- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02375269
Einfluss der fernischämischen Vorkonditionierung auf postoperative Komplikationen in der Viszeralchirurgie (RIPC)
Eine randomisierte, doppelblinde multizentrische Studie über die Auswirkung einer fernischämischen Vorkonditionierung auf postoperative Komplikationen bei Patienten, die sich einer größeren minimalen und offenen Viszeralchirurgie unterziehen
Remote Ischemic Preconditioning (RIPC) wird durch intermittierende kurze Episoden (5–10 Minuten) kurzer Ischämie in einer Extremität (d. h. Arm), gefolgt von Reperfusion. Dazu wird in 3-4 Zyklen ein Tourniquet für 5 Minuten auf suprasystolischen Druck aufgeblasen und anschließend für 5 Minuten entlüftet. Es ist bekannt, dass die ischämischen Episoden Blutplättchen stimulieren und blutplättchenabhängige Faktoren wie Serotonin und VEGF beeinflussen. Diese humoralen Faktoren haben eine systemische Wirkung und haben das Potenzial, Zielorgane (d. h. Herz, Niere, Leber) entfernt von der ischämischen Extremität.
Der Zweck dieser randomisierten kontrollierten Studie besteht darin, den Einfluss und die Auswirkung von RIPC auf postoperative Komplikationen bei Patienten zu untersuchen, die sich einer viszeralen Operation unterziehen
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Zurich, Schweiz, 8006
- Department of Surgery, Swiss HPB and Transplant Surgery, University Hospital Zurich
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- > 18 Jahre
- Unterzieht sich einer größeren viszeralen Operation
Ausschlusskriterien:
- < 18 Jahre
- Schwangerschaft
- Anzeichen einer Infektion/Entzündung an den oberen Gliedmaßen
- Shunt
- Anamnese einer axillären Lymphknotendissektion
- Anzeichen einer Fehlperfusion der oberen Extremität (d. h. Allen-Test)
- Fehlende Einverständniserklärung
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Verdreifachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: RIPC (Remote Ischemic Preconditioning)
Präoperativ wird im Operationssaal ein Tourniquet am linken Arm angelegt und eine RIPC durchgeführt.
Dazu wird das Tourniquet 5 Minuten lang auf suprasystolische Druckniveaus aufgeblasen, gefolgt von einer 5-minütigen Reperfusion (abgelassen).
Drei Zyklen sind geplant.
Die Dauer des Eingriffs beträgt 30 Minuten.
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Kein Eingriff: Kontrolle
Präoperativ wird im Operationssaal ein Tourniquet am linken Arm angelegt.
Das Tourniquet wird nicht insuffliert.
Das Tourniquet wird nach 30 Minuten entfernt.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Postoperative Komplikationen
Zeitfenster: 30 Tage
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Komplikationen werden anhand des umfassenden Komplikationsindex und des Dindo-Clavien-Scores bewertet
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30 Tage
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Krankenhausaufenthalt
Zeitfenster: 30 Tage
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30 Tage
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Aufenthalt auf der Intensivstation
Zeitfenster: 30 Tage
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30 Tage
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Zusammengesetzte Parameter der Infektion
Zeitfenster: 30 Tage
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CRP, Procalcitonin, Leukozyten
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30 Tage
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Pierre- Alain Clavien, MD, Phd, Department of Surgery, Swiss HPB and Transplant Surgery, University Hospital Zurich, Switzerland
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Thielmann M, Kottenberg E, Kleinbongard P, Wendt D, Gedik N, Pasa S, Price V, Tsagakis K, Neuhauser M, Peters J, Jakob H, Heusch G. Cardioprotective and prognostic effects of remote ischaemic preconditioning in patients undergoing coronary artery bypass surgery: a single-centre randomised, double-blind, controlled trial. Lancet. 2013 Aug 17;382(9892):597-604. doi: 10.1016/S0140-6736(13)61450-6. Erratum In: Lancet. 2013 Sep 14;382(9896):940.
- Oberkofler CE, Limani P, Jang JH, Rickenbacher A, Lehmann K, Raptis DA, Ungethuem U, Tian Y, Grabliauskaite K, Humar R, Graf R, Humar B, Clavien PA. Systemic protection through remote ischemic preconditioning is spread by platelet-dependent signaling in mice. Hepatology. 2014 Oct;60(4):1409-17. doi: 10.1002/hep.27089. Epub 2014 Aug 13.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- KEK-ZH-Nr. 2014-0458
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