tDCS bei Parkinson-Krankheit mit Depression

Einschlusskriterien:

1. sind ambulant,
2. freiwillig und kompetent sind, einer Behandlung zuzustimmen,
3. eine durch ein Mini-International Neuropsychiatric Interview (MINI) bestätigte Diagnose einer Major Depression (MDD) haben,
4. eine Parkinson-Diagnose gemäß den Kriterien der britischen PD-Hirnbank haben,
5. 19 Jahre oder älter sind,
6. einen Wert > 13 im Beck Depression Inventory-II (BDI-II) haben,
7. nach 6-wöchiger oder längerer Behandlung mit Antidepressiva (SSRI) (und bei einer stabilisierten Dosis von mindestens 4 Wochen) immer noch depressive Symptome haben,
8. sind in der Lage, den Behandlungsplan einzuhalten,
9. verfügen über gute Englischkenntnisse in Wort und Schrift.

Ausschlusskriterien:

1. in den letzten 6 Monaten eine Vorgeschichte von Substanzabhängigkeit oder -missbrauch haben,
2. eine gleichzeitige schwerwiegende instabile medizinische Erkrankung haben,
3. eine aktive Selbstmordabsicht haben,
4. wenn in der Familie Anfälle oder medikamentenresistente Epilepsie aufgetreten sind,
5. eine lebenslange Mini-International Neuropsychiatric Interview (MINI)-Diagnose einer bipolaren Störung I oder II, Schizophrenie, schizoaffektiver Störung, schizophreniformer Störung, wahnhafter Störung oder aktueller psychotischer Symptome haben
6. eine MINI-Diagnose einer Zwangsstörung, einer posttraumatischen Belastungsstörung (aktuell oder innerhalb des letzten Jahres), einer Angststörung (generalisierte Angststörung, soziale Angststörung, Panikstörung) oder Dysthymie haben, die von einem Prüfarzt als primär eingestuft wurde und verursacht größere Beeinträchtigungen als MDD,
7. einen ECT-Kurs in der aktuellen oder vorherigen Episode nicht bestanden haben,
8. wegen einer möglichen Beeinträchtigung der Erwartungseffekte wegen einer früheren Indikation tDCS oder eine andere Neurostimulationstherapie erhalten haben,
9. an einer erheblichen neurologischen Störung oder Beeinträchtigung leiden, einschließlich, aber nicht beschränkt auf: alle Erkrankungen, die wahrscheinlich mit erhöhtem Hirndruck, raumfordernden Hirnläsionen, Anfällen in der Vorgeschichte, außer denen, die therapeutisch durch EKT induziert werden, zerebralem Aneurysma, Chorea Huntington, Multipler Sklerose, schweres Kopftrauma mit Bewusstlosigkeit für mehr als oder gleich 5 Minuten oder Entwicklungsstörung,
10. ein intrakranielles Implantat (z. B. Aneurysma-Clips, Shunts, Stimulatoren, Cochlea-Implantate oder Elektroden) oder einen anderen Metallgegenstand im oder in der Nähe des Kopfes, mit Ausnahme des Mundes, haben, der nicht sicher entfernt werden kann,
11. ein Nicht-SSRI-Antidepressivum einnehmen,
12. schwanger sind (nur Frauen im gebärfähigen Alter).

Ausschlusskriterien für PET:

1. nicht in der Lage, 12 bis 18 Stunden lang vor der PET-Untersuchung auf Anti-Parkinson-Medikamente zu verzichten,
2. wenn Sie in der Vergangenheit eine Strahlentherapie oder andere hohe Strahlungsmengen erhalten haben.

Ausschlusskriterien für MRT:

• Künstliche Herzklappe;
• Gehirnaneurysma-Clip;
• Elektrischer Stimulator für Nerven oder Knochen;
• Ohr- oder Augenimplantat;
• Implantierte Medikamenteninfusionspumpe;
• Spirale, Katheter oder Filter in einem Blutgefäß;
• Orthopädische Hardware (künstliche Gelenke, Platten, Schrauben);
• Andere Metallprothesen;
• Granatsplitter, Kugeln oder andere Metallfragmente;
• Operationen oder Tätowierungen (einschließlich tätowierter Eyeliner) in den letzten sechs Wochen.