ulga w bólu korzeniowym
Ramy czasowe: 1 rok
Próbujemy wytworzyć długotrwałą ulgę w bólu poprzez krioablację.
1 rok

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Thomas C Lee, MD, Brigham and Women's Hospital

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 maja 2013

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 maja 2030

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 maja 2030

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

7 lutego 2013

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

7 lutego 2013

Pierwszy wysłany (Szacowany)

11 lutego 2013

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

8 sierpnia 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

7 sierpnia 2023

Ostatnia weryfikacja

1 sierpnia 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIEZDECYDOWANY

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj