Plattenfixierung versus intramedulläre Nagelung von 3- und 4-teiligen Frakturen des proximalen Humerus

Einschlusskriterien:

1. Patienten > 18 Jahre
2. Schwere Verschiebung, definiert als Fehlstellung von mindestens 45⁰ der Winkelabweichung in Valgus oder 30⁰ in Varus in echter Frontalprojektion, unabhängig davon, ob die Fraktur betroffen ist oder nicht. Frakturen mit mehr als 50 % Verlagerung des Kopfes gegen den Operationshals
3. Die größeren oder kleineren Tuberkel müssen in einer 3- oder 4-teiligen Fraktur gebrochen werden. Der Grad der Verschiebung ist für die Einbeziehung nicht kritisch.

Ausschlusskriterien:

Ausschlusskriterien:

1. Bruch älter als 3 Wochen
2. Caput humeri nur eine dünne Schale oder gespalten
3. Ipsilateraler Schaden, der die Wiederherstellungs- und Bewertungssysteme beeinflusst
4. Unfähigkeit, die Osteosynthese zu schützen, d. h. Verwendung von Krücken aufgrund einer Verletzung der unteren Extremität.
5. Pathologische Fraktur
6. Neurovaskuläre Verletzung
7. Offener Bruch
8. Nichteinhaltung
9. Angeborene Anomalie
10. Anhaltender infektiöser Prozess um die Inzisionsstelle für die Plattenosteosynthese
11. Systemische Erkrankung, die Heilungsprozesse oder Bewertungssysteme beeinflussen kann (RA/MS)
12. Fraktur Luxation
13. Drogenmissbrauch
14. Unfähigkeit, Norwegisch zu lesen und zu verstehen
15. Patienten, die nicht in unserem Einzugsgebiet wohnen
16. Patienten mit einem zu kleinen Humerusdurchmesser, um einen Nagel zu verwenden
17. Der Patient ist nicht in der Lage, eine schriftliche Einwilligung zu erteilen und zu verstehen