우울증을 동반한 파킨슨병의 tDCS

포함 기준:

1. 외래환자이며,
2. 자발적이고 치료에 동의할 능력이 있으며,
3. Mini-International Neuropsychiatric Interview (MINI)에서 주요 우울 장애(MDD) 진단을 확인받았습니다.
4. 영국 PD 뇌은행 기준에 따라 PD 진단을 받고,
5. 19세 이상,
6. Beck Depression Inventory-II(BDI-II)에서 13점 이상,
7. 6주 이상의 항우울제(SSRI) 약물 치료(및 최소 4주 동안의 안정화 용량) 후에도 여전히 우울 증상이 있는 경우,
8. 치료 일정을 준수할 수 있으며,
9. 서면 및 구두 영어에 능숙합니다.

제외 기준:

1. 지난 6개월 이내에 약물 의존 또는 남용의 병력이 있는 경우,
2. 수반되는 중대한 불안정한 의학적 질병이 있거나,
3. 적극적인 자살 의도가 있거나,
4. 가족 중에 발작 또는 약물 내성 간질의 병력이 있는 경우,
5. 양극성 I 또는 II 장애, 정신분열증, 분열정동 장애, 정신분열형 장애, 망상 장애 또는 현재 정신병적 증상에 대한 평생 Mini-International Neuropsychiatric Interview(MINI) 진단이 있어야 합니다.
6. 강박 장애, 외상 후 스트레스 장애(현재 또는 지난 1년 이내), 불안 장애(일반화된 불안 장애, 사회 불안 장애, 공황 장애) 또는 기분 부전증에 대한 MINI 진단을 받았고 연구 조사자가 일차 및 MDD보다 더 큰 장애 유발
7. 현재 에피소드 또는 이전 에피소드에서 ECT 과정에 실패했습니다.
8. 기대 효과의 잠재적 손상으로 인해 이전 적응증에 대해 tDCS 또는 기타 신경 자극 요법을 받은 경우,
9. 다음을 포함하되 이에 국한되지 않는 중대한 신경학적 장애 또는 모욕이 있는 경우: 증가된 두개내압, 공간 점유 뇌 병변, ECT에 의해 치료적으로 유도된 발작을 제외한 모든 발작 병력, 뇌동맥류, 헌팅턴 무도병, 다발성 경화증, 5분 이상의 의식 상실 또는 발달 장애를 동반한 심각한 두부 외상,
10. 두개내 임플란트(예: 동맥류 클립, 션트, 자극기, 달팽이관 임플란트 또는 전극) 또는 안전하게 제거할 수 없는 입을 제외한 머리 내부 또는 머리 근처의 기타 금속 물체가 있는 경우,
11. 비 SSRI 항우울제를 복용 중이거나,
12. 임신한 경우(가임기 여성만 해당).

PET 제외 기준:

1. PET 스캔 전 12-18시간 동안 항파킨슨병 약물을 중단하는 것을 견딜 수 없음,
2. 방사선 요법 치료 또는 기타 많은 양의 방사선의 병력이 있습니다.

MRI에 대한 제외 기준:

• 인공심장판막;
• 뇌동맥류 클립;
• 신경 또는 뼈용 전기 자극기;
• 귀 또는 눈 이식;
• 이식형 약물 주입 펌프;
• 모든 혈관의 코일, 카테터 또는 필터;
• 정형외과 하드웨어(인공 관절, 플레이트, 나사)
• 기타 금속 보철;
• 파편, 탄환 또는 기타 금속 파편
• 지난 6주 동안의 수술 또는 문신(문신한 아이라이너 포함).