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Early Screen für die Entlassungsplanung in Gemeinschaftskrankenhäusern

20. Mai 2015 aktualisiert von: Diane Holland, Mayo Clinic

Validierung der Entscheidungshilfe für die Entlassungsplanung in einem regionalen Gemeinschaftskrankenhaus

Der Zweck dieser Studie ist es, die Vorhersageleistung des Early Screen for Discharge Planning (ESDP)-Tools in einem regionalen Gemeindekrankenhaus zu bestimmen. Die zentrale Hypothese ist, dass das ESDP zwischen Patienten in einem regionalen Gemeinschaftskrankenhaus, die von einer Frühentlassungsplanungsintervention profitieren würden, und Patienten, die nicht profitieren würden, unterscheidet, gemessen an Problemen und unerfülltem Pflegebedarf, Lebensqualität, Aufenthaltsdauer und Überweisungen zu den Postakutdiensten.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Patienten, die aus medizinischen oder chirurgischen Gründen ins Krankenhaus eingeliefert werden und in die Studie einwilligen, werden innerhalb von 24 Stunden nach Krankenhausaufnahme mit dem Early Screen for Discharge Planning (ESDP) untersucht. Das ESDP ist ein aus vier Elementen bestehendes Screening-Tool, das verwendet wird, um bei der Aufnahme zu bestimmen, welche Patienten wahrscheinlich komplexe Entlassungspläne haben und von einer frühzeitigen Einbeziehung des Entlassungsplanungspersonals profitieren könnten. Das ESDP ergibt eine Gesamtpunktzahl, und diejenigen mit einer Punktzahl von 10 oder mehr gelten als „hohe Punktzahl“ und wahrscheinlich mit einem komplexen Entlassungsplan. Diejenigen mit einer Punktzahl von 9 oder darunter haben eine "niedrige Punktzahl". Der ESDP-Screen hat sich in großen akademischen medizinischen Zentren bewährt. Diese Studie wird bestimmen, ob der Bildschirm in einem kleinen kommunalen Krankenhaus mit der gleichen Gültigkeit abschneidet.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

225

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

  • Vereinigte Staaten
    • Wisconsin
      • Eau Claire, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 54703
        • Mayo Clinic Health System - Eau Claire

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Die Studie richtet sich an Erwachsene, die wegen einer Vielzahl von medizinischen und chirurgischen Erkrankungen in einem ländlichen regionalen Gemeindekrankenhaus, das Teil eines großen Gesundheitssystems im Mittleren Westen ist, ins Krankenhaus eingeliefert wurden. Die Stichprobe wird auf Erwachsene beschränkt, die nach Hause in die Gemeinschaft zurückkehren, da die Untersucher in erster Linie an den Problemen und unerfüllten Bedürfnissen interessiert sind, die nach der Entlassung während der Erholungsphase zu Hause auftreten. Um die Verallgemeinerbarkeit der Ergebnisse zu verbessern, wird die Stichprobe auf der Grundlage nationaler Schätzungen der Alterskategorien für hospitalisierte Erwachsene aus dem Jahr 2010 stratifiziert.

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • 18 Jahre oder älter
  • Kann Englisch lesen und sprechen
  • Rückkehr nach Hause in die Gemeinde nach der Entlassung

Ausschlusskriterien:

  • Entlassung in die Pflegeeinrichtung
  • Schwangere Weibchen

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Beobachtungsmodelle: Fallkontrolle
  • Zeitperspektiven: Interessent

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
Hoher ESDP-Score
Patienten mit 10 oder mehr Punkten auf dem Frühbildschirm für die Entlassungsplanung zum Zeitpunkt der Aufnahme.
Sonstiges: Früher Bildschirm für die Entlassungsplanung
Dieser Bildschirm wird von einem Studienkoordinator innerhalb von 24 Stunden nach Aufnahme des Patienten in das Krankenhaus ausgefüllt. Der Bildschirm misst vier Variablen, die aus klinischen Daten der routinemäßigen Krankenhausaufnahme verfügbar sind (Gehbeschränkung, Alter, Alleinleben vor der Aufnahme und Grad der Behinderung), die eine hohe Sensitivität und Spezifität aufweisen (AUCs waren 0,82 und.84) bei der Identifizierung von Patienten, die gezielte Aufmerksamkeit von einem DP-Experten erhalten sollten.
Niedriger ESDP-Score
Patienten mit einer Punktzahl von 9 oder niedriger auf dem Frühbildschirm für die Entlassungsplanung zum Zeitpunkt der Aufnahme.
Sonstiges: Früher Bildschirm für die Entlassungsplanung
Dieser Bildschirm wird von einem Studienkoordinator innerhalb von 24 Stunden nach Aufnahme des Patienten in das Krankenhaus ausgefüllt. Der Bildschirm misst vier Variablen, die aus klinischen Daten der routinemäßigen Krankenhausaufnahme verfügbar sind (Gehbeschränkung, Alter, Alleinleben vor der Aufnahme und Grad der Behinderung), die eine hohe Sensitivität und Spezifität aufweisen (AUCs waren 0,82 und.84) bei der Identifizierung von Patienten, die gezielte Aufmerksamkeit von einem DP-Experten erhalten sollten.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Anzahl der nach der Entlassung gemeldeten Probleme, gemessen anhand des Problems After Discharge Questionnaire – English Version (PADQ-E)
Zeitfenster: 1 Woche nach Krankenhausentlassung
Ein Problem ist definiert als jede Sorge, Einschränkung, Besorgnis oder Schwierigkeit, die vom Patienten gemeldet wird. Der Problems After Discharge Questionnaire – English Version misst wichtige Patientenfaktoren, die oft übersehen werden und zu einer schlechten postakuten Genesungserfahrung beitragen, die als wichtige Faktoren anerkannt sind, die sich wahrscheinlich auf die Wiederaufnahme auswirken.
1 Woche nach Krankenhausentlassung

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Anzahl der nach der Entlassung gemeldeten unerfüllten Bedürfnisse, gemessen anhand des Problems After Discharge Questionnaire - English Version (PADQ-E)
Zeitfenster: 1 Woche nach Krankenhausentlassung
Ein unerfüllter Bedarf ist ein vom Patienten festgestellter Hilfebedarf, der nach eigenen Angaben unzureichend gedeckt wird. Der Problems After Discharge Questionnaire – English Version misst wichtige Patientenfaktoren, die oft übersehen werden und zu einer schlechten postakuten Genesungserfahrung beitragen, die als wichtige Faktoren anerkannt sind, die sich wahrscheinlich auf die Wiederaufnahme auswirken.
1 Woche nach Krankenhausentlassung
Lebensqualität, gemessen mit dem EuroQoL-5D
Zeitfenster: 1 Woche nach Krankenhausentlassung
Der EuroQoL-5D (EQ-5D) ist ein standardisiertes Instrument zur Messung des Gesundheitsergebnisses. Es ist auf ein breites Spektrum von Gesundheitszuständen und Behandlungen anwendbar und bietet ein einfaches beschreibendes Profil und einen einzigen Indexwert für den Gesundheitszustand, der bei der klinischen und wirtschaftlichen Bewertung der Gesundheitsversorgung verwendet werden kann.
1 Woche nach Krankenhausentlassung

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Mayo Clinic

Mitarbeiter

Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ)

Ermittler

  • Hauptermittler: Diane E. Holland, PhD, RN, Mayo Clinic

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Juni 2014

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Mai 2015

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Mai 2015

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

16. April 2014

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

16. April 2014

Zuerst gepostet (Schätzen)

21. April 2014

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

21. Mai 2015

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

20. Mai 2015

Zuletzt verifiziert

1. Mai 2015

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Andere Studien-ID-Nummern

  • 14-002495

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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