- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02973750
Determinanten der altersbezogenen Behandlungswirksamkeit bei Eierstockkrebs
Determinanten der altersbedingten Behandlungswirksamkeit bei Eierstockkrebs: Prospektive Studie der pharmakokinetischen Muster und der zugrunde liegenden Biologie
Während bei der Behandlung und Prognose von Eierstockkrebs erhebliche Fortschritte erzielt wurden, haben sich diese Fortschritte hauptsächlich für jüngere Frauen als vorteilhaft erwiesen.
Diese Studie zielt darauf ab, zwei Dinge zu verstehen: Wie die Körperzusammensetzung (die Menge an Muskeln und Wasser im Vergleich zu Fett im Körper) die Dosis und die Nebenwirkungen der Chemotherapie beeinflusst; und der biologische Grund für die schlechtere Prognose mit zunehmendem Alter. Um sich einen guten Überblick über diese Auswirkungen zu verschaffen, bitten die Forscher für dieses Projekt sowohl jüngere als auch ältere Frauen um Hilfe.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Florida
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Tampa, Florida, Vereinigte Staaten, 33612
- H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Weibliche Krebspatientinnen im Alter von 18 Jahren oder älter, wobei mindestens ein Drittel der Teilnehmer 70 Jahre oder älter sein muss. Die Teilnehmer müssen an hochgradigem serösem Eierstock-, Eileiter- oder Bauchfellkrebs im Stadium III oder IV leiden. Frauen und Angehörige aller Rassen und ethnischen Gruppen sind für diese Studie geeignet. Für Männer ist die Studie nicht relevant.
Bei einer Stichprobe von 50 Patienten können Forscher eine Korrelation von bis zu 0,38 zwischen der Körperzusammensetzung und der AUC von Carboplatin und Paclitaxel mit einer Power von 0,80 auf dem Signifikanzniveau von 0,05 feststellen. Um eine Abbrecher-/Unvollständigkeitsrate von 10 % zu ermöglichen, werden die Ermittler 55 Teilnehmer ansammeln.
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Die Teilnehmer müssen eines der folgenden haben: a) Histologische oder zytologische Diagnose von hochgradigem serösem Eierstock-, Eileiter- oder Bauchfellkrebs, Stadium III oder IV; b) Nach Ansicht des Prüfarztes höchst verdächtiger Eierstock-, Eileiter- oder Peritonealkrebs im Stadium III oder IV (histologisch bestätigter nicht-seröser Eierstock-, Eileiter- und Peritonealkrebs wird als Screening-Versagen betrachtet).
- Mindestens eine biopsierbare Läsion durch CT/US oder Laparoskopie.
- Keine vorherige Behandlung von Eierstockkrebs erhalten haben.
- Lebenserwartung von mehr als 6 Monaten.
- Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) < 3 (Karnofsky > 60 %).
- Muss eine ausreichende Organ- und Markfunktion haben.
- Für eine neoadjuvante Chemotherapie mit Carboplatin und Paclitaxel und eine Operation durch ihren Onkologen als geeignet erachtet.
- Frauen im gebärfähigen Alter müssen sich bereit erklären, vor Beginn der Studie und für die Dauer der Studienteilnahme eine angemessene Verhütungsmethode anzuwenden.
- Fähigkeit zu verstehen und die Bereitschaft, eine schriftliche Einwilligungserklärung zu unterzeichnen.
Ausschlusskriterien:
- Aktive Zweitmalignome innerhalb der letzten 2 Jahre (ausgenommen Nicht-Melanom-Hautkrebs oder In-situ-Karzinome.
- Vorherige Behandlung von Eierstockkrebs.
- Potenzielle Teilnehmer mit bekannten Hirnmetastasen werden von dieser klinischen Studie ausgeschlossen.
- Vorgeschichte von allergischen Reaktionen, die auf Verbindungen mit ähnlicher chemischer oder biologischer Zusammensetzung wie Carboplatin und Paclitaxel zurückzuführen sind.
