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Fissazione con placca vs inchiodamento endomidollare di fratture prossimali dell'omero in 3 e 4 parti

14 agosto 2023 aggiornato da: Asbjorn Aroen, University Hospital, Akershus

Fissazione con placca rispetto all'inchiodamento endomidollare delle fratture prossimali dell'omero in 3 e 4 parti. Un RCT

Lo scopo del progetto è confrontare la gestione delle fratture dell'omero prossimale in 3 e 4 parti (PHF) con una placca a stabilità angolare (Philos) con quella di un chiodo endomidollare (Multiloc) alla luce delle complicanze, radiologiche, economiche, funzionali e cliniche risultato.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Studio controllato randomizzato (RCT) dell'ospedale universitario di Akershus in Norvegia. Randomizzazione tra due impianti. Gli investigatori useranno la divisione deltopectoral o deltoid come accesso chirurgico. Tutti i pazienti avranno viti del calcar e suture della cuffia. In caso di mancanza di osso, ad esempio dopo la decompressione di fratture compresse in valgismo, a scelta del chirurgo potrebbe essere utilizzato un sostituto osseo. Follow up in ambulatorio a 6, 12, 52 e 104 settimane, ma è previsto anche un follow up a 5 anni. Verranno eseguite radiografie postoperatorie di entrambe le spalle e TC della spalla operata.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

79

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Lørenskog, Norvegia, 1478
        • Akershus University Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

14 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Pazienti > 18 anni
  2. Spostamento grave, definito come malposizionamento di almeno 45⁰ di deviazione angolare in valgismo o 30⁰ in varo in vera proiezione frontale, indipendentemente dal fatto che la frattura sia impattata o meno. Fratture con spostamento superiore al 50% della testa contro il collo chirurgico
  3. I tubercoli maggiori o minori devono essere fratturati in una frattura in 3 o 4 parti. Il grado di spostamento non è critico per l'inclusione.

Criteri di esclusione:

Criteri di esclusione:

  1. Frattura di più di 3 settimane
  2. Caput humeri solo un guscio sottile o diviso
  3. Danno omolaterale che influenzerà il recupero e i sistemi di punteggio
  4. Incapacità di proteggere l'osteosintesi, cioè uso di stampelle a causa di lesioni agli arti inferiori.
  5. Frattura patologica
  6. Lesione neurovascolare
  7. Frattura aperta
  8. Non conformità
  9. Anomalia congenita
  10. Processo infettivo in corso attorno al sito di incisione per l'osteosintesi della placca
  11. Malattia sistemica che può influenzare i processi di guarigione o i sistemi di punteggio (RA/SM)
  12. Dislocazione della frattura
  13. Abuso di sostanze
  14. Incapacità di leggere e comprendere il norvegese
  15. Pazienti non residenti nel nostro bacino di utenza
  16. Pazienti con diametro dell'omero troppo piccolo per utilizzare un chiodo
  17. Paziente non in grado di impegnarsi e comprendere il consenso scritto

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Piatto Filosofia
L'intervento è chirurgico con placca Philos
L'intervento è chirurgico con placca Philos
Comparatore attivo: Chiodo multiloc
L'intervento è chirurgico con chiodo Multiloc
L'intervento è chirurgico con chiodo Multiloc

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Punteggio delle disabilità del braccio, della spalla e della mano (DASH) (questionario) Punteggio della disabilità del braccio, della spalla e del braccio (punteggio DASH)
Lasso di tempo: 5 anni
Quick Dash (questionario) le prime 6 settimane dopo l'intervento, quindi punteggio DASH (questionario da compilare per i pazienti) nei follow-up
5 anni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Punteggio costante (questionario)
Lasso di tempo: 5 anni
Un questionario da compilare per il medico o il fisioterapista, inclusa la registrazione di: dolore, potenza, range di movimento e ADL (x/100, dove 100 è il miglior punteggio)
5 anni
Complicanze radiologiche
Lasso di tempo: 5 anni
Intaglio della placca, migrazione dei chiodi, intaglio della vite, riduzione dell'angolo dell'asta della testa (HSA)/ cedimento in varo,
5 anni
Complicazioni
Lasso di tempo: 5 anni
Infezione, necrosi avascolare, trombosi, compressione o danneggiamento del nervo, pseudoartrosi
5 anni
Economia sanitaria
Lasso di tempo: 5 anni
Registrazione delle visite da medico, fisioterapista, assenze per malattia, reinterventi
5 anni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Direttore dello studio: Asbjorn AAroen, PhD MD, Akershus University Hospital, orthopedic unit

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 ottobre 2016

Completamento primario (Stimato)

24 ottobre 2023

Completamento dello studio (Stimato)

25 ottobre 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

17 ottobre 2016

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

23 ottobre 2016

Primo Inserito (Stimato)

25 ottobre 2016

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

15 agosto 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

14 agosto 2023

Ultimo verificato

1 agosto 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

SÌ

Descrizione del piano IPD

I dati anonimizzati dei singoli partecipanti per tutte le misure di esito primarie e secondarie saranno resi disponibili entro 6 mesi dal completamento dello studio

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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