- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02466061
TREC-Studie „Lifestyle Beyond Cancer“ bei Überlebenden von Endometriumkarzinom
Transdisziplinäre Forschung zu Energetik (TREC) und zentrumsübergreifender Krebsstudie / Fettleibigkeit und Gewichtsverlust bei Überlebenden von Endometriumkarzinom: Eine randomisierte Studie mit mehreren Standorten (Lifestyle Beyond Cancer-Studie)
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Studienziele Der Zusammenhang zwischen Endometriumkarzinom (EC) und Fettleibigkeit ist gut belegt. Allerdings haben nur wenige Studien die Akzeptanz und potenzielle Wirksamkeit einer Intervention zur Förderung der Gewichtsreduktion und zur Veränderung krebsassoziierter Biomarker bei Überlebenden von Endometriumkarzinom untersucht. Diese Untersuchung verfolgt zwei spezifische Ziele.
Ziel 1:
Um die Wirksamkeit neuartiger technologiebasierter Interventionen zur Gewichtsreduktion zu vergleichen: a) Telefongespräche und drahtlose Waagen oder b) personalisierte Textnachrichten über das Smartphone im Vergleich zu c) einer erweiterten üblichen Pflegegruppe für Frauen mit Fettleibigkeit und einer Vorgeschichte von Endometriumkrebs.
Hypothese: Frauen in den Bereichen Telemedizin und Textintervention werden deutlich mehr Gewicht verlieren als Frauen im Bereich der erweiterten Normalversorgung.
Ziel 2:
1a) Untersuchung des Verständnisses der Patienten für den Zusammenhang zwischen Fettleibigkeit und Gebärmutterkrebs und 1b) Untersuchung der Akzeptanz neuer und unterschiedlicher Ansätze zur Gewichtsreduktion.
Hypothese: Die Forscher gehen davon aus, dass diese Studie Pilotdaten aus einer Vorgängerstudie einer einzelnen Institution validieren wird, die zeigt, dass >25 % der Patienten sich des Zusammenhangs zwischen Übergewicht und Endometriumkrebs nicht bewusst sind. Die Forscher werden auch die Akzeptanz verschiedener Interventionen zur Förderung des Gewichtsverlusts bewerten (z. B. persönliche Beratung, Telefongespräche, Textnachrichten) und ein größeres Interesse an Interventionen vorhersagen, die weniger persönliche Besuche in der Klinik erfordern.
Studiendesign
Ziel 1:
- 3-armige randomisierte kontrollierte Studie, Intervention zur Gewichtsabnahme
- Der Patient berichtete vor und nach der Intervention über psychosoziale Maßnahmen
- Vor und nach der Intervention Dual-Energy-Röntgenabsorptiometrie (DEXA) zur Untersuchung der Auswirkungen des Gewichtsverlusts auf die Körperfettverteilung
- Analysen der folgenden Biomarker vor und nach der Intervention: Insulin-ähnliches Wachstumsfaktor-bindendes Protein 1 (IGFBP-1); Adiponektin, vaskulärer endothelialer Wachstumsfaktor (VEGF), C-reaktives Protein (CRP), Interleukin 1-beta (IL1-beta), Interleukin 2 (IL2), Interleukin 6 (IL6), Interleukin 7 (IL7) und Interleukin 8 (IL8). )
Ziel 2: Von Patienten berichtete Umfrage zur Beurteilung des Wissens über die Korrelation des Body-Mass-Index (BMI) mit der Inzidenz von Endometriumkarzinomen
Studienpopulation
Ziel 2: Erwachsene Frauen mit durch Biopsie nachgewiesenem Endometriumkarzinom (Typ I und II), BMI ≥ 30 kg/m2.
Ziel 1: Bevölkerung von Ziel 2 plus Leistungsstatus (PS) der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-1, keine gleichzeitige Chemo- oder Strahlentherapie und Zugang zu drahtlosem Internet und/oder Smartphone-Gerät.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02115
- Dana Farber Cancer Institute
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Missouri
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St. Louis, Missouri, Vereinigte Staaten, 63110
- Washington University in St Louis (Siteman Cancer Center)
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19104
- University of Pennsylvania
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Ziel 2
- Frauen ab 18 Jahren und mit durch Biopsie nachgewiesenem Endometriumkarzinom,
- Body-Mass-Index (BMI) größer oder gleich 30 kg/m2 (basierend auf der letzten routinemäßigen klinischen Messung, die in der Krankenakte des Patienten aufgezeichnet wurde),
- Muss fließend Englisch lesen und sprechen können und
- Alle Patienten müssen über den Untersuchungscharakter der Aim-2-Umfragestudie informiert werden und eine schriftliche Einverständniserklärung für Aim-2-Studienaktivitäten gemäß den institutionellen und bundesstaatlichen Richtlinien abgeben. (Die Zustimmung zu Ziel 2 wird eingeholt und dokumentiert, wie auf Seite 1 des Endometriumkrebs-Fragebogens beschrieben.)
