- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02699918
Einfluss obstruktiver SAS auf das Metastasierungspotenzial des kutanen Melanoms (MELA-SAS)
Einfluss des obstruktiven Schlafapnoe-Syndroms auf das Metastasierungspotenzial des kutanen Melanoms: Prospektive Studie bei Patienten mit Hochrisiko-Melanom
Hypothese: Es soll untersucht werden, ob die Diagnose einer obstruktiven Schlafapnoe vor oder während der erweiterten Untersuchung ein Risikofaktor für die Metastasierung des Melanomstadiums ≥ tIIaN0M0 ist. Studiendesign: Erwachsene Patienten mit einer Breslow-Dicke ≥ 1 mm, die zur Operationssprechstunde kommen, erhalten eine nächtliche Oxymetrie zum Screening auf obstruktive Schlafapnoe. Patienten mit einer abnormalen nächtlichen Oxymetrie werden mittels Polysomnographie untersucht, um das Schlafapnoe-Syndrom zu erkennen. Behandelt werden Patienten mit Schlafapnoe.
Es wird eine standardmäßige dermatologische Nachuntersuchung über einen Zeitraum von 3 Jahren mit Thorako-Abdominal-Becken- und Gehirn-CT-Scan sowie einer Lymphknoten-Ultraschalluntersuchung alle 6 Monate durchgeführt.
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Das Melanom ist ein Hautkrebs, der durch eine Vermehrung von Melanozyten entsteht. Bei metastasierten Fällen ist die Prognose schlecht (18 % Überleben nach 5 Jahren). Nur wenige Faktoren sagen eine Metastasierung voraus. Das Schlafapnoe-Syndrom ist am Mechanismus der Karzinogenese und an den Aggressivitätsmarkern des malignen Hautmelanoms beteiligt.
Hypothese: Es soll untersucht werden, ob die Diagnose einer obstruktiven Schlafapnoe vor oder während der erweiterten Untersuchung ein Risikofaktor für die Metastasierung des Melanomstadiums ≥ tIIaN0M0 ist. Studiendesign: Erwachsene Patienten mit einer Breslow-Dicke ≥ 1 mm, die zur Operationssprechstunde kommen, erhalten eine nächtliche Oxymetrie zum Screening auf obstruktive Schlafapnoe. Patienten mit einer abnormalen nächtlichen Oxymetrie werden mittels Polysomnographie untersucht, um das Schlafapnoe-Syndrom zu erkennen. Behandelt werden Patienten mit Schlafapnoe.
Es wird eine standardmäßige dermatologische Nachuntersuchung über einen Zeitraum von 3 Jahren mit Thorako-Abdominal-Becken- und Gehirn-CT-Scan sowie einer Lymphknoten-Ultraschalluntersuchung alle 6 Monate durchgeführt.
Probengröße: basierend auf früheren Daten der Forscher, die zeigen, dass 25 % der Patienten mit einer Breslow-Dicke ≥ 1 mm Knoten- oder viszerale Metastasen haben. Bei einem Alpha-Schwellenwert von 5 % und einer Studienleistung von 80 %, mit 5 % der Studienabbrecher und der Hypothese, dass 40 % der Patienten mit Apnoe-Syndrom Metastasen bilden, gegenüber 20 % in der Kontrollgruppe, sollte die Studie 83 Patienten in jeder Gruppe umfassen.
Statistische Analyse: Nach 80 eingeschlossenen Patienten wird eine Zwischenanalyse durchgeführt. Die Peto-Methode wird befolgt, die Ergebnisse werden mit einem p≤0,001 als signifikant angesehen und die Studie wird abgebrochen.
Die Normalität der Daten wird durch Kurtosis- und Skewness-Tests überprüft, die Varianzgleichheit wird mit dem Leven-Test getestet. Das Signifikanzniveau wird auf 5 % festgelegt.
Studientyp
Phase
- Frühphase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Grenoble, Frankreich
- Grenoble University Hospital
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Erwachsene, die wegen eines Melanoms mit einer Breslow-Dicke ≥ 1 mm zur Erstkonsultation in die dermatologische Abteilung eingeliefert wurden
Ausschlusskriterien:
- schwangere Frau
- Anstaltspatient
- Patienten mit Metastasen im Lymphknoten oder einem anderen Organ zum Zeitpunkt der ersten Konsultation
- Patienten mit einer anderen Neoplasie, die in den letzten 5 Jahren eine andere Behandlung als eine Operation erforderte
- Patienten mit einem Kreatininwert über 200 µmol/ml oder einer Clearance unter 30 ml/min
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Screening
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Screening-Oxymetrie
nächtliche Oxymetrie zum Screening auf Schlafapnoe
|
Nächtliche Oximetrie zum Screening des Schlafapnoe-Syndroms.
Patienten mit abnormaler nächtlicher Oxymetrie werden mittels Polysomnographie weiter untersucht.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Anteil der durch Thorako-Abdominal-Becken- oder Gehirn-CT bestätigten Metastasen bei Patientenuntergruppen mit oder ohne Schlafapnoe-Syndrom
Zeitfenster: Zeitraum von 3 Jahren
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Schlafapnoe wird mit einem Apea-Hypopnoe-Index ≥ 5 definiert
|
Zeitraum von 3 Jahren
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Verhältnis eines positiven Status des Sentinel-Lymphknotens, bestätigt durch histologische Messungen bei Patientenuntergruppen mit oder ohne Schlafapnoe-Syndrom
Zeitfenster: Erstversorgung
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Schlafapnoe wird mit einem Apea-Hypopnoe-Index ≥ 5 definiert
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Erstversorgung
|
|
In der Untergruppe der Patienten mit Schlafapnoe-Syndrom, Verhältnis der Patienten mit Metastasenentwicklung gemäß der Einhaltung der CPAP-Behandlung
Zeitfenster: 3 Jahre
|
Einhaltung von CPAP ≥ 4 Stunden nachts oder 3 Stunden nachts
|
3 Jahre
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Jean Louis Pépin, Pr MD, University Hospital, Grenoble
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Erkrankungen des Nervensystems
- Erkrankungen der Atemwege
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen
- Apnoe
- Atemstörungen
- Schlafstörungen, intrinsisch
- Dyssomnien
- Schlaf-Wach-Störungen
- Erkrankung
- Neuroektodermale Tumoren
- Neoplasmen, Keimzelle und Embryonal
- Neubildungen, Nervengewebe
- Neuroendokrine Tumoren
- Nävi und Melanome
- Schlafapnoe-Syndrome
- Schlafapnoe, obstruktiv
- Syndrom
- Melanom
Andere Studien-ID-Nummern
- Agiradom
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