Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

Estudo TREC de estilo de vida além do câncer em sobreviventes de câncer de endométrio

1 de junho de 2016 atualizado por: Fred Hutchinson Cancer Center

Pesquisa Transdisciplinar sobre Energética (TREC) e Estudo de Centro Cruzado de Câncer / Obesidade e Perda de Peso em Sobreviventes de Câncer Endometrial: Um Estudo Randomizado em Vários Locais (Estudo de Estilo de Vida Além do Câncer)

Este estudo randomizado e controlado avalia a eficácia das intervenções de perda de peso em sobreviventes de câncer de endométrio, usando novas plataformas de perda de peso baseadas em tecnologia. Este é um estudo piloto de viabilidade em vários locais que fornecerá dados preliminares para apoiar um estudo multicêntrico financiado pelo NIH.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Objetivos do estudo A relação entre câncer de endométrio (CE) e obesidade está bem estabelecida. No entanto, poucos estudos examinaram a aceitabilidade e a eficácia potencial de uma intervenção para promover a redução de peso e alterar os biomarcadores associados ao câncer em sobreviventes de câncer de endométrio. Esta investigação tem dois objetivos específicos.

Objetivo 1:

Para comparar a eficácia de novas intervenções de perda de peso baseadas em tecnologia: a) encontros por telefone e balanças sem fio, ou b) mensagens de texto personalizadas por smartphone em comparação com c) um grupo de cuidados habituais aprimorado para mulheres com obesidade e histórico de câncer de endométrio.

Hipótese: As mulheres nos braços de telemedicina e intervenção de texto perderão significativamente mais peso do que as mulheres no braço de cuidado usual aprimorado.

Objetivo 2:

1a) Explorar a compreensão dos pacientes sobre a relação entre obesidade e câncer de endométrio e, 1b) pesquisar a aceitabilidade de novas e diferentes abordagens para perda de peso.

Hipótese: Os investigadores antecipam que este estudo validará os dados piloto de um estudo anterior em uma única instituição, demonstrando que >25% das pacientes não estarão cientes da associação entre excesso de peso corporal e câncer de endométrio. Os investigadores também irão avaliar a aceitabilidade de várias intervenções destinadas a promover a perda de peso (ou seja, aconselhamento pessoal, por telefone, mensagens de texto) e prever um maior interesse em intervenções que requerem menos visitas pessoais à clínica.

Design de estudo

Objetivo 1:

  • Ensaio controlado randomizado de 3 braços, intervenção para perda de peso
  • O paciente pré e pós-intervenção relatou medidas psicossociais
  • Pré e pós-intervenção Absorciometria de raios X de dupla energia (DEXA) para explorar o impacto da perda de peso na distribuição de gordura corporal
  • Análises pré e pós-intervenção dos seguintes biomarcadores: proteína de ligação ao fator de crescimento semelhante à insulina 1 (IGFBP-1); adiponectina, fator de crescimento endotelial vascular (VEGF), proteína C reativa (PCR), interleucina 1-beta (IL1-beta), interleucina 2 (IL2), interleucina 6 (IL6), interleucina 7 (IL7) e interleucina 8 (IL8) )

Objetivo 2: Pesquisa relatada pelo paciente para avaliar o conhecimento da correlação do Índice de Massa Corporal (IMC) com a incidência de câncer de endométrio

População do estudo

Objetivo 2: Mulheres adultas com câncer de endométrio comprovado por biópsia (Tipos I e II), IMC ≥ 30 kg/m2.

Objetivo 1: População do Objetivo 2 mais Grupo de Oncologia Cooperativa Oriental (ECOG) Performance Status (PS) 0-1, sem quimioterapia ou radioterapia concomitante e acesso à internet sem fio e/ou dispositivo de smartphone.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

207

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02115
        • Dana Farber Cancer Institute
    • Missouri
      • St. Louis, Missouri, Estados Unidos, 63110
        • Washington University in St Louis (Siteman Cancer Center)
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
        • University of Pennsylvania

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Descrição

Critério de inclusão:

Objetivo 2

  1. Mulheres com 18 anos de idade ou mais e com câncer de endométrio comprovado por biópsia,
  2. Índice de Massa Corporal (IMC) maior ou igual a 30 kg/m2 (com base na medição clínica de rotina mais recente registrada no prontuário do paciente),
  3. Deve ser capaz de ler e falar inglês fluentemente, e
  4. Todos os pacientes devem ser informados sobre a natureza investigativa do estudo de pesquisa do Objetivo 2 e devem fornecer consentimento informado por escrito para as atividades do estudo do Objetivo 2, de acordo com as diretrizes institucionais e federais. (O consentimento do Objetivo 2 é obtido e documentado conforme descrito na página 1 do Questionário de Câncer Endometrial).