Ziel 1
- Frau, die für Ziel 2 der Studie rekrutiert wurde und dieses erfüllte,
- Hat vor Beginn von Ziel 1 eine vorherige chirurgische oder andere medizinische Behandlung und eine adjuvante Endometriumkrebsbehandlung abgeschlossen,
- Erhält zum Zeitpunkt der Randomisierung keine gleichzeitige zytotoxische Chemotherapie und/oder Strahlentherapie UND ist nach der Randomisierung nicht davon auszugehen, dass der Teilnehmer zu irgendeinem Zeitpunkt während der Ziel-1-Intervention gleichzeitig eine zytotoxische Chemotherapie und/oder Strahlentherapie erhalten muss,
- Keine Hinweise auf eine aktive Endometriumkarzinomerkrankung gemäß ärztlicher Untersuchung vor der Randomisierung.
- Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-1
- Lebenserwartung von mindestens einem Jahr,
- Sie müssen entweder Zugang zum drahtlosen Internet oder zu einem Smartphone wie einem Android- oder Apple iPhone haben
- Alle Patienten müssen über den Forschungscharakter dieser Studie informiert werden und gemäß den institutionellen und bundesstaatlichen Richtlinien eine schriftliche Einverständniserklärung für Ziel-1-Studienaktivitäten unterzeichnen und abgeben.
Ausschlusskriterien:
Ziel 2
Es darf keine andere klinisch bedeutsame medizinische Erkrankung oder Erkrankung vorliegen, die nach Ansicht des Prüfarztes die Einhaltung des Ziel-2-Protokolls oder die Fähigkeit eines Teilnehmers zur Einwilligung nach Aufklärung beeinträchtigen könnte.
4.3.2.2 Ziel 1
- Darf nicht an einem anderen Abnehmprogramm teilnehmen oder Medikamente zur Gewichtsabnahme einnehmen,
- Keine unkontrollierten schwerwiegenden medizinischen oder psychiatrischen Erkrankungen, die die Fähigkeit des Patienten zur Teilnahme an der Interventionsstudie beeinträchtigen würden, z. B. unkontrollierter Bluthochdruck, symptomatische Herzerkrankung oder schwere/unkontrollierte Depression, wie aus einem Patientengesundheitsfragebogen (PHQ-9) hervorgeht >19 oder eine Punktzahl von ≥1 beim Item „Suizidgedanken“ (Nr. 9 beim PHQ-9)
- Keine Diagnose einer anderen invasiven bösartigen Erkrankung außer Endometriumkrebs oder nicht-melanozytärem Hautkrebs, die derzeit oder in den letzten 5 Jahren einer aktiven Behandlung bedurfte. Ein Karzinosarkom ist nicht ausgeschlossen, da die Forscher Frauen mit Endometriumkarzinom Typ I und II einschließen. Für die Zwecke der Studie fällt das Karzinosarkom in die Kategorie Typ II.
- Keine Diagnose von Autoimmunerkrankungen (einschließlich Lupus, rheumatoider Arthritis, Siogren-Syndrom, Morbus Crohn und Colitis ulcerosa), immungeschwächten Erkrankungen (z. B. HIV/AIDS),
- Sie haben zum Zeitpunkt der Randomisierung keine Medikamente erhalten, die die interessierenden Entzündungsmarker beeinflussen könnten (z. B. Steroide, Immunsuppressiva oder Transplantationsmedikamente), und es ist auch nicht zu erwarten, dass sie zu irgendeinem Zeitpunkt während der Ziel-1-Intervention Medikamente erhalten
- Es darf keine andere klinisch bedeutsame medizinische Erkrankung oder Erkrankung vorliegen, die nach Ansicht des Prüfarztes die Einhaltung des Ziel-1-Protokolls oder die Fähigkeit eines Teilnehmers zur Einwilligung nach Aufklärung beeinträchtigen könnte.