- Bekannte Allergie gegen Carboplatin, Paclitaxel oder Cremophor.
- Unkontrollierte Begleiterkrankungen, einschließlich, aber nicht beschränkt auf, anhaltende oder aktive Infektion, symptomatische dekompensierte Herzinsuffizienz, instabile Angina pectoris, Herzrhythmusstörungen oder psychiatrische Erkrankungen/soziale Situationen, die die Einhaltung der Studienanforderungen einschränken würden.
- Frauen, die schwanger sind. Das Stillen sollte unterbrochen werden, wenn die Mutter mit Carboplatin und Paclitaxel behandelt wird. Diese potenziellen Risiken können auch für andere in dieser Studie verwendete Wirkstoffe gelten.
- HIV-positive Patienten, die eine antiretrovirale Kombinationstherapie erhalten, sind aufgrund möglicher pharmakokinetischer Wechselwirkungen mit Carboplatin und Paclitaxel oder anderen während der Studie verabreichten Wirkstoffen von der Studie ausgeschlossen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Beobachtungsmodelle: Kohorte
- Zeitperspektiven: Interessent
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
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Chemotherapie-Patienten vor der Operation
Alle Teilnehmer.
Patienten, die vor ihrer Debulking-Operation eine Chemotherapie mit Carboplatin und Paclitaxel erhalten, die nach der Operation möglicherweise eine weitere Chemotherapie erhalten.
Die Probenahmeverfahren umfassen: Baseline-Biopsie; Gewebeentnahme; Blutentnahmen.
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Baseline-Biopsie (und ggf. Aszites-Flüssigkeitsprobenahme).
Dies erfolgt während der normalen Aufarbeitungsverfahren.
Gewebeentnahme während einer Debulking-Operation.
In der Studie werden Blutproben für Paclitaxel- und Carboplatin-Plasmaspiegel entnommen.
Paclitaxel wird an Tag 1 von Zyklus 1 vor der Dosierung und dann am Ende der Infusion gemessen, gefolgt von 1, 2, 4, 8 Stunden nach dem Ende der Infusion, dann an Tag 2 von Zyklus 1 24 Stunden nach Ende der Infusion .
Carboplatin wird am Tag 1 von Zyklus 1 bei der Prädosis und dann am Ende der Infusion entnommen, gefolgt von 0,5, 1,5, 3,5, 7,5 Stunden nach dem Ende der Infusion, dann am Tag 2 von Zyklus 1 um 23,5 Stunden nach Ende der Infusion Infusion.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Korrelation von Skelettmuskelindex und Fettindex mit AUC
Zeitfenster: 6 Monate
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Bewerten Sie die Korrelation von Skelettmuskelindex und Fettindex mit der AUC von Carboplatin und Paclitaxel.
Korrelationstests nach Pearson werden durchgeführt, um die Korrelation des Skelettmuskelindex und des Fettindex mit der AUC von Carboplatin und Paclitaxel zu bewerten.
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6 Monate
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Korrelation von Skelettmuskelindex, Fettindex und AUC mit Toxizität
Zeitfenster: 6 Monate
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Korrelieren Sie Skelettmuskelindex, Fettindex und AUC mit der Toxizität der präoperativen Chemotherapie (CTCAE 4,0), der Nadir-Neutrophilenzahl und der relativen Dosisintensität (RDI).
Korrelationstests nach Pearson werden durchgeführt, um den Skelettmuskelindex, den Fettindex und die AUC mit der Toxizität der präoperativen Chemotherapie, der Nadir-Neutrophilenzahl und der relativen Dosisintensität (RDI) zu bewerten.
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6 Monate
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Assoziation von Alter mit Veränderungen
Zeitfenster: 6 Monate
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Bewerten Sie die Assoziation des Alters mit Änderungen der Mittelwerte, Varianz oder Stärke oder Korrelation unter 1A und 1B.