Objetivo 1

  1. Mulher que foi recrutada e completou o Objetivo 2 do estudo,
  2. Ter concluído tratamento cirúrgico anterior ou outro tratamento médico e tratamento adjuvante de câncer de endométrio, antes de iniciar o Objetivo 1,
  3. Não está recebendo quimioterapia citotóxica e/ou radioterapia concomitante no momento da randomização E, após a randomização, não se prevê que o participante precise receber quimioterapia citotóxica e/ou radioterapia concomitante a qualquer momento durante a intervenção do Objetivo 1,
  4. Nenhuma evidência de doença de câncer de endométrio ativo conforme determinado pela avaliação do médico antes da randomização,
  5. Status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-1
  6. Expectativa de vida de pelo menos um ano,
  7. Deve ter acesso à Internet sem fio ou a um smartphone, como Android ou Apple iPhone, e
  8. Todos os pacientes devem ser informados sobre a natureza investigativa deste estudo e devem assinar e dar consentimento informado por escrito para as atividades do estudo Objetivo 1, de acordo com as diretrizes institucionais e federais.

Critério de exclusão:

Objetivo 2

  1. Não deve ter nenhuma outra doença ou condição médica clinicamente significativa que, na opinião do investigador, possa interferir no cumprimento do protocolo do Objetivo 2 ou na capacidade do participante de dar consentimento informado.

    4.3.2.2 Objetivo 1

  2. Não deve estar participando de outro programa de perda de peso ou tomando medicamentos para perda de peso,
  3. Nenhuma condição médica ou psiquiátrica grave não controlada que afetaria a capacidade do paciente de participar do estudo de intervenção, por exemplo, hipertensão não controlada, doença cardíaca sintomática ou depressão grave/descontrolada conforme indicado por uma pontuação do Questionário de Saúde do Paciente (PHQ-9) >19, ou uma pontuação de ≥1 no item de ideação suicida (nº 9 no PHQ-9)
  4. Nenhum diagnóstico de qualquer outra malignidade invasiva que não seja câncer de endométrio ou câncer de pele não melanoma que exigisse tratamento ativo atualmente ou nos últimos 5 anos. O carcinossarcoma não foi excluído, pois os investigadores estão incluindo mulheres com câncer de endométrio tipo I e II. Para os fins do estudo, o carcinossarcoma se enquadra na categoria Tipo II.
  5. Nenhum diagnóstico de distúrbios autoimunes (incluindo lúpus, artrite reumatóide, síndrome de Siogren, doença de Crohn e colite ulcerativa), distúrbios imunocomprometidos (ou seja, HIV/AIDS),
  6. Não receber no momento da randomização, e não se espera receber em nenhum momento durante a intervenção do Objetivo 1, quaisquer medicamentos que possam afetar os marcadores inflamatórios de interesse (ou seja, esteróides, imunossupressores ou medicamentos para transplante) e
  7. Não deve ter nenhuma outra doença ou condição médica clinicamente significativa que, na opinião do investigador, possa interferir no cumprimento do protocolo do Objetivo 1 ou na capacidade de um participante de dar consentimento informado.
  8. Não deve estar grávida.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Braço A: Grupo de Telemedicina

Controle de Peso por Telemedicina e Balança Wi-Fi (Braço A) Os participantes do Grupo de Telemedicina receberão uma Balança Wi-Fi que mede peso, massa magra e massa gorda. Os participantes receberão sessões de aconselhamento por telefone de 15 a 20 minutos. As sessões ocorrerão em intervalos de rotina durante o período de intervenção de seis meses.

Todos os participantes do Objetivo 1, incluindo aqueles randomizados para o Braço A, completarão um pacote de medidas psicossociais no início e 6 meses (avaliação final).

Dados de peso de acompanhamento do mês 12 também serão coletados por meio de abstração de prontuário médico.

Aconselhamento de perda de peso por telefone por intervencionistas treinados, com medições de peso, massa magra e massa gorda guiadas em balança digital. Sessões de aconselhamento e registro digital de peso ocorrem em intervalos regulares durante um período de intervenção de seis meses.
Outros nomes:
  • Grupo de Telemedicina
Experimental: Braço B: Texto para Grupo de Dieta (Text4Diet)

Grupo de Texto para Dieta (Text4Diet) (Braço B) A intervenção neste Braço envolve a entrega de mensagens de texto do Serviço de Mensagens Curtas (SMS) aos participantes todos os dias durante um período de intervenção de 6 meses. Os participantes também receberão uma balança digital para controlar o peso semanalmente. Mensagens de texto SMS serão enviadas 2 a 3 vezes por dia e fornecerão feedback, suporte, sugestões e estratégias para aderir a comportamentos associados ao controle de peso a longo prazo.