- Darf nicht schwanger sein.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Arm A: Telemedizingruppe
Telemedizinisches Gewichtsmanagement plus WLAN-Waage (Arm A) Teilnehmer der Telemedizingruppe erhalten eine WLAN-Waage, die Gewicht, Muskelmasse und Fettmasse misst. Die Teilnehmer erhalten telefonische Beratungsgespräche von 15 bis 20 Minuten Dauer. Die Sitzungen finden in routinemäßigen Abständen während des sechsmonatigen Interventionszeitraums statt. Alle Teilnehmer von Ziel 1, einschließlich derjenigen, die nach dem Zufallsprinzip Arm A zugeteilt wurden, absolvieren zu Studienbeginn und nach 6 Monaten (Abschlussbeurteilung) ein Paket psychosozialer Maßnahmen. Die Gewichtsdaten für die Nachuntersuchung im 12. Monat werden ebenfalls durch die Abstraktion von Krankenakten erfasst. |
Telefonische Beratung zur Gewichtsabnahme durch geschulte Interventionisten mit geführter digitaler Waage zur Messung von Gewicht, Muskelmasse und Fettmasse.
Beratungsgespräche und digitale Gewichtserfassung finden in regelmäßigen Abständen über einen Interventionszeitraum von sechs Monaten statt.
Andere Namen:
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Experimental: Arm B: Text für die Diätgruppe (Text4Diet).
Text for Diet-Gruppe (Text4Diet) (Arm B) Die Intervention in diesem Arm umfasst die tägliche Zustellung von SMS-Textnachrichten (Short Message Service) an die Teilnehmer über einen Interventionszeitraum von 6 Monaten. Die Teilnehmer erhalten außerdem eine digitale Waage, mit der sie ihr Gewicht wöchentlich verfolgen können. SMS-Textnachrichten werden zwei- bis dreimal täglich verschickt und bieten Feedback, Unterstützung, Anregungen und Strategien zur Einhaltung von Verhaltensweisen im Zusammenhang mit einer langfristigen Gewichtskontrolle. Alle Ziel-1-Teilnehmer, einschließlich derjenigen, die nach dem Zufallsprinzip Arm B zugeteilt wurden, absolvieren zu Beginn und nach 6 Monaten (Abschlussbeurteilung) ein Paket psychosozialer Maßnahmen. Die Nachuntersuchungsgewichtsdaten für den 12. Monat werden ebenfalls durch die Zusammenfassung von Krankenakten erfasst. |
Short Message Service (SMS)-Textnachrichten, bei dem die Teilnehmer während eines sechsmonatigen Interventionszeitraums täglich 3–5 Textnachrichten erhalten.
Die Textnachrichten enthalten Tipps und Erinnerungen zur Förderung gesunder Ernährung und Gewichtsabnahme.
Teilnehmer an diesem Arm erhalten außerdem eine digitale Waage, um das Gewicht einmal pro Woche nach Aufforderung über das Textprogramm zu verfolgen und zu melden.
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: Arm C: Erweiterte übliche Pflegegruppe
Den Teilnehmern der Enhanced Usual Care Group (Arm C) werden Handzettel zur Verfügung gestellt, die auf den Richtlinien der American Cancer Society zu gesunder Ernährung und Bewegung basieren. Alle Ziel-1-Teilnehmer, einschließlich derjenigen, die nach dem Zufallsprinzip Arm C zugeteilt wurden, absolvieren zu Studienbeginn und nach 6 Monaten (Abschlussbeurteilung) ein Paket psychosozialer Maßnahmen. Die Nachuntersuchungsgewichtsdaten für den 12. Monat werden ebenfalls durch die Zusammenfassung von Krankenakten erfasst. |
Den Teilnehmern werden Handzettel zur Verfügung gestellt, die auf den Richtlinien der American Cancer Society für gesunde Ernährung und Bewegung basieren.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Gewichtsveränderung (Kilogramm)
Zeitfenster: Änderung des Ausgangsgewichts nach 6 Monaten
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Bewertet wird die Gewichtsveränderung (in Kilogramm) der Studienteilnehmer, die randomisiert einem von drei Interventionsprogrammen zur Gewichtsreduktion zugeteilt werden.
Die Messung dieser Veränderung wird anhand der zu Studienbeginn (Randomisierung) und sechs Monate nach Abschluss des Interventionsprogramms ermittelten Gewichte bewertet.
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Änderung des Ausgangsgewichts nach 6 Monaten
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Serumbiomarker: Veränderung der Spiegel des Insulin-ähnlichen Wachstumsfaktor-bindenden Proteins 1 (IGFBP-1), in ng/ml
Zeitfenster: Veränderung gegenüber dem Ausgangswert IGFBP-1 nach 6 Monaten
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Die Veränderung von IGFBP-1 (in ng/ml) randomisierter Studienteilnehmer wird in peripheren Blutproben beurteilt, die zu Studienbeginn (Randomisierung) und erneut nach 6 Monaten, dem Abschluss des Interventionsprogramms, entnommen wurden.