Ungepaarte t-Tests, Mann-Whitney-Tests und ANOVA-Tests werden durchgeführt, um die Unterschiede zwischen jungen (<70) und alten (>=70) Patienten in Bezug auf Mittelwerte, Mediane und Varianzen der Körperzusammensetzung, AUC, Toxizität durch präoperative Chemotherapie, Nadir-Neutrophilenzahlen und RDI.
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6 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Korrelation des Alters mit Veränderungen der Genexpression
Zeitfenster: 6 Monate
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Bewerten Sie die Korrelation mit dem Alter von Veränderungen der Genexpression im Tumor und seiner Mikroumgebung vor und nach neoadjuvanter Chemotherapie und seine Korrelation mit dem Ansprechen des Tumors.
Korrelationstests nach Pearson werden in Bezug auf Alter vs. Genexpression, Mikroumgebung und Tumorreaktionen vor und nach neoadjuvanter Chemotherapie durchgeführt.
Gepaarte t-Tests werden durchgeführt, um Veränderungen der Genexpression im Tumor und seiner Mikroumgebung vor und nach neoadjuvanter Chemotherapie zu beurteilen.
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6 Monate
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Einfluss von Entzündungen auf Genexpression und Reaktion
Zeitfenster: 6 Monate
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Bewerten Sie die Auswirkungen von Entzündungen, wie anhand von Serum- und Aszites-Zytokinen auf die Genexpression und -reaktion sowie deren Korrelation mit dem Alter.
Korrelationstests nach Pearson werden durchgeführt, um den Einfluss von Entzündungen, wie anhand von Serum- und Aszites-Zytokinen beurteilt, auf die Genexpression und -reaktion und ihre Korrelation mit dem Alter zu bewerten.
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6 Monate
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Einfluss der Entzündung auf Toxizität und relative Dosisintensität (RDI)
Zeitfenster: 6 Monate
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Bewertung der Auswirkungen von Entzündungen auf Toxizität und RDI.
Korrelationstests nach Pearson werden durchgeführt, um die Auswirkungen von Entzündungen auf Toxizität und RDI zu bewerten.
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6 Monate
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Rückfallfreies Überleben (RFS)
Zeitfenster: 12 Monate
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Korrelieren Sie die primären und sekundären Parameter mit RFS.
Multivariate Überlebenstests unter Verwendung des Cox-Proportional-Hazard-Modells und Log-Rank-Tests werden durchgeführt, um die oben genannten Parameter mit rezidivfreiem Überleben zu bewerten.
Angesichts des Beobachtungscharakters dieser Studie ist keine Bonferroni-Anpassung geplant.
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12 Monate
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Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: 12 Monate
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Korrelieren Sie die primären und sekundären Parameter mit OS.
Multivariate Überlebenstests unter Verwendung des Cox-Proportional-Hazard-Modells und Log-Rank-Tests werden durchgeführt, um die oben genannten Parameter mit dem Gesamtüberleben zu bewerten.
Angesichts des Beobachtungscharakters dieser Studie ist keine Bonferroni-Anpassung geplant.
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12 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Martine Extermann, M.D., Ph.D., H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute
Publikationen und hilfreiche Links
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Verdauungssystems
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen
- Urogenitale Neoplasmen
- Neubildungen nach Standort
- Karzinom
- Neubildungen, Drüsen und Epithelien
- Genitale Neubildungen, weiblich
- Erkrankungen des endokrinen Systems
- Adnexerkrankungen
- Gonadenstörungen
- Neoplasmen der endokrinen Drüse
- Eierstocktumoren
- Eileiterneoplasmen
- Karzinom, Eierstockepithel
- Eierstockerkrankungen
- Peritonealerkrankungen
- Eileitererkrankungen
Andere Studien-ID-Nummern
- MCC-18682
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