Todos os participantes do Objetivo 1, incluindo aqueles randomizados para o Braço B, completarão um pacote de medidas psicossociais no início e 6 meses (avaliação final).

Os dados de peso de acompanhamento do mês 12 também serão coletados por meio de abstração de prontuário médico.

Mensagens de texto Short Message Service (SMS) em que os participantes recebem 3-5 mensagens de texto por dia durante um período de intervenção de seis meses. As mensagens de texto fornecem dicas e lembretes para incentivar uma alimentação saudável e perda de peso. Os participantes neste braço também recebem uma balança digital para rastrear e relatar o peso conforme solicitado uma vez por semana por meio do programa de texto.
Outros nomes:
  • Grupo Text4Diet
Comparador Ativo: Braço C: Grupo de Cuidados Habituais Aprimorados

Os participantes do grupo de cuidados habituais aprimorados (braço C) receberão folhetos com base nas diretrizes da American Cancer Society sobre alimentação saudável e exercícios.

Todos os participantes do Objetivo 1, incluindo aqueles randomizados para o Braço C, completarão um pacote de medidas psicossociais no início e 6 meses (avaliação final).

Os dados de peso de acompanhamento do mês 12 também serão coletados por meio de abstração de prontuário médico.

Os participantes recebem folhetos com base nas diretrizes da American Cancer Society para alimentação saudável e exercícios.
Outros nomes:
  • Grupo de Cuidados Habituais Aprimorados

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança de peso (quilogramas)
Prazo: Alteração do peso basal aos 6 meses
A mudança no peso (em quilogramas) dos participantes do estudo randomizados para um dos três programas de intervenção para perda de peso será avaliada. A medição dessa alteração será avaliada a partir de pesagens realizadas no início (randomização) e seis meses, a conclusão do programa de intervenção.
Alteração do peso basal aos 6 meses
Biomarcador sérico: Alteração nos níveis de proteína de ligação ao fator de crescimento semelhante à insulina 1 (IGFBP-1), em ng/mL
Prazo: Mudança da linha de base IGFBP-1 em 6 meses
A alteração no IGFBP-1 (em ng/mL) dos participantes do estudo randomizado será avaliada em amostras de sangue periférico coletadas no início (randomização) e novamente aos 6 meses, a conclusão do programa de intervenção.
Mudança da linha de base IGFBP-1 em 6 meses
Biomarcador sérico: Alteração nos níveis de Adiponectina, em ug/mL
Prazo: Alteração da linha de base da adiponectina aos 6 meses
A alteração na adiponectina (em ug/mL) dos participantes do estudo randomizado será avaliada em amostras de sangue periférico coletadas na linha de base (randomização) e novamente aos 6 meses, a conclusão do programa de intervenção.
Alteração da linha de base da adiponectina aos 6 meses
Biomarcador sérico: Alteração nos níveis do Fator de Crescimento Endotelial Vascular (VEGF), em pg/mL
Prazo: Alteração do VEGF basal aos 6 meses
A alteração no VEGF (em pg/mL) dos participantes do estudo randomizado será avaliada em amostras de sangue periférico coletadas na linha de base (randomização) e novamente aos 6 meses, a conclusão do programa de intervenção.
Alteração do VEGF basal aos 6 meses
Biomarcador sérico: Alteração na Interleucina 1-beta (IL1-beta), em pg/mL
Prazo: Mudança da linha de base IL1-beta em 6 meses
A alteração na IL1-beta (em pg/mL) dos participantes do estudo randomizado será avaliada em amostras de sangue periférico coletadas na linha de base (randomização) e novamente aos 6 meses, a conclusão do programa de intervenção.
Mudança da linha de base IL1-beta em 6 meses
Biomarcador sérico: Alteração na Interleucina 2 (IL2), em pg/mL
Prazo: Mudança da linha de base IL2 em 6 meses
A alteração na IL2 (em pg/mL) dos participantes do estudo randomizado será avaliada em amostras de sangue periférico coletadas no início (randomização) e novamente aos 6 meses, a conclusão do programa de intervenção.
Mudança da linha de base IL2 em 6 meses
Biomarcador sérico: Alteração na Interleucina 6 (IL6), em pg/mL
Prazo: Mudança da linha de base IL6 em 6 meses
A alteração na IL6 (em pg/mL) dos participantes do estudo randomizado será avaliada em amostras de sangue periférico coletadas na linha de base (randomização) e novamente aos 6 meses, a conclusão do programa de intervenção.
Mudança da linha de base IL6 em 6 meses
Biomarcador sérico: Alteração na Interleucina 7 (IL7), em pg/mL
Prazo: Mudança da linha de base IL7 em 6 meses
A alteração em IL7 (em pg/mL) dos participantes do estudo randomizado será avaliada em amostras de sangue periférico coletadas na linha de base (randomização) e novamente aos 6 meses, a conclusão do programa de intervenção.
Mudança da linha de base IL7 em 6 meses
Biomarcador sérico: Alteração na Interleucina 8 (IL8), em pg/mL
Prazo: Alteração da linha de base IL8 aos 6 meses
A alteração em IL8 (em pg/mL) dos participantes do estudo randomizado será avaliada em amostras de sangue periférico coletadas na linha de base (randomização) e novamente aos 6 meses, a conclusão do programa de intervenção.
Alteração da linha de base IL8 aos 6 meses
Biomarcador sérico: Alteração na proteína C reativa (PCR), em mg/L
Prazo: Mudança da linha de base CRP em 6 meses
A alteração na PCR (em mg/L) dos participantes do estudo randomizado será avaliada em amostras de sangue periférico coletadas no início (randomização) e novamente aos 6 meses, a conclusão do programa de intervenção.
Mudança da linha de base CRP em 6 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Conhecimento da associação entre obesidade e risco de câncer de endométrio
Prazo: Linha de base
O nível de conhecimento dos participantes sobre a associação entre obesidade e o risco de câncer de endométrio será avaliado no início do estudo. As frequências de respostas categóricas serão relatadas. O instrumento usado para coletar esses dados é um questionário de câncer de endométrio preenchido pelo participante e foi desenvolvido pelos investigadores do estudo.
Linha de base
Medida psicossocial: mudança na imagem corporal
Prazo: Alteração da imagem corporal basal aos 6 meses
A mudança na imagem corporal autorrelatada dos participantes será avaliada no início (randomização) e novamente aos 6 meses, a conclusão do programa de intervenção. Dois instrumentos validados e preenchidos pelos participantes serão utilizados para avaliar este resultado: o Multidimensional Body Self Relations Questionnaire-Appearance Subscales (MBSRQ-AS) e a Cancer-Related Body Image Scale (CRBI).
Alteração da imagem corporal basal aos 6 meses
Medida psicossocial: Mudança na Qualidade de Vida
Prazo: Mudança da linha de base na qualidade de vida em 6 meses
A mudança na qualidade de vida auto-relatada dos participantes será avaliada no início (randomização) e novamente aos 6 meses, a conclusão do programa de intervenção. Um instrumento validado e preenchido pelo participante será utilizado para avaliar este resultado: o questionário de saúde de formulário curto de 12 itens (SF-12).
Mudança da linha de base na qualidade de vida em 6 meses
Medida psicossocial: mudança de humor
Prazo: Mudança da linha de base no humor aos 6 meses
A mudança na qualidade de vida auto-relatada dos participantes será avaliada no início (randomização) e novamente aos 6 meses, a conclusão do programa de intervenção. Um instrumento validado e preenchido pelo participante será utilizado para avaliar este resultado: a versão de 9 itens do questionário de saúde do paciente (PHQ-9).
Mudança da linha de base no humor aos 6 meses
Medida psicossocial: Mudança no Funcionamento Sexual
Prazo: Mudança da linha de base no funcionamento sexual aos 6 meses
A mudança no funcionamento sexual autorrelatado dos participantes será avaliada no início (randomização) e novamente aos 6 meses, a conclusão do programa de intervenção. Três instrumentos validados e preenchidos pelos participantes serão utilizados para avaliar este resultado: o Índice de Função Sexual Feminina (FSFI), a Escala de Ajuste Diádico (DAS) e a Escala de Angústia Sexual Feminina Revisada (FSDS-R).
Mudança da linha de base no funcionamento sexual aos 6 meses
Medida psicossocial: Mudança na Atividade Física
Prazo: Alteração da atividade física inicial aos 6 meses
A mudança na atividade física autorrelatada dos participantes será avaliada no início (randomização) e novamente aos 6 meses, a conclusão do programa de intervenção. Um instrumento validado e preenchido pelo participante será utilizado para avaliar este resultado: o Formulário Resumido do Questionário Internacional de Atividade Física (IPAQ).
Alteração da atividade física inicial aos 6 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Kelly Allison, PhD, University of Pennsylvania

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de julho de 2014

Conclusão Primária (Real)

1 de junho de 2016

Conclusão do estudo (Real)

1 de junho de 2016

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

29 de maio de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

4 de junho de 2015

Primeira postagem (Estimativa)

9 de junho de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

2 de junho de 2016

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

1 de junho de 2016

Última verificação

1 de junho de 2016

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Palavras-chave

Outros números de identificação do estudo

  • TREC 1190
  • U54CA155850 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
  • U01CA116850 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
  • U54CA155496 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
  • U54CA155626 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Câncer do endométrio

3
Se inscrever