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Veränderung gegenüber dem Ausgangswert IGFBP-1 nach 6 Monaten
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Serumbiomarker: Änderung des Adiponektinspiegels in ug/ml
Zeitfenster: Änderung gegenüber dem Ausgangswert von Adiponektin nach 6 Monaten
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Die Veränderung des Adiponektins (in ug/ml) der randomisierten Studienteilnehmer wird anhand peripherer Blutproben beurteilt, die zu Studienbeginn (Randomisierung) und erneut nach 6 Monaten, dem Abschluss des Interventionsprogramms, entnommen wurden.
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Änderung gegenüber dem Ausgangswert von Adiponektin nach 6 Monaten
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Serum-Biomarker: Veränderung der Werte des vaskulären endothelialen Wachstumsfaktors (VEGF), in pg/ml
Zeitfenster: Änderung gegenüber dem Ausgangs-VEGF nach 6 Monaten
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Die Veränderung des VEGF (in pg/ml) der randomisierten Studienteilnehmer wird in peripheren Blutproben beurteilt, die zu Studienbeginn (Randomisierung) und erneut nach 6 Monaten, dem Abschluss des Interventionsprogramms, entnommen wurden.
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Änderung gegenüber dem Ausgangs-VEGF nach 6 Monaten
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Serumbiomarker: Veränderung von Interleukin 1-beta (IL1-beta), in pg/ml
Zeitfenster: Änderung gegenüber dem Ausgangswert von IL1-beta nach 6 Monaten
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Die Veränderung des IL1-beta (in pg/ml) der randomisierten Studienteilnehmer wird in peripheren Blutproben beurteilt, die zu Studienbeginn (Randomisierung) und erneut nach 6 Monaten, dem Abschluss des Interventionsprogramms, entnommen wurden.
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Änderung gegenüber dem Ausgangswert von IL1-beta nach 6 Monaten
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Serumbiomarker: Veränderung von Interleukin 2 (IL2), in pg/ml
Zeitfenster: Änderung gegenüber dem Ausgangswert IL2 nach 6 Monaten
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Die Veränderung des IL2 (in pg/ml) der randomisierten Studienteilnehmer wird in peripheren Blutproben beurteilt, die zu Studienbeginn (Randomisierung) und erneut nach 6 Monaten, dem Abschluss des Interventionsprogramms, entnommen wurden.
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Änderung gegenüber dem Ausgangswert IL2 nach 6 Monaten
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Serumbiomarker: Veränderung von Interleukin 6 (IL6), in pg/ml
Zeitfenster: Änderung gegenüber dem Ausgangswert IL6 nach 6 Monaten
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Die Veränderung von IL6 (in pg/ml) randomisierter Studienteilnehmer wird anhand peripherer Blutproben beurteilt, die zu Studienbeginn (Randomisierung) und erneut nach 6 Monaten, dem Abschluss des Interventionsprogramms, entnommen wurden.
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Änderung gegenüber dem Ausgangswert IL6 nach 6 Monaten
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Serumbiomarker: Veränderung von Interleukin 7 (IL7), in pg/ml
Zeitfenster: Änderung gegenüber dem Ausgangswert IL7 nach 6 Monaten
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Die Veränderung von IL7 (in pg/ml) der randomisierten Studienteilnehmer wird in peripheren Blutproben beurteilt, die zu Studienbeginn (Randomisierung) und erneut nach 6 Monaten, dem Abschluss des Interventionsprogramms, entnommen wurden.
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Änderung gegenüber dem Ausgangswert IL7 nach 6 Monaten
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Serumbiomarker: Veränderung von Interleukin 8 (IL8), in pg/ml
Zeitfenster: Änderung gegenüber dem Ausgangswert IL8 nach 6 Monaten
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Die Veränderung des IL8 (in pg/ml) der randomisierten Studienteilnehmer wird in peripheren Blutproben beurteilt, die zu Studienbeginn (Randomisierung) und erneut nach 6 Monaten, dem Abschluss des Interventionsprogramms, entnommen wurden.
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Änderung gegenüber dem Ausgangswert IL8 nach 6 Monaten
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Serumbiomarker: Veränderung des C-reaktiven Proteins (CRP), in mg/L
Zeitfenster: Änderung vom Ausgangs-CRP nach 6 Monaten
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Die Veränderung des CRP (in mg/L) der randomisierten Studienteilnehmer wird anhand peripherer Blutproben beurteilt, die zu Studienbeginn (Randomisierung) und erneut nach 6 Monaten, dem Abschluss des Interventionsprogramms, entnommen wurden.
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Änderung vom Ausgangs-CRP nach 6 Monaten
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Kenntnis des Zusammenhangs zwischen Fettleibigkeit und Endometriumkrebsrisiko
Zeitfenster: Grundlinie
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Der Wissensstand der Teilnehmer über den Zusammenhang zwischen Fettleibigkeit und dem Risiko für Endometriumkrebs wird zu Studienbeginn beurteilt.
Häufigkeiten kategorischer Antworten werden gemeldet.
Das zur Erfassung dieser Daten verwendete Instrument ist ein von den Studienforschern entwickelter, von Teilnehmern ausgefüllter Endometriumkrebs-Fragebogen.
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Grundlinie
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Psychosoziale Maßnahme: Veränderung des Körperbildes
Zeitfenster: Änderung vom Ausgangskörperbild nach 6 Monaten
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Die Veränderung des selbstberichteten Körperbildes der Teilnehmer wird zu Studienbeginn (Randomisierung) und erneut nach 6 Monaten, dem Abschluss des Interventionsprogramms, beurteilt.
Zur Bewertung dieses Ergebnisses werden zwei validierte, von den Teilnehmern ausgefüllte Instrumente verwendet: die Multidimensional Body Self Relations Questionnaire-Appearance Subscales (MBSRQ-AS) und die Cancer-Related Body Image Scale (CRBI).
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Änderung vom Ausgangskörperbild nach 6 Monaten
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Psychosoziale Maßnahme: Veränderung der Lebensqualität
Zeitfenster: Veränderung der Lebensqualität nach 6 Monaten gegenüber dem Ausgangswert
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Die Veränderung der selbstberichteten Lebensqualität der Teilnehmer wird zu Studienbeginn (Randomisierung) und erneut nach 6 Monaten, dem Abschluss des Interventionsprogramms, beurteilt.
Zur Bewertung dieses Ergebnisses wird ein validiertes, von den Teilnehmern ausgefülltes Instrument verwendet: die 12-Punkte-Kurzform-Gesundheitsumfrage (SF-12).
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Veränderung der Lebensqualität nach 6 Monaten gegenüber dem Ausgangswert
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Psychosoziale Maßnahme: Stimmungswandel
Zeitfenster: Stimmungsänderung gegenüber dem Ausgangswert nach 6 Monaten
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Die Veränderung der selbstberichteten Lebensqualität der Teilnehmer wird zu Studienbeginn (Randomisierung) und erneut nach 6 Monaten, dem Abschluss des Interventionsprogramms, beurteilt.
Zur Bewertung dieses Ergebnisses wird ein validiertes, vom Teilnehmer ausgefülltes Instrument verwendet: die 9-Punkte-Version des Patientengesundheitsfragebogens (PHQ-9).
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Stimmungsänderung gegenüber dem Ausgangswert nach 6 Monaten
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Psychosoziale Maßnahme: Veränderung der sexuellen Funktion
Zeitfenster: Veränderung der sexuellen Funktion gegenüber dem Ausgangswert nach 6 Monaten
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Die Veränderung der selbstberichteten sexuellen Funktion der Teilnehmer wird zu Studienbeginn (Randomisierung) und erneut nach 6 Monaten, dem Abschluss des Interventionsprogramms, beurteilt.
Zur Bewertung dieses Ergebnisses werden drei validierte, von den Teilnehmern ausgefüllte Instrumente verwendet: der Female Sexual Function Index (FSFI), die Dyadic Adjustment Scale (DAS) und die Female Sexual Distress Scale-Revised (FSDS-R).
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Veränderung der sexuellen Funktion gegenüber dem Ausgangswert nach 6 Monaten
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Psychosoziale Maßnahme: Veränderung der körperlichen Aktivität
Zeitfenster: Änderung der körperlichen Grundaktivität nach 6 Monaten
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Die Veränderung der selbstberichteten körperlichen Aktivität der Teilnehmer wird zu Studienbeginn (Randomisierung) und erneut nach 6 Monaten, dem Abschluss des Interventionsprogramms, bewertet.
Zur Bewertung dieses Ergebnisses wird ein validiertes, vom Teilnehmer ausgefülltes Instrument verwendet: der International Physical Activity Questionnaire Short Form (IPAQ).
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Änderung der körperlichen Grundaktivität nach 6 Monaten
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Kelly Allison, PhD, University of Pennsylvania
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- TREC 1190
- U54CA155850 (US NIH Stipendium/Vertrag)
- U01CA116850 (US NIH Stipendium/Vertrag)
- U54CA155496 (US NIH Stipendium/Vertrag)
- U54CA155626 (US NIH Stipendium/Vertrag)